Zhejiang Tian××
Lector de Tian: ¡Hola!
La situación de su madre no es infrecuente clínicamente. La práctica clínica y muchos estudios han demostrado que la hipertensión, la ansiedad y la depresión se influyen mutuamente.
La presión arterial alta se acompaña fácilmente de ansiedad emocional y depresión.
Aunque hay muchos medicamentos antihipertensivos disponibles para el tratamiento, al final todavía es difícil de curar y pueden ocurrir diversas complicaciones a medida que avanza la enfermedad. La ansiedad y la depresión se encuentran entre las complicaciones psicológicas más comunes.
Las estadísticas muestran que las tasas de incidencia de hipertensión combinada con ansiedad y depresión son del 45,09% y 6,33% respectivamente. La prevalencia de hipertensión combinada con ansiedad y depresión en las personas mayores es del 28,3%. Ansiedad y depresión La tasa de prevalencia también es más alta que la de las mujeres embarazadas normales. Los datos extranjeros muestran que la prevalencia de la hipertensión acompañada de ansiedad y depresión es del 15% al 50%, y las mujeres son significativamente más altas que los hombres, con una proporción de aproximadamente 3:5.
Los pacientes con hipertensión pueden estar ansiosos porque están demasiado preocupados y preocupados por su condición, o pueden estar ansiosos porque tienen miedo de un posible derrame cerebral, o incluso temen la muerte o la hipocondriasis. Las personas con una enfermedad de larga evolución y una personalidad pesimista son propensas a la depresión, junto con la falta de comprensión de su propia condición y la falta de conocimiento sobre la prevención y el tratamiento de la hipertensión, la psicología negativa del mal pronóstico puede conducir a una depresión grave. Clínicamente, algunas personas se refieren a este tipo de pacientes hipertensos con ansiedad y depresión como hipertensión ansioso-depresiva.
La ansiedad y la depresión son uno de los factores de riesgo de hipertensión arterial
Después de 7 a 16 años de seguimiento de 2992 personas con presión arterial normal, se descubrió que las personas con Las puntuaciones altas de depresión tenían más probabilidades de tener presión arterial alta. El riesgo es el doble que el de las personas sin depresión. Las personas con presión arterial alta tienen entre 3 y 5 veces más probabilidades de desarrollar una depresión mayor que las personas normales. Otro estudio siguió a 2.149 hombres con enfermedades cardiovasculares durante 10 a 20 años y encontró que el 42% de los que padecían hipertensión se encontraban en un alto estado de ansiedad. Se sugiere que la ansiedad y la depresión pueden ser factores de riesgo independientes de hipertensión.
La ansiedad emocional puede provocar un aumento transitorio de la presión arterial al aumentar el gasto cardíaco y la resistencia vascular, aumentar la presión arterial sistólica y diastólica promedio, estabilizar la presión arterial elevada y formar hipertensión con el tiempo. La ansiedad no solo puede aumentar la presión arterial de las personas sin hipertensión, sino también mantener la presión arterial de los pacientes con hipertensión en un nivel alto, lo que afecta la eficacia de los medicamentos antihipertensivos. La ira también está fuertemente asociada con el aumento de la presión arterial. La presión arterial diastólica promedio aumentó durante un enojo menor, y la presión arterial sistólica y diastólica promedio aumentaron durante un enojo grande.
Generalmente se cree que la relación entre depresión e hipertensión tiene el mismo factor de riesgo, a saber, el estrés. Además de factores biológicos como la genética, la depresión también puede ser inducida por acontecimientos vitales adversos (estrés psicológico). La hipertensión también es una enfermedad psicosomática y también puede ser causada por algunos factores sociales y psicológicos (estrés psicológico). Algunas personas con depresión. Algunas personas creen que la depresión no tiene nada que ver con la presión arterial alta, porque los pacientes con depresión carecen de motivación y energía, están deprimidos, hablan menos y hacen menos ejercicio, y tienen una presión arterial disminuida y otros indicadores fisiológicos. Sin embargo, la mayoría de los estudios muestran que la hipertensión y la depresión son factores de riesgo mutuos, y la incidencia y gravedad de la depresión en pacientes con hipertensión son significativamente mayores que en pacientes sin hipertensión.
Preste atención a los efectos secundarios de los fármacos antihipertensivos y ansiolíticos y depresivos.
El uso de algunos fármacos antihipertensivos puede provocar depresión y ansiedad, y deben tomarse en serio. Por ejemplo, el fármaco antihipertensivo reserpina puede hacer que aproximadamente 65.438+0/4 pacientes se sientan deprimidos, mientras que los fármacos antihipertensivos como el nalol, la mecamilamina y la metildopa pueden provocar diversos grados de ansiedad emocional y depresión.
En pacientes hipertensos con síntomas de ansiedad o depresión se pueden utilizar al mismo tiempo algunos fármacos ansiolíticos y antidepresivos. Sin embargo, cabe señalar que algunos de estos medicamentos, como algunos tricíclicos, inhibidores de la monoaminooxidasa, etc., tienen una relación complicada con la presión arterial y, en ocasiones, pueden causar hipotensión ortostática o aumento de la presión arterial durante su uso. Usar y observar. Entre los nuevos fármacos antidepresivos utilizados en los últimos años, algunas variedades, como la venlafaxina, también pueden aumentar la presión arterial. Se informa que puede aumentar la presión arterial en el 24% de los pacientes normotensos y en el 54% de los hipertensos, por lo que debe utilizarse con precaución en la práctica clínica.
Los pacientes con hipertensión ansiosa y deprimida deben utilizar algunos fármacos ansiolíticos y antidepresivos, que no sólo pueden mejorar la ansiedad y la depresión, sino que también ayudan a controlar la presión arterial alta. Para los pacientes con hipertensión esencial que no presentan síntomas de ansiedad, algunas personas argumentan que la psicoterapia integral con dosis bajas de ansiolíticos logrará mejores resultados que los fármacos antihipertensivos solos.