Síndrome de goteo posnasal

1 Diagnóstico

Síndrome de goteo posnasal: especialmente al dormir en decúbito supino, las secreciones inflamatorias de la cavidad nasal fluyen hacia las vías respiratorias de forma inconsciente. Esto probablemente se debe a que la rinitis alérgica se convierte en asma (especialmente asma nocturna). . ) es una razón importante. Los cambios en los patrones respiratorios también son uno de los factores estrechamente relacionados con la rinitis alérgica y el asma. Debido a la inflamación de la mucosa nasal, la hipertrofia de los cornetes y la retención de secreciones, que pueden provocar congestión nasal, los pacientes se ven obligados a cambiar de la respiración nasal a la respiración bucal, lo que permite que los alérgenos eviten la barrera de la mucosa nasal y entren directamente en la parte inferior. tracto respiratorio, causando asma. El síndrome de goteo posnasal es la causa más común de tos crónica en adultos y la segunda causa más común de tos crónica en niños. El síndrome de goteo posnasal fácilmente se pasa por alto y se diagnostica erróneamente clínicamente. La razón principal es que los médicos no comprenden el síndrome de goteo posnasal y solo se centran en las manifestaciones de las amígdalas, la faringe y los pulmones. Diagnostican la neumonía intersticial cuando ven una textura espesa en la radiografía de tórax, ignorando el historial médico del paciente y otros signos. . De hecho, el síndrome de goteo posnasal es la causa más común de tos crónica. Antes de determinar la causa de la tos crónica, los pacientes con tos crónica pueden ser tratados según una experiencia específica y la enfermedad puede diagnosticarse según su eficacia.

2 Manifestaciones clínicas

Las manifestaciones clínicas típicas de los pacientes con síndrome de goteo posnasal son:

Primero, tos paroxística o persistente, principalmente tos diurna, tos menor después quedarse dormido.

2. La mayoría de los pacientes se acompañan de reflujo de secreciones nasales, adherencia de moco oral, picazón de garganta, sensación de cuerpo extraño o sensación de "garganta pegajosa" y carraspeo frecuente. En pocas palabras, las personas naturalmente tendrán tos refleja debido al malestar en la garganta causado por el reflujo de la mucosidad nasal.

En tercer lugar, aparecen síntomas como picazón en la nariz, congestión nasal, secreción nasal y estornudos. En cuarto lugar, algunos pacientes pueden tener ronquera e incluso hablar puede provocar tos. 5. Tiene antecedentes de rinitis, sinusitis, pólipos nasales o faringitis crónica.

3 Tratamiento de la medicina occidental

Los pacientes con sospecha de síndrome de goteo posnasal deben recibir un tratamiento especial en función de sus posibles enfermedades subyacentes. Para el síndrome de goteo posnasal causado por el resfriado común, la rinitis no alérgica, la rinitis vasomotora y la rinitis crónica, se prefieren los antihistamínicos y descongestionantes de primera generación. La mayoría de los pacientes ven resultados entre unos días y dos semanas después del tratamiento inicial. Varios antihistamínicos son eficaces para el síndrome de goteo posnasal causado por rinitis alérgica y se prefieren los antihistamínicos de segunda generación sin sedación. Los corticosteroides inhalados nasales también son la primera opción para la rinitis alérgica. Mejorar el medio ambiente y evitar la estimulación con alérgenos son medidas eficaces para controlar la rinitis alérgica. La inmunoterapia con alérgenos puede ser eficaz, pero lleva mucho tiempo. El principal tratamiento para la sinusitis aguda son los antibióticos. Si el efecto no es bueno o la secreción es prolongada, se pueden utilizar corticosteroides y descongestionantes inhalados por vía nasal para reducir la inflamación. Para el tratamiento de la sinusitis crónica, generalmente se puede utilizar el siguiente plan de tratamiento inicial: medicamentos antibacterianos eficaces contra bacterias Gram positivas, bacterias Gram negativas y bacterias anaeróbicas durante 3 semanas; antihistamínicos orales de primera generación y descongestionantes durante 3 semanas; descongestionantes nasales durante 1 semana; corticosteroides inhalados nasales durante 3 meses. Cuando el tratamiento médico es ineficaz, se puede utilizar drenaje con presión negativa, drenaje por punción o cirugía. La cirugía de los senos nasales es un procedimiento que se ajusta a la fisiología de la cavidad nasal y los senos paranasales. Al reconstruir la ventilación y el drenaje de la cavidad nasal y los senos nasales y restaurar las funciones fisiológicas de la mucosa enferma, podemos lograr el propósito de tratar la sinusitis crónica.

4 Tratamiento con medicina tradicional china

Para todos los pacientes con síndrome de goteo posnasal, es particularmente importante que la medicina china participe en el tratamiento al mismo tiempo, lo que a menudo puede obtener el doble de resultado con la mitad del esfuerzo. Es fácil resfriarse en tiempos normales, pero siempre es causado por el cambio climático. El síndrome se clasifica como un paciente con deficiencia de qi inestable. El tratamiento debe consistir en reponer el Qi, consolidar la superficie y armonizar el Yingwei. Si la expectoración es fina, se debe eliminar la humedad y la flema; si el paciente tiene sinusitis recurrente y tiene una secreción nasal amarilla y pegajosa evidente, el tratamiento debe consistir en eliminar el calor y la humedad, resolver la flema y limpiar los orificios.

5 Prevención y tratamiento de enfermedades

En términos de tratamiento, el primero es el tratamiento de la causa, como centrarse en enfermedades primarias como pólipos nasales, rinitis aguda y crónica, sinusitis, rinitis alérgica, etc. Terapia sexual. , y la aplicación de fármacos antialérgicos y antiinflamatorios para reducir las reacciones inflamatorias y reducir las secreciones seguidas de tratamiento sintomático, gotas tópicas y aerosoles nasales al mismo tiempo, también puede favorecer la descarga de secreciones nasales favoreciendo la recuperación; de la función de la mucosa, Reducir el goteo posnasal. Además, se debe prestar atención a la alimentación y al sueño, combinándolos con terapias integrales como la inmunoterapia.

Se debe considerar el tratamiento quirúrgico del síndrome de goteo posnasal causado por sinusitis, pólipos nasales e hipertrofia adenoidea.

La incidencia del síndrome de goteo posnasal es elevada en niños menores de 10 años. Las personas con alergias o rinitis crónica, sinusitis y pólipos nasales tienen más probabilidades de desarrollar este síndrome, especialmente cuando cambia el clima. Los expertos sugieren que la prevención y el tratamiento del síndrome de goteo posnasal deben comenzar con la prevención de la rinitis y la sinusitis desde su origen. Si se trata de una inflamación aguda, se debe tratar con prontitud para evitar que se vuelva crónica. Los padres deben prestar especial atención a los niños que presentan síntomas de rinitis y sinusitis crónica, como secreción nasal, congestión nasal y estornudos durante todo el año. [1]

6 Terapia de lavado nasal con solución salina

Insista en usar solución salina normal para lavarse la nariz todos los días y utilice el dispositivo de lavado nasal Jiebeikang para obtener el doble de resultado con la mitad del esfuerzo. Puede penetrar eficazmente en la cavidad nasal, aliviando así los síntomas del reflujo nasal.

La irrigación nasal con solución salina se refiere al uso de herramientas especiales para enjuagar la cavidad nasal con solución salina fisiológica comprada o solución de sal no yodada (o cloruro de sodio medicinal) para tratar y prevenir la rinitis alérgica, la rinitis crónica, la sinusitis o puede usarse como tratamiento auxiliar para los resfriados; o simplemente para eliminar la suciedad de la cavidad nasal para evitar causar enfermedades en la cavidad nasal, faringe, pulmones, etc. (como mineros del carbón, policías de tránsito, maestros, etc. que a menudo inhalan suciedad; en la cavidad nasal debido a entornos de trabajo especiales).