Red idiomática china - historia idiomática
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La obstrucción intestinal crónica suele ser causada por tuberculosis adhesiva al tumor y estenosis inflamatorias inespecíficas. Según los datos de casos en mi país, las causas comunes de obstrucción intestinal aguda incluyen: hernia abdominal externa, adherencias abdominales, intususcepción, vólvulo y nematodos intestinales congénitos. Malformaciones sexuales, tumores intestinales, tuberculosis intestinal, estenosis intestinal, hernia, obstrucción intestinal, cuerpos extraños, vasos sanguíneos mesentéricos representan el % del tracto digestivo, otros y desconocidos. La obstrucción intestinal mecánica es la más común en aplicaciones clínicas. Es importante distinguir entre obstrucción intestinal simple y obstrucción intestinal estrangulante. La obstrucción intestinal simple no pondrá en peligro la vida en un corto período de tiempo, pero la obstrucción intestinal estrangulada conducirá inevitablemente a la muerte si el área de tratamiento quirúrgico no se edita a tiempo. La obstrucción intestinal suele ir acompañada de obstrucción de los vasos mesentéricos, con inicio simultáneo de cierre y fuga. Los aumentos sostenidos de líquido y gas no pueden expulsarse del tracto gastrointestinal superior y los aumentos rápidos de la presión desarrollan una obstrucción colónica completa y estranguladora. Debido a la presencia de la válvula ileocecal proximal, se debe considerar una obstrucción intestinal cerrada. Fisiopatología: Mantener los intestinos sin obstrucciones y que su contenido fluya sin obstáculos son las condiciones principales para garantizar que el tracto gastrointestinal pueda digerir completamente los alimentos y absorber agua y diversos nutrientes. Una vez que se produce la obstrucción intestinal, se producirán lesiones obvias en la parte superior o el intestino afectado y todo el cuerpo se verá gravemente afectado. Dilatación El grado de colapso y dilatación del intestino por encima de la obstrucción depende de la ubicación y duración de la obstrucción. Cuanto más larga sea la posición, más intensa será la flatulencia. El tracto digestivo se gradúa todos los días y secreta más de ml de jugos digestivos, incluidos el jugo gastrointestinal, la bilis y el jugo pancreático. La descomposición de los carbohidratos, principalmente del aire deglutido, también produce gases. Además, el nitrógeno de la sangre externa también puede difundirse hacia la luz intestinal y los capilares de la pared intestinal continúan expandiéndose debido a la presión acumulada de grandes cantidades de líquido y gas. Los vasos sanguíneos se comprimen, se reduce el suministro de sangre y, finalmente, se produce una necrosis isquémica de la pared intestinal. Cuando se produce una obstrucción intestinal vascular o dinámica, los intestinos pierden su función peristáltica y además se expandirán debido a la acumulación de aire y líquido. La obstrucción intestinal principal crónica es generalmente una obstrucción intestinal mecánica incompleta. El intestino también está dilatado, pero la capa muscular de la pared intestinal está engrosada. La pérdida de líquidos y el desequilibrio ácido-base se observan principalmente en la obstrucción intestinal aguda, excepto en las pérdidas obvias debidas a los vómitos. La gran cantidad de jugo digestivo acumulado en la cavidad intestinal no se puede utilizar, lo que en realidad equivale a la pérdida de habilidades. Al mismo tiempo la pared intestinal. Después de que se bloquea la circulación sanguínea, la obstrucción del retorno venoso causa primero edema y fuga de la pared intestinal. Cuando se produce una obstrucción intestinal alta, los vómitos son frecuentes. En la obstrucción intestinal de bajo nivel, hay mucha acumulación y fuga de líquido en la cavidad intestinal. Estos pueden causar una pérdida grave de líquidos corporales y la deshidratación secundaria se acompaña de la pérdida de una gran cantidad de electrolitos en el líquido gastrointestinal, como sodio, potasio y cloruro en el líquido intestinal. La retención de metabolitos ácidos causada por la deshidratación puede provocar estrangulamiento. Puede producirse obstrucción intestinal grave. Hay derrame sanguinolento en la sangre y la cavidad abdominal, lo que puede provocar pérdida de sangre. Cuanto más largo es el intestino estrangulado, más sangre se pierde y más toxinas se absorben. Normalmente, hay una gran cantidad de bacterias en la luz intestinal y el estancamiento del contenido intestinal es más propicio para la reproducción de bacterias. Si el intestino ha sido estrangulado, los productos de degradación del tejido necrótico de la pared intestinal también son clínicamente tóxicos. Estas toxinas penetran en una cavidad abdominal y se absorben en el peritoneo, provocando toxemia y shock tóxico. La obstrucción intestinal crónica no produce deshidratación ni pérdida significativa de electrolitos. No hay problemas con la absorción y el aprendizaje de toxinas, pero los pacientes a menudo no pueden comer normalmente y sus capacidades de digestión y absorción a largo plazo se ven gravemente afectadas, lo que conduce a la desnutrición. Los médicos describen diferentes tipos de obstrucción intestinal. Hay cuatro manifestaciones clínicas principales de la obstrucción intestinal simple aguda: ① dolor abdominal, obstrucción intestinal mecánica, cólico paroxístico debido a una fuerte peristalsis intestinal por encima del sitio de la obstrucción, que puede ir acompañado de ruidos abdominales, auscultación. ruidos intestinales agudos o disnea. En la pared abdominal, en ocasiones se puede observar obstrucción intestinal paralítica del tubo intestinal o de la onda peristáltica, sin dolor abdominal paroxístico, pero con dolor distendente y malestar abdominal. ② Los vómitos suelen ocurrir en la etapa inicial de la obstrucción intestinal alta. Los vómitos tempranos son causados ​​por el jugo gástrico y la bilis. El vómito ocurre después de una obstrucción intestinal baja. El vómito temprano es reflejo. En las últimas etapas, se vuelve contagioso. En casos de obstrucción del colon, se puede vomitar líquido fecal. El vómito es principalmente reflejo porque la válvula ileocecal previene la regurgitación. ③Cuanto menor sea la obstrucción por distensión abdominal, más grave será la distensión abdominal.
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