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Los anticuerpos actúan directamente sobre la glicoproteína ⅱb/ⅲa en la membrana plaquetaria. Algunos actúan sobre el complejo GBIB-IX, acortando la vida útil y cambiando la función plaquetaria; se ha demostrado que el bazo es el sitio principal para producir anticuerpos plaquetarios; Por tanto, la esplenectomía en la medicina occidental es la base teórica para el tratamiento de la púrpura trombocitopénica. Hoy discutimos este tema médico, principalmente para estudiar y discutir la aplicación de la teoría de la medicina tradicional china en el tratamiento de la trombocitopenia, por lo que no es necesario introducir teorías de hemorragia de la medicina occidental más modernas para la púrpura trombocitopénica. Todos los casos presentados en este artículo fueron de trombocitopenia crónica refractaria. Las características de estos casos son: las plaquetas no siguen aumentando, dependencia o resistencia a glucocorticoides o inmunosupresores, la esplenectomía es ineficaz o el cuadro empeora y la PA IgG por encima de 95 sigue aumentando. Encontramos entre los pacientes con púrpura trombocitopénica que 89 de estos pacientes estaban acompañados de una infección crónica en una determinada parte de la faringe, especialmente cuando tomaban hormonas o inmunosupresores durante mucho tiempo, la infección repetidamente no sanaba y la función reguladora inmune estaba desequilibrada. por mucho tiempo. Cuanto más tiempo se use la hormona, más difícil será tratarla. Con el tiempo, se desarrollará dependencia o resistencia a la hormona y la recuperación será deficiente. Creemos que esto se debe principalmente a los efectos secundarios de las hormonas y diversas medicinas occidentales. Primero hablemos de por qué utilizamos la medicina tradicional china para tratar a pacientes con púrpura trombocitopénica crónica que son hormonodependientes, resistentes a los medicamentos o incluso esplenectomía, y por qué nos atrevemos a reducir o incluso suspender las hormonas. Cualquiera que haya padecido esta enfermedad sabrá que los glucocorticoides, los inmunosupresores y la esplenectomía son tratamientos de la medicina occidental convencional reconocidos en el país y en el extranjero. Sin embargo, estos tratamientos tienen efectos inestables y efectos secundarios graves, lo que hace que los pacientes y sus familias hablen de "tratamiento hormonal". . Y cambiar de color". Para mantener el recuento de plaquetas, los pacientes toman hormonas, inmunosupresores e incluso esplenectomías a toda costa. Algunos pacientes sufren de osteoporosis, necrosis de la cabeza femoral, hipertensión, diabetes, empeoramiento de la enfermedad coronaria y otras enfermedades relacionadas, lo que hace que los pacientes y sus familias se sientan miserables. La medicina tradicional china cree que la púrpura trombocitopénica pertenece a las categorías de "enfermedades de la sangre" y "manchas". Su aparición está estrechamente relacionada con enfermedades vasculares y viscerales, y tanto las lesiones exógenas como las internas pueden inducir trombocitopenia. La trombocitopenia aguda es causada principalmente por la acumulación de toxinas malignas en el cuerpo y la invasión de males externos. Se siente como si el qi maligno pasara del Yang al calor, y el veneno maligno peleara con el qi y la sangre, quemando el pulso, y la sangre se escapa del pulso, causando púrpura, si el veneno maligno se acumula en el interior, la sangre subirá; con el fuego, que es vómito; si el calor se traslada al quemador inferior, las colaterales del Yin se quemarán y aparecerá sangre en las heces y la orina. La púrpura trombocitopénica crónica generalmente ocurre en la fase aguda y se vuelve crónica. La medicina tradicional china cree que el cuerpo de una persona suele tener deficiencia de yin y exceso de energía yang. Las enfermedades prolongadas o la fiebre dañan el yin y los fluidos corporales, lo que provoca una deficiencia de yin y un fuego excesivo que quema el pulso, lo que obliga a la sangre a correr por las venas y la sangre se desborda fuera del pulso, lo que provoca una púrpura sangrienta. ese qi no puede absorber sangre; el qi puede producir sangre, y tomar qi y sangre es hermoso, la sangre se mueve con el Qi y el Qi está en calma. El estancamiento de Qi provoca la coagulación de la sangre, la deficiencia de Qi provoca pérdida de sangre, la deficiencia de Qi no puede absorber la sangre, la deficiencia del bazo no puede controlar la sangre y la sangre se desborda fuera del pulso, lo que provoca el "síndrome sanguíneo". A través de la observación clínica, los pacientes con trombocitopenia crónica son causados ​​principalmente por deficiencia externa, debilidad externa e interna, susceptibilidad repetida, entrada de calor al interior, consumo de líquidos corporales, deficiencia de bazo y riñón, deficiencia de qi o deficiencia de qi y sangre que no se puede curar después. tratamiento a largo plazo. Solo en estos dos aspectos, se enfoca principalmente en eliminar el calor y desintoxicar, enfriar la sangre y detener el sangrado, reponer el qi y nutrir el yin, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Al mismo tiempo, se complementa con tonificar el hígado y los riñones. fortaleciendo el cuerpo y fortaleciendo la raíz, y trata tanto los síntomas como las causas fundamentales. Puntos dialécticos: primero, distinguir entre deficiencia y exceso. Si el inicio es repentino, acompañado de fiebre, sed y lengua roja, es causado principalmente por exceso de fuego, si la enfermedad se alivia, el inicio se detendrá de manera filiforme y rápida. el pulso se debe principalmente a la deficiencia de yin y pertenece al curso de la enfermedad de deficiencia de fuego; el sangrado prolongado y repetido, la tez apagada, el letargo, la lengua pálida y el pulso débil son signos de deficiencia de Qi y sangre, y el Qi no absorbe la sangre.
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