Palabras clave ansiedad; sistema de terapia cognitiva; terapia de desensibilización
Visitante: Xia, mujer, 16 años, estudiante de primer año de secundaria, que vive con sus padres. El padre es técnico y la madre es profesora en la escuela media a la que asiste el visitante. Sus padres no padecían trastornos de personalidad ni otros trastornos neuróticos, y no había antecedentes familiares de enfermedad mental. Sus padres tienen grandes expectativas para ellos, por lo que son estrictos en sus estudios. La situación económica de la familia es buena y la relación entre sus padres también es buena. Ha sido competitivo desde pequeño, vivaz y alegre, tiene una personalidad extrovertida, tiene una gran autoestima y busca la perfección en todo. La principal queja fue que tenía "miedo a los exámenes de química y estaba muy nervioso". Elija entre las pruebas psicológicas SCL-90, SDS y SAS. Los resultados mostraron que las puntuaciones de los factores de somatización, depresión y ansiedad eran más altas que lo normal, y había depresión leve y ansiedad moderada.
Análisis de causas: (1) Razones biológicas. El cliente tiene 16 años, cursa el primer semestre de secundaria y necesita adaptarse a nuevos estudios y vida. Además, las adolescentes en la etapa de desarrollo tienen una fuerte autoestima y corazones frágiles que pueden generalizarse fácilmente a todos los exámenes hospitalarios y muestran que no existe ninguna enfermedad orgánica. (2) Razones sociales. La confianza en sí misma de Xia se vio frustrada porque experimentó un emocionante evento negativo en la vida; en el entorno de crecimiento de Xia, sus padres y maestros siempre se habían preocupado por ella y la habían hecho estricta consigo misma y perfecta, pensando que no podía ni fallaría. (3) Razones psicológicas. Factores de personalidad: altos requisitos personales y fuerte competitividad; malentendidos o juicios erróneos de problemas prácticos: miedo a reprobar el examen de química, que afectará su puntuación total, miedo a fracasar: pensar que no debe reprobar y que lo será; deprimido una vez que reprobaste; Persistencia de recuerdos negativos: Reprobar un examen siempre me ha perseguido.
Metas del asesoramiento: (1) Metas específicas y metas a corto plazo: eliminar las preocupaciones y la ansiedad de Xia. Utilizar técnicas positivas de autosugestión y relajación en la vida diaria puede reducir sus niveles de ansiedad y aumentar su confianza en sí mismo. (2) Metas finales y metas a largo plazo: permitir a los clientes formarse un concepto correcto de sí mismos, mejorar su capacidad para afrontar los reveses y promover su personalidad perfecta y su desarrollo psicológico normal.
Consulta inicial: El propósito es establecer una buena relación de confianza con el cliente, recopilar información, realizar diagnósticos psicológicos y determinar los objetivos de la consulta. Método: cuando conozca a Xia por primera vez, deje que Xia se relaje, acepte al consejero, vea correctamente el propósito de esta consulta y evite la presión psicológica. A través de la escucha, la buena voluntad y la atención positiva incondicional, Xia pudo relajarse, contar su historia por completo, recopilar información detallada y completar pruebas psicológicas.
La segunda consulta: analizar el problema e implementar el tratamiento. El propósito es: (1) hacer que Xia se dé cuenta de que sus problemas son causados por su propia mala cognición y establecer una cognición correcta y positiva (2) aprender a relajarse; Métodos: entrevistas, reconstrucción cognitiva, entrenamiento de relajación conductual y autosugestión positiva. Reconstrucción cognitiva: el consultor discutió con Xia la mala cognición del miedo al examen de química, el momento y el lugar donde apareció, y ayudó a Xia a detener estos pensamientos negativos y establecer un pensamiento correcto o positivo.
Por ejemplo, "Mientras me prepare bien como antes, definitivamente aprobaré el examen de química", "El profesor me ayudará", "Creo que puedo hacerlo", "Aún estoy un excelente estudiante". Entrenamiento de relajación conductual: bajo la guía de un consejero psicológico, relaje gradualmente los músculos, como sentarse en una silla, primero tensos y luego relajados, en el orden de brazos, cabeza, torso y piernas, entendiendo la diferencia entre tensión y. relajación, finalmente puedes lograr un estado de relajación de todo el cuerpo.
Tareas para casa: (1) Reflexiona sobre las razones por las que no te fue bien en exámenes de química anteriores, reflexiona sobre tus pensamientos internos, cambios físicos y emocionales, cuanto más detallado mejor. (2) Siga el método de relajación que le enseñó el consejero, entrene 1 o 2 veces al día y relaje todo el cuerpo en 15 a 20 minutos.