Uno
[Kaihua] Habrá nuevas regulaciones para el nuevo sistema médico cooperativo rural el próximo año
Dos
[Qujiang] Se introducirán nuevas políticas para la atención médica cooperativa rural
Se han mejorado los estándares de reembolso [Caihua] La nueva atención médica cooperativa rural tendrá nuevas regulaciones el próximo año Autor: Qiu Yaoguo
Zhu Li
Fuente: Quzhou Daily
Fecha: 13 de diciembre de 2007 Como condado piloto nacional avanzado para la nueva atención médica cooperativa rural, el Comité de Gestión de Atención Médica Cooperativa Rural del condado de Kaihua ajustará algunas políticas de reembolso el próximo año basándose en una amplia solicitud de opiniones de las masas. Entre ellos, el mayor cambio es aumentar el ratio de reembolso de gastos médicos dentro de los 10.000 yuanes, reducir adecuadamente el ratio de reembolso de más de 10.000 yuanes y aumentar el límite para los gastos de compensación por hospitalización. El periodista vio en el nuevo método de reembolso médico cooperativo rural recientemente formulado que, en comparación con el plan original, los niveles de reembolso se redujeron de los seis niveles originales a cuatro niveles, lo que hizo que el procedimiento de cálculo de reembolso fuera más razonable. La política específica es que la línea de pago mínimo para los gastos médicos de hospitalización de los residentes rurales es de 600 yuanes y la parte entre 601 yuanes y 5.000 yuanes se compensa en un 25%; la parte entre 5.001 yuanes y 10.000 yuanes se compensa en un 40%; entre 10.001 y 40.000 yuanes se compensará el 35%; la parte entre 40.000 yuanes se compensará el 35%; Ya no hay un límite de 30.000 yuanes. Dado que el número de personas con gastos médicos de nivel medio a bajo era originalmente grande, pero el índice de reembolso de este grado era bajo, y el número de personas con gastos médicos de nivel alto era pequeño, pero el índice de reembolso era alto, el El nuevo método ha aumentado la tasa de reembolso de gastos médicos dentro de los 10.000 yuanes, que representa la mayoría, y al mismo tiempo ha reducido la tasa de reembolso de los gastos médicos superiores a 10.000 yuanes, para que más pacientes puedan disfrutar verdaderamente de los beneficios de la cooperativa. atención médica. El nuevo método también ha realizado los ajustes correspondientes en el monto del límite máximo para la compensación por hospitalización, que se ha incrementado de los 20.000 yuanes originales a 30.000 yuanes, lo que aliviará en mayor medida la pobreza de los residentes rurales que lamentablemente padecen enfermedades graves. . problema. Además, la nueva política también establece un sistema general de compensación para pacientes ambulatorios, que reembolsa el 15% de los gastos médicos incurridos en clínicas ambulatorias de instituciones médicas designadas en el condado, con un límite anual acumulativo de 100 yuanes. Esta parte no participa en la hospitalización. acumulación. Para alentar al público a utilizar la medicina tradicional china, el costo de la medicina tradicional china incurrido durante la hospitalización en instituciones médicas designadas en el condado se calcula en el 150% de la base reembolsable. Al mismo tiempo, para alentar a las personas a buscar tratamiento médico en las cercanías, los gastos médicos incurridos en las unidades médicas designadas en las ciudades y pueblos de este condado se calcularán en el 120% de la base reembolsable. [Qujiang] Se ha introducido la nueva política de atención médica cooperativa rural
Se han mejorado los estándares de reembolso y 4 categorías de personal pueden participar a mitad de camino
Fuente del autor: Fecha: 12 de enero de 2010 A partir del 1 de enero de este año. A partir de hoy, el distrito de Qujiang comenzó a implementar una nueva política médica cooperativa rural. En la implementación de esta nueva política, cuatro categorías de personas pueden participar a mitad de camino, y quienes participan también disfrutan de un mejor trato. Cuatro categorías de personas pueden participar a mitad de camino. Estas cuatro categorías de personas son recién nacidos con registro de hogar agrícola en el distrito de Qujiang, soldados desmovilizados, estudiantes que han regresado a sus lugares de origen para trabajar en la agricultura después de graduarse y personas que se han mudado allí debido a matrimonio y. otras razones. Según el personal, el proceso de registro finalizó a finales del año pasado y sólo las cuatro categorías de personal mencionadas anteriormente pueden participar en el proceso. Disfrutarán de los beneficios de reembolso médico de la cooperativa rural durante los meses restantes del año contable a partir del mes siguiente a su participación. Al mismo tiempo, la nueva política también amplía el alcance del reembolso por hospitalización por traumatismos para incluir los gastos médicos de hospitalización por traumatismos sin responsabilidad de compensación a terceros. En la nueva política para mejorar los estándares de reembolso de gastos médicos, se han aumentado la tasa de reembolso de gastos médicos ambulatorios generales, los beneficios de reembolso por enfermedades especiales, los beneficios de reembolso por tratamiento médico fuera del sitio después de la aprobación y los beneficios de reembolso por gastos médicos de pacientes hospitalizados. . Según el personal, el estándar de reembolso para los gastos médicos efectivos incurridos en instituciones médicas comunitarias designadas y clínicas generales para pacientes ambulatorios en instituciones de servicios médicos designadas en la región se ha incrementado del 20% al 30%, y se ha aumentado el estándar de reembolso para las medicinas herbarias chinas. del 30% al 40%. También se han mejorado considerablemente las prestaciones de reembolso por enfermedades especiales. "El reembolso por enfermedades especiales ahora se puede reembolsar de acuerdo con los estándares de hospitalización de los hospitales designados en la región, que es mucho más alto que antes. El personal dijo que el reembolso por derivación recientemente agregado este año también se reembolsará de acuerdo con los estándares de hospitalización de". hospitales designados en la región. "Los beneficios de reembolso por gastos médicos de hospitalización también se han incrementado". El personal dijo que la tasa de reembolso de los hospitales designados para servicios de precio limitado aumentará en un 5% por segmento sobre la base del reembolso original y la tasa de reembolso para los designados. los hospitales fuera de la región aumentarán un 5% para cada segmento, y la tasa de reembolso para los hospitales designados dentro de la región aumentará un 5%. El reembolso aumentará un 10% para cada período.
Los gastos del año pasado se reembolsaron de acuerdo con las normas anteriores. "Después de que se implemente la nueva política, los gastos incurridos por los asegurados este año se liquidarán de acuerdo con las nuevas normas, si a los asegurados se les reembolsa el año pasado". gastos, deben seguir las "viejas reglas". Al mismo tiempo, el personal recordó a los asegurados que para el reembolso de los gastos médicos se debe utilizar la factura original y que las copias no son válidas. (Reportero
Hu Chenmin
Corresponsal
Zhan Xiaohui)