1. Los pacientes hipertensos tienen conocimientos sobre la medicación. Hay seis categorías principales de medicamentos antihipertensivos. El medicamento que reduce la presión arterial más rápido y más bajo no es el mejor. Los pacientes deben elegir el fármaco que les resulte más adecuado, eficaz y tolerable bajo la supervisión de un médico. La mejor opción es utilizar fármacos antihipertensivos que puedan reducir las fluctuaciones de la presión arterial. Los pacientes con presión arterial alta deberían saltarse una comida antes que no tomar medicamentos. No es científico pensar que los pacientes con presión arterial alta no necesitan tomar medicamentos si no tienen síntomas, o que deben dejar de tomarlos tan pronto como se alivien los síntomas. Debido a que la interrupción de la medicación puede hacer que la presión arterial rebote y aumente nuevamente, los médicos llaman a este fenómeno síndrome de interrupción. Los pacientes tampoco deben aumentar la dosis de medicación sin autorización, porque una caída repentina de la presión arterial puede provocar isquemia miocárdica y accidentes cerebrovasculares. 2. La dosis del medicamento también es importante. No aumente ni disminuya la dosis a voluntad según el consejo del médico. Los pacientes, especialmente los de edad avanzada, deben comenzar con dosis bajas. Cuando la presión arterial vuelve a la normalidad (inferior a 140/90 mmHg), con la aprobación del médico, se puede reducir lentamente la dosis hasta encontrar la dosis mínima para controlar la presión arterial. 3. El control periódico de la presión arterial es una forma importante de detectar la hipertensión lo antes posible. En términos generales, la hipertensión se puede diagnosticar si la presión arterial es mayor o igual a 140/90 mmHg después de al menos tres mediciones aleatorias en días diferentes. A excepción de la hipertensión secundaria, una vez que se confirma la hipertensión esencial, los pacientes básicamente necesitan recibir tratamiento y medicación de por vida. 4. Hay más instrucciones para pacientes con presión arterial alta al tomar medicamentos. La presión arterial no es constante durante las 24 horas del día y fluctúa espontáneamente. La presión arterial es más baja durante el sueño nocturno. Si olvida tomar su medicamento durante el día y tomar medicamentos antihipertensivos antes de acostarse, es bastante peligroso, especialmente en los ancianos que son propensos a sufrir un accidente cerebrovascular isquémico. Por lo tanto, los pacientes de edad avanzada con hipertensión deben evitar tomar medicamentos antihipertensivos antes de acostarse. ¿Cuándo es el momento apropiado para tomar medicamentos? La práctica clínica muestra que la presión arterial es más alta entre las 9 y las 11 a. m. y entre las 3 y las 5 p. m. Los efectos del fármaco generalmente aparecen media hora después de tomarlo y alcanzan su punto máximo en 2-3 horas. Por tanto, es más apropiado tomar los medicamentos a las 7 a. m. y a las 2 p. m. Actualmente se recomienda el uso de preparados de acción prolongada porque su efecto antihipertensivo es leve y estable, y su efecto dura más de 24 horas. El medicamento sólo debe tomarse una vez al día, preferiblemente después de levantarse por la mañana. 5. No se puede ignorar el tratamiento no farmacológico para pacientes con hipertensión. Mejorar el estilo de vida, como una dieta baja en sal, perder peso, aumentar la actividad física, evitar el estrés y la ansiedad, evitar fumar y limitar el consumo de alcohol, puede mejorar el efecto de los fármacos antihipertensivos y controlar eficazmente la presión arterial. 6. La presión arterial objetivo para el tratamiento de la hipertensión varía según la edad y si hay complicaciones. Generalmente, es seguro para las personas mayores mantener una presión arterial de alrededor de 138/83 mmHg. Si su presión arterial no alcanza el objetivo, se deben tomar medidas como aumentar adecuadamente la dosis, cambiar a otros medicamentos o combinar medicamentos para evitar daños continuos a los órganos diana.