¿Qué fraude de seguros existe?

El fraude de seguros fraudulento incluye prestar tarjetas de seguro social a otros para que las utilicen unidades designadas u otras unidades, comprar grandes cantidades de medicamentos que no tienen nada que ver con la propia enfermedad o exceder la dosis, y defraudar fondos a través de medios falsos, como fingir estar enfermo. , buscar tratamiento médico para enfermedades que no son propias y comprar medicamentos falsificar, alterar o cambiar registros médicos, recetas, certificados de enfermedades, certificados de nacimiento, facturas médicas, etc. para defraudar fondos de seguros médicos y revender medicamentos para defraudar a los médicos. fondos de seguros. Los fondos del seguro médico son dinero que salva vidas a la gente corriente y están destinados a fines especiales. El comportamiento fraudulento de tratar los fondos del seguro médico como carne de Tang Monk perjudicará en última instancia los intereses vitales de cada asegurado. Proporcionar información médica falsa o tergiversar la situación con sinceridad, y después de haber sido trasladado al hospital o anunciado, la parte aún se niega a aceptar consultas, proporcionar información médica o ayudar en las investigaciones, defraudando los beneficios del seguro médico y la compensación por daños, infringiendo los intereses públicos, y defraudar a los fondos del seguro médico. Causar pérdidas al fondo del seguro médico.

Artículo 87 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Las agencias de seguro social, las instituciones médicas, las unidades comerciales farmacéuticas y otras agencias de servicios de seguro social defraudan los fondos del seguro social mediante fraude, materiales de certificación falsificados u otros significa Si se incurre en algún gasto, el departamento administrativo del seguro social ordenará la devolución de los fondos del seguro social obtenidos de manera fraudulenta e impondrá una multa de no menos de dos veces pero no más de cinco veces el monto del monto fraudulento si pertenece a; una agencia de servicios de seguro social, el contrato de servicio se rescindirá, la persona directamente responsable y otras personas directamente responsables. Si una persona tiene calificaciones profesionales, sus calificaciones profesionales serán revocadas de conformidad con la ley.

¿Cómo denunciar un fraude en seguros?

Si encuentras un fraude en seguros, puedes llamar al 12333 para denunciarlo. La Dirección Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social investigará y abordará el fraude de seguros de acuerdo con la ley, y también podrá llamar a la compañía de seguros para denunciarlo. Si la compañía de seguros descubre reclamaciones de seguro fraudulentas, lo informará a los órganos de seguridad pública. También puede recopilar pruebas pertinentes, proporcionar testimonios de testigos y otros materiales, e informar a los órganos de seguridad pública, a la Fiscalía Popular o al Tribunal Popular de conformidad con la ley. Si la otra parte es culpable de fraude de seguros, los órganos de seguridad pública abrirán un caso para investigación.