Si la enfermedad de la piel representativa en invierno es la picazón invernal, entonces la enfermedad de la piel representativa en verano debería ser una infección por hongos.
Taiwán tiene un clima insular, con alta humedad durante todo el año. En verano, la alta temperatura se suma al estado húmedo y bochornoso, que es el ambiente favorito para el moho.
Las manifestaciones del moho en la piel son muy diversas. Diferentes bacterias patógenas, diferentes partes e incluso diferentes tratamientos que se hayan experimentado harán que la infección por moho cambie su apariencia.
Permítanme presentarles brevemente los ocho aspectos principales de la infección por hongos en la piel.
Para la tiña
La dermatología suele utilizar la palabra "tiña" para describir la infección por hongos, por lo que cuando ve "tiña", generalmente se refiere a hongos. Por supuesto, hay excepciones. como la psoriasis y la psoriasis no tienen nada que ver con el moho.
La tiña corporal tiende a aparecer en los lugares donde se usa la mayor parte de la ropa del cuerpo, como la entrepierna (el costado en Hokkien), la parte interna de los muslos, alrededor de la vagina, el borde inferior del pene, etc. Tinea corporis La apariencia tiene una característica única, es decir, formará anillos de lesiones, y el borde exterior es más rojo y más escamoso que el borde interior, por lo que desde la distancia parece un gusano rodeando la lesión.
Sin embargo, muchas enfermedades de la piel tendrán cambios en forma de anillo, y las erupciones en forma de anillo no son necesariamente moho.
La mayoría de los casos de tiña corporal causarán picazón y sensación de hormigueo, por lo que los pacientes pueden notar fácilmente la tiña en el cuerpo. La tiña corporal es fácil de tratar, con preparaciones antimicóticas tópicas y medicamentos antimicóticos orales, en aproximadamente dos semanas. Las lesiones se aliviarán significativamente.
Sin embargo, cuando los pacientes acuden a la clínica, a menudo afirman que han tomado "medicamentos para la tiña" pero no han observado ninguna mejoría. Esto suele deberse a que estos pacientes suelen comprar sus propios medicamentos y utilizar ungüentos compuestos. , un ungüento puede combatir el moho, las bacterias y el eccema al mismo tiempo. Al final, independientemente del moho, las bacterias o el eczema, ¡no puede curarlos a todos!
Por lo tanto, el diagnóstico correcto y la medicación precisa son muy importantes para las enfermedades de la piel. Si no se confirma el diagnóstico, usted mismo aplicará el medicamento y los ingredientes de la pomada que aplique no quedarán claros. cuanto más se deje de aplicar, más complicado será, lo que muchas veces provocará que las lesiones desaparezcan. La apariencia original incluso hizo que el médico juzgara mal la afección, lo que al final retrasó el tratamiento, causando más daño que beneficio.
Para la decoloración por pitiriasis
La decoloración por pitiriasis también es un hongo que ocurre comúnmente en el cuerpo. Con solo escuchar el nombre, se puede decir que la decoloración por pitiriasis es muy diferente de la tiña corporal común; No es sólo una causa de la enfermedad. Los diferentes tipos de hongos causan la enfermedad, tienen diferentes apariencias y requieren diferentes tratamientos.
Cuando la pitiriasis decolorada se infecta en el cuerpo, se la conoce comúnmente como manchas de sudor. También es causada por condiciones de calor y humedad que permiten que el moho prolifere. Sin embargo, este tipo de moho hará que el pigmento se deteriore. se pierde, haciendo que aparezca la zona infectada... Viene en diferentes colores como rojo, blanco, café, etc., por eso tiene otro apodo: tiña versicolor, porque se ve colorida y cambia mucho de color.
La pitiriasis discolora generalmente no presenta síntomas. A menudo, los familiares y amigos la descubren cuando ven manchas rojas y blancas en el cuerpo del paciente, y una vez descubierta, el paciente suele entrar en pánico. Porque se parece mucho a otra enfermedad de la piel: el vitíligo.
Todas parecen blancas, pero las manchas blancas son una enfermedad autoinmune y las manchas de sudor son infecciones por hongos. Los dermatólogos experimentados generalmente pueden distinguir las manchas blancas de las manchas de sudor según su apariencia y distribución. Los métodos de tratamiento para ambas son completamente diferentes, por lo que el diagnóstico correcto es la clave para un tratamiento exitoso.
Las manchas de sudor no son difíciles de tratar. Los medicamentos antimicóticos orales y los medicamentos antimicóticos tópicos se toman durante aproximadamente dos a cuatro semanas y el moho generalmente desaparece. Sin embargo, la pigmentación desigual en la piel persistirá y será necesario. esperar hasta que la piel se renueve naturalmente y la piel nueva reemplace a la vieja, estas manchas rojas y blancas en la piel se desvanecerán gradualmente.
Después de tomar el medicamento, es más importante mejorar el entorno de vida y evitar dejar el cuerpo en una situación de sudor y congestión durante mucho tiempo, para que realmente podamos decir adiós a las manchas de sudor.
Para los tres tipos de pie de atleta
La infección por hongos más famosa es el pie de atleta. Aunque se llama pie de atleta, las personas que nunca han estado en Hong Kong aún pueden contraerla. Las infecciones por hongos pueden afectar los pies, se conoce comúnmente como pie de atleta y su nombre más formal es tinea pedis.
A diferencia de la tiña corporal mencionada anteriormente, el pie de atleta de Hong Kong generalmente se divide en dos tipos. Un tipo es propenso a mojarse y pudrirse, e incluso puede causar ampollas, que a menudo se encuentran en los espacios entre los dedos de los pies. El otro tipo es la descamación de la piel seca que puede aparecer en todo el pie e incluso puede extenderse al empeine y la pantorrilla.
[¡Pero no siento picazón! ¿Es realmente pie de atleta? ] A menudo, cuando los pacientes escuchan que tienen pie de atleta, esta es su primera reacción.
De hecho, el pie de atleta no necesariamente causa picazón, y las enfermedades de la piel que causan picazón en los pies pueden no ser necesariamente el pie de atleta. Para determinar cuáles son las lesiones en los pies, a menudo no es suficiente. Mírelas solas y se debe agregar el historial médico como diagnóstico auxiliar, en ocasiones es necesario ver si hay algún cambio en las uñas, o incluso realizar un examen óptico o microscópico para confirmar el diagnóstico.
Muchas veces me encuentro con familiares y amigos que me envían una foto y me preguntan si es pie de atleta. Yo siempre les contesto así:
[Déjame tirar un pulgar primero. Sólo entonces supe la respuesta. ] Es que es difícil hacer un diagnóstico correcto con solo mirar un ángulo o una foto.
El tratamiento del pie de atleta también está lleno de desafíos. No es que el moho que crece en los pies sea difícil de eliminar, sino que los pacientes a menudo pierden la paciencia al aplicar el medicamento.
Un motivo muy común de fracaso del tratamiento es: frotarlo cuando pica, y no frotarlo cuando no pica. Sin embargo, el moho siempre está ahí y nunca desaparece, donde; todo el pie se está pelando, a menudo requiere un tratamiento continuo para aplicar el medicamento para eliminar el hongo, una vez que el paciente también está infectado con hongos en las uñas, generalmente necesita tomar medicamentos antimicóticos orales juntos para lograr un efecto eficaz. resultados.
El pie de atleta no es difícil de tratar. Lo que sí es difícil es la aplicación constante de medicamentos y mantener un ambiente seco y ventilado para los pies.
(¿Por qué el pie de atleta nunca mejora? El médico te lo dice)
Para la tiña de la cabeza
La tiña de la cabeza es el crecimiento de hongos en el cuero cabelludo. Por eso el cuero cabelludo es especial, porque hay pelos en el cuero cabelludo, por lo que la tiña de la cabeza no solo cambia el cuero cabelludo, sino que el síntoma más común es la caída del cabello.
Las manifestaciones de la tiña de la cabeza son diversas y van desde enrojecimiento extremo, hinchazón y pus hasta descamación leve y caída del cabello. Todo esto está relacionado con las diferentes bacterias patógenas que causan la tiña de la cabeza.
La tiña de la cabeza que se presenta en los niños se transmite con mayor frecuencia desde las mascotas. Los mohos de los animales pueden causar una fuerte inflamación, por lo que es común ver en la cabeza de los niños zonas hinchadas donde se ha caído el pelo. pequeñas pústulas y, en ocasiones, agua que gotea. Este es un síntoma típico de la tiña de la cabeza de origen animal.
Entre los dermatólogos, a muchas personas les gusta apreciar pinturas de fama mundial. Entre ellas, las pinturas de figuras con rasgos faciales obvios son las más populares, porque los dermatólogos pueden adivinar al propio protagonista a partir de las pistas en la pintura. enfermedades.
Cuando se trata de tiña de la cabeza, lo primero que pienso es en Zhu Yuanzhang, el emperador del pueblo con la cabeza apestosa, cuando era niño, debido a su familia pobre y su ambiente sanitario deficiente. describió que le picaba la piel y se le caía el cabello. Aunque no hay fotos reales que lo demuestren, creo que todos quedarán impresionados al usar el ejemplo del Emperador Apestoso para describir la tiña de la cabeza.
La tiña de la cabeza no sólo se da en niños, sino también en adultos, y se presenta con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad. A diferencia de la tiña de la cabeza en los niños, los síntomas de la tiña de la cabeza en los adultos suelen ser muy leves, a menudo con caspa leve, rotura parcial del cabello, caída del cabello y sin síntomas evidentes de picazón o dolor.
El diagnóstico de tiña de la cabeza en adultos también supone un gran reto para los dermatólogos, normalmente se requiere dermatoscopia y microscopía para confirmar el diagnóstico.
La tiña de la cabeza es fácil de tratar si tomas medicación oral durante cuatro a seis semanas, las lesiones desaparecerán y tu cabello volverá a crecer, a menos que se trate de tiña de la cabeza con una fuerte reacción inflamatoria. Por lo general, no quedan rastros de tiña de la cabeza después del tratamiento.
Para la foliculitis
A menudo les digo a mis pacientes: lo que crece en la cara se llama acné y lo que crece en el cuerpo se llama foliculitis, para que la mayoría de los pacientes puedan entender qué es la foliculitis. ?Sin embargo, hay una excepción a esta afirmación, cuando hoy el agente causal no es una bacteria, sino un moho, no es exactamente lo mismo.
El moho que provoca fácilmente la foliculitis, al igual que el moho patógeno que provoca la decoloración por pitiriasis (manchas de sudor), es un tipo de bacteria que se encuentra en la piel normal, cuando el ambiente es adecuado, cálido y húmedo, el hongo. Penetrará en los folículos pilosos y provocará inflamación de los folículos pilosos.
Las causas comunes de foliculitis fúngica en consultas ambulatorias en realidad están relacionadas con una medicación previa inadecuada. Por eso, antes de diagnosticar una foliculitis fúngica, suelo preguntar al paciente:
[¿Qué medicamento ha utilizado antes? ]
Si el paciente alguna vez ha usado medicamentos contra la picazón, medicamentos para el eczema, medicamentos para picaduras de insectos o medicamentos que le dio la tía de al lado, el diagnóstico es casi seguro.
Si el paciente realmente no ha tomado otros medicamentos, pero sí ha tomado esteroides o recibido terapia inmunosupresora recientemente, la probabilidad de sufrir una infección por hongos oportunistas también es alta.
Si nada de lo anterior es cierto, un dermatólogo experimentado puede distinguir entre foliculitis fúngica y bacteriana con solo observar la forma y la ubicación de la erupción.
La foliculitis fúngica no es difícil de tratar. Los medicamentos antimicóticos orales o tópicos pueden aliviar los síntomas en aproximadamente dos a cuatro semanas.
Seis caras: la onicomicosis
Además de que el moho infecta el cabello, las uñas también pueden infectarse con moho. La infección de las uñas con moho es lo que escuchamos a menudo sobre la onicomicosis.
No creas que la onicomicosis debe ser gris para ser una infección por hongos. La onicomicosis en realidad significa que las uñas se engrosan, se deforman, se decoloran, se descaman y se vuelven ásperas debido a la infección por hongos, por lo que pueden verse amarillas. , blanco, verde, no necesariamente gris.
La onicomicosis se puede dividir simplemente en cuatro categorías según la ubicación y el área de la uña afectada. La onicomicosis correctamente diagnosticada tiene una alta tasa de recuperación después del tratamiento.
Sin embargo, en las consultas externas a menudo se escucha a los pacientes decir: Llevo varios meses tratando la onicomicosis, pero mis uñas siguen iguales. ¿A qué se debe?
Aunque la onicomicosis es actualmente la enfermedad de las uñas más común, la onicomicosis no es la única enfermedad que puede causar decoloración y deformación de las uñas. El diagnóstico correcto requiere la asistencia de un dermatólogo, si es necesario, un examen microscópico, son todos los cortes de las uñas. Herramientas útiles para el diagnóstico.
(¿Cómo es la onicomicosis? ¿Cómo tratarla?)
Enfrentar la heptasporotricosis
Se puede decir que los dos aspectos siguientes son la piel El gran diablo de Infección por hongos, cuando la infección por hongos invade desde la epidermis, la dermis y hasta el tejido subcutáneo, se formará una masa subcutánea dura, generalmente acompañada de síntomas de dolor o sensibilidad.
La causa de la esporotricosis suele ser pequeños traumatismos en los dedos de manos y pies, o pinchazos o arañazos por parte de las plantas, que permiten que el moho invada la piel. Por ello, las personas suelen entrar en contacto con las plantas, por ejemplo. Por ejemplo, tienen más probabilidades de contraer esporotricosis.
Cuando el moho invade el tejido subcutáneo, nuestras células inmunes también atacarán al moho invasor. Sin embargo, las células inmunes rodean el moho y forman un granuloma subcutáneo; El moho se abrirá camino hacia el sistema linfático como soldados conquistando una fortaleza, por lo que verás bultos subcutáneos uno por uno en la piel, comenzando desde los extremos de las extremidades y avanzando lentamente hacia el tronco.
La esporotricosis no es difícil de diagnosticar. Lo que sí es difícil es confirmar qué tipo de moho es el responsable. Si se tiene suerte, se puede cultivar el moho y realizar una prueba de sensibilidad a los medicamentos para encontrar el fármaco más eficaz. Se utilizan medicamentos antimicóticos para curarla. La esporotricosis generalmente requiere hasta varios meses de tratamiento.
Frente a ocho micetomas
Si la esporotricosis es el gran diablo de las infecciones por hongos en la piel, entonces se puede decir que el micetoma es el gran diablo del nivel del emperador Tiranosaurio.
Cuando la invasión fúngica no se limita a la piel, sino que se extiende hasta el tejido subcutáneo, músculos, huesos y articulaciones, se formará micetoma.
El micetoma suele aparecer en zonas tropicales o subtropicales, donde las condiciones sanitarias son deficientes y la gente suele caminar descalza. Aparece con mayor frecuencia en los pies, donde se pueden ver los pies normales originales. Hinchazón, deformación, supuración.
A diferencia de otras infecciones cutáneas por hongos, que pueden curarse con medicamentos e inyecciones, el micetoma suele requerir un desbridamiento quirúrgico o incluso una amputación para eliminar el hongo y salvar la vida del paciente.
El moho está omnipresente en el entorno en el que vivimos. El pan se enmohece si se deja durante mucho tiempo, lo cual es causado por el moho. Estrictamente hablando, los hongos y los hongos enoki que nos encanta comer también son un tipo. de moho.
Es casi imposible eliminar el moho en la vida diaria, pero podemos crear un ambiente no amigable con el moho para que el moho no se arraigue en la piel.
El verano está aquí y definitivamente será caluroso y sudoroso. Use ropa holgada y absorbente de sudor. Una vez que se moje con el sudor, no tenga miedo de tener problemas, enjuáguelo con agua limpia. agua o limpiar el sudor con una toalla mojada. La mejor manera de prevenir el moho es ponerse las áreas mojadas y luego ponerse ropa seca.
Referencias
Tinea capitis en *** s en el sur de Taiwán. Int J Dermatol, 30(8): 572-5