En primer lugar, cuando hablamos de herencia, ¿de qué estamos hablando? ——————
De hecho, cuando se trata de herencia, generalmente la dividimos en un sentido estricto y un sentido amplio. Dos conceptos genéticos: en sentido estricto, la herencia es el tipo de herencia obvia, como las enfermedades genéticas más obvias, como la herencia del olor corporal. Si uno de los padres sufre de olor corporal, existe una alta probabilidad de que el niño desarrolle olor corporal. También pertenecen a este tipo la herencia de otras características típicas, como la herencia del párpado común, la herencia del color de la piel, etc. La genética en sentido amplio es el tipo de herencia que todos sentimos, como el cáncer. De hecho, hemos descubierto que algunas familias tendrán grupos de cáncer, como una familia con una alta incidencia de cáncer de mama. Esto debería ser hereditario. Pero este tipo de herencia es diferente de la herencia en un sentido estricto, porque el cáncer no es una enfermedad que se puede adquirir al nacer, sino que sólo ocurre cuando se es mayor (de hecho, el factor principal en la incidencia del cáncer es la edad). cuanto mayor sea, mayor será el riesgo de padecer cáncer)
Hoy vamos a hablar de genética en el sentido amplio. Estrictamente hablando, ésta es una posibilidad genética. Lo que pasa es que algunas familias tienen más probabilidades de padecer cáncer que otras. De hecho, ya en el siglo XIX los médicos descubrieron el problema genético del cáncer. En ese momento, un médico francés descubrió una familia de cáncer de mama en la que 15 de 24 mujeres murieron de cáncer, 10 de las cuales murieron de cáncer de mama. Cuatro de las cinco hijas de la segunda generación murieron de cáncer. En realidad, esta proporción es mucho mayor que la posibilidad de que las personas normales padezcan cáncer. Entonces todo el mundo empezó a buscar problemas genéticos en el cáncer. Sin embargo, debido a las limitaciones de la tecnología en ese momento, aunque podemos sentir la naturaleza genética del cáncer, no podemos entender la naturaleza genética del cáncer, como por ejemplo por qué algunas personas desarrollan cáncer y otras no. A medida que avanza la tecnología, tenemos una comprensión más profunda de la naturaleza de la herencia. Sabemos que la llamada herencia es esencialmente el material genético de nuestro cuerpo humano: el ADN. Hoy todos sabemos que nuestro cuerpo humano está formado por células, ya sean nuestras manos, pies o bazo y estómago, cada célula contiene exactamente la misma sustancia llamada ADN, que es el verdadero cerebro del cuerpo humano. Ya sea digestión y absorción o mantener frío y medio calor, la información que los controla se almacena en el ADN. Por supuesto, cuando tenemos hijos, también estamos heredando este ADN. En cuanto al gen, es un pequeño segmento de la molécula de ADN, pero es una parte crítica porque el gen tiene una función real. Puede determinar la vida y la muerte de una persona, y determinar su altura, gordura y delgadez. Podemos pensar en los genes como manipuladores y reguladores de la vida. Cada uno de nosotros recibe la mitad de nuestros genes de ambos padres, quienes constituyen nuestro material genético. Entonces tendremos similitudes con nuestros padres, esto es genética. (Padres e hijos) Entonces, si nuestros padres portan esas mutaciones dañinas en sus genes, es muy probable que heredemos esas mutaciones dañinas. Entonces la enfermedad se hereda. La aparición del cáncer está estrechamente relacionada con mutaciones genéticas. Todos nuestros genes humanos están desempeñando sus respectivas funciones, manteniendo conscientemente la estabilidad y el equilibrio de nuestros cuerpos. Si hay mutaciones, entonces la célula se encuentra en un estado anormal. Si este estado anormal no se puede solucionar a tiempo, la célula se volverá muy extraña. Por ejemplo, se volverán desobedientes, crecerán salvajemente e incluso correrán por el cuerpo humano, por lo que se convertirán en células cancerosas. Entonces, si los padres tienen esta mutación mala y sus hijos la heredan, entonces se establece la herencia del cáncer. A principios de este año, la famosa revista médica JAMA publicó un artículo "Riesgo familiar y herencia del cáncer en gemelos en los países nórdicos". A través de un estudio de 200.000 personas (n=203.691), descubrieron que aproximadamente un tercio de los cánceres son causados por factores genéticos. Estudiaron gemelos. Después de todo, las diferencias genéticas entre los gemelos son muy pequeñas. Rastrearon el cáncer durante 32 años, desde 1943 hasta 2010, lo que les permitió identificar las causas genéticas del cáncer en una muestra grande.
De arriba a abajo se muestran los riesgos de cáncer de gemelos idénticos, gemelos fraternos y de la población en general. Se puede encontrar la distribución de los factores genéticos de este cáncer en la población. De arriba a abajo se muestran los riesgos de cáncer de gemelos idénticos, gemelos fraternos y de la población en general. Se puede encontrar la distribución de los factores genéticos de este cáncer en la población. Comprensión popular: cuanto más similares son los genes, más similar es el riesgo de cáncer. Los gemelos idénticos son los más similares, los gemelos fraternos son los segundos más similares y la gente común es la menos similar. La diferencia en riesgo muestra heredabilidad (si la heredabilidad no es tan grande, entonces las tres curvas deben ser mixtas, no diferentes)
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Entonces, ¿qué cánceres están relacionados con la genética? De hecho, la mayoría de los cánceres actualmente implican problemas genéticos, pero si no se comprende la naturaleza de la herencia, todavía no se puede decir fácilmente que es hereditario. En la actualidad, los científicos han identificado varios cánceres hereditarios de la siguiente manera: 1. El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres y uno de los más estudiados. El cáncer de mama es un cáncer hereditario común. La herencia del cáncer de mama está relacionada principalmente con dos genes, BRCA1/2. Estos dos genes son muy críticos para mantener el estado normal de las células. Si estos dos genes mutan y sus funciones se ven afectadas, los errores en el cuerpo no se pueden reparar a tiempo y no se puede controlar la reproducción ilimitada de células malas, lo que en última instancia conduce a una proliferación incontrolada de células cancerosas y a la aparición de cáncer. Esta mutación se transmite de madre a descendencia. Si una mujer tiene una mutación BRCA1 o BRCA2, su riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida es de 4 a 8 veces mayor de lo normal, y aproximadamente entre el 40 y el 80 % de las portadoras desarrollarán cáncer de mama. La famosa estrella de cine de Hollywood Angelina Jolie se enteró de que heredó la mutación del gen BRCA1 de su madre, lo que aumentaría 10 veces su riesgo de sufrir cáncer de mama. Después de sopesar los pros y los contras, Jolie decidió someterse a una mastectomía bilateral preventiva de sus senos.
2. Cáncer colorrectal El cáncer colorrectal es una de las enfermedades más comunes en la actualidad. Aproximadamente 6.543.802 pacientes en todo el mundo son diagnosticados con cáncer colorrectal cada año, y más de 600.000 pacientes mueren directa o indirectamente por cáncer colorrectal. Alrededor del 3 al 5 % de los cánceres colorrectales se heredan. Hay dos formas hereditarias comunes de cáncer colorrectal, una se llama poliposis adenomatosa familiar, que es propensa a convertirse en cáncer colorrectal, y la otra se llama cáncer de colon hereditario sin poliposis, las cuales son enfermedades genéticas autosómicas. Se ha observado que si un padre padece los dos tipos de cáncer colorrectal mencionados anteriormente, la probabilidad de que sus hijos padezcan el mismo cáncer llega al 50%.
3. Tumores endocrinos múltiples Los tumores endocrinos múltiples generalmente se dividen en dos categorías. En una categoría de pacientes, la probabilidad de sufrir cáncer medular de tiroides es del 100%. Este es un tumor hereditario muy típico. En la actualidad, está relacionado principalmente con un protooncogén llamado RET. Si es portador de una mutación de este gen, debe someterse a una tiroidectomía lo antes posible y prestar atención a su salud con regularidad. Los tres cánceres anteriores son claramente hereditarios. Además de los tipos de cáncer anteriores, los siguientes tipos de cáncer también tienen cierta herencia.
4. Cáncer de hígado El cáncer de hígado es uno de los cánceres más comunes y la herencia del cáncer de hígado también ha atraído mucha atención. Mi país es un país con una alta incidencia de cáncer de hígado, lo que está estrechamente relacionado con la alta incidencia del virus de la hepatitis B en mi país. Las estadísticas muestran que el 85% de los pacientes con cáncer de hígado en mi país son portadores del virus de la hepatitis B. Este virus se transmite dentro de las familias, por lo que provoca la agrupación familiar de cáncer de hígado. Por lo tanto, si a los padres se les diagnostica cáncer de hígado, sus hijos deben estar atentos, porque se han convertido en un grupo de alto riesgo de padecer cáncer de hígado.
5. Cáncer de pulmón El cáncer de pulmón es el cáncer número uno en China. Ahora se descubre que algunos cánceres de pulmón tienen antecedentes familiares. Por ejemplo, el 35,8% de los pacientes con carcinoma de células escamosas de pulmón tienen antecedentes familiares; entre las pacientes femeninas con carcinoma de células alveolares, los antecedentes familiares llegan al 58,3%.
6. Retinoblastoma El retinoblastoma es un cáncer que se presenta en los ojos, principalmente en niños. La enfermedad tiene una clara herencia familiar. Por supuesto que hay muchas más listas, muchas más hereditarias en realidad. La mayoría de los cánceres que se enumeran a continuación tienen un componente genético.
Por ejemplo, el 38% del cáncer de riñón, el 365% del cáncer de mama, el 438% del 0, el 27% del cáncer de útero, el 58% del melanoma, el 57% del cáncer de próstata y el 39% del cáncer de ovario. Todos están relacionados con la genética.
La proporción total de 33 cánceres de riñón, 365, 438 0 cánceres de mama, 27 cánceres de útero, 58 melanomas, 57 cánceres de próstata y 39 cánceres de ovario está relacionada genéticamente. La proporción total es 33
————————En tercer lugar, no es genético, ¡es más genético! Aunque hemos mencionado anteriormente que algunos cánceres implican problemas genéticos, la aparición del cáncer en sí está muy relacionada con los hábitos de vida y los factores ambientales. De hecho, todo el mundo sabe que la aparición del cáncer se debe esencialmente a daños y cambios en el material genético del ADN, y el cuerpo no lo repara a tiempo, por lo que se vuelve canceroso. Por tanto, los cambios en el material genético a menudo pueden provocar cáncer. Para muchas familias, una familia tiene hábitos de vida iguales o similares. Si siempre están expuestos a carcinógenos similares, a menudo desarrollarán cánceres similares. En este momento, en realidad no es herencia, ¡sino más bien herencia! Por ejemplo, la nuez de betel es un carcinógeno bien conocido. Debido a que la nuez de betel debe masticarse repetidamente, a menudo hace que la epidermis oral se caiga y aumenta el riesgo de cáncer. En los países y regiones donde la nuez de betel es popular, la incidencia de cáncer oral suele estar entre las más altas. Por ejemplo, la India es el mayor consumidor de nuez de betel y tiene la tasa de incidencia de cáncer oral más alta del mundo. Papua Nueva Guinea ocupa el segundo lugar. La incidencia de cáncer oral también es alta en la provincia china de Taiwán. (Nuez de betel)
Si a una familia le gusta masticar nuez de betel, la incidencia de cáncer oral se concentrará en la familia. De hecho, los hábitos alimentarios de muchas familias son muy consistentes, lo que genera similitudes en el cáncer. Por ejemplo, el tabaquismo es un factor muy relevante en el cáncer de pulmón. Si alguien en una familia fuma, los miembros de la familia están expuestos al tabaquismo pasivo. De hecho, debido a que el humo de segunda mano en sí no se quema por completo, su efecto cancerígeno es más fuerte. Como resultado, la tasa de incidencia de cáncer de pulmón en toda la familia puede ser mayor que en las familias comunes, por lo que aparecerá una situación similar. Por tanto, ante algunos carcinógenos habituales, debemos intentar evitarlos en la vida familiar.
A través de la introducción anterior, creo que todos tienen una cierta comprensión de la naturaleza hereditaria del cáncer. En resumen: el cáncer en sí está relacionado con factores genéticos, pero el cáncer no es necesariamente hereditario. Entonces, ¿cómo sabemos si es el tipo de cáncer hereditario que existe en algunos lugares? Las pruebas genéticas son las más sencillas. Por ejemplo, los portadores de mutaciones en el gen del cáncer de mama BRCA1/2 tienen aproximadamente 10 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las personas normales, y obviamente son hereditarios. ¿Qué son las pruebas genéticas y cómo se hacen? En un breve artículo anterior, le brindamos algo de divulgación científica. Puede consultar "Por qué el cáncer es una enfermedad genética". Por supuesto, es sencillo. Muchos hospitales pueden diagnosticar los genes de riesgo correspondientes y no es muy caro. Pero para la mayoría de las personas, las pruebas genéticas no son necesarias. Necesitamos prestar atención a algunas situaciones comunes. 1) Agregación familiar del cáncer Si un determinado tipo de cáncer ocurre con frecuencia en una familia, por ejemplo, he visto algunas familias sufrir cáncer de mama y cáncer de cuello uterino durante varias generaciones, entonces pueden tener un cierto grado de agregación familiar. En estos momentos debemos centrarnos en vigilar su estado físico, especialmente en mejorar su vigilancia frente al cáncer.
2) Es común que muchas personas padezcan diferentes tipos de cáncer. Si una familia tiene múltiples cánceres, por un lado, se deben considerar cuestiones genéticas y, por otro lado, si existen mutaciones genéticas centrales que causan cáncer en la familia, como el P53 y otros genes clave. Para la mayoría de las personas, recomiendo un examen físico anual. Durante un examen físico, por un lado, usted puede ser consciente de sus propios problemas físicos. De hecho, en la mayoría de los casos, el sitio del cáncer experimentará algunos síntomas tempranos, como daño hepático y cirrosis, que son particularmente susceptibles al cáncer. Para el cáncer, la detección temprana y el tratamiento temprano son la clave. Por otro lado, los exámenes físicos también nos permiten ver cambios en nuestro cuerpo y captar nuestra propia dinámica para adaptarnos. Finalmente, les deseo a todos buena salud.
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