5. Tratamiento de rehabilitación aguda:
Bajo la premisa de no afectar el rescate clínico, adopta principalmente enfermería, masajes, ejercicio pasivo (evitar asperezas) y mantener las extremidades en modo antiespasmódico. posición mientras está acostado en la cama y otras medidas para prevenir escaras, infecciones respiratorias, infecciones del tracto urinario, espasmos articulares y deformidades (como subluxación del hombro, síndrome hombro-mano, pie caído, etc.). ) y otras complicaciones y lesiones secundarias para preparar el próximo entrenamiento funcional.
6. Tratamiento de rehabilitación durante el periodo de recuperación:
Generalmente se puede realizar de 3 días a 3 semanas después de la enfermedad (2 a 3 semanas después de la hemorragia cerebral, 3 días a 0). semanas después de la trombosis cerebral)) para el entrenamiento de rehabilitación, es decir, el paciente está consciente, no tiene un accidente cerebrovascular progresivo y tiene un estado biológico estable. Debe realizarse en secuencia de simple a complejo, de fácil a difícil, de acuerdo con las leyes del desarrollo deportivo humano. El tiempo de ejercicio va de corto a largo, la intensidad del ejercicio va de baja a alta y el modo de ejercicio va de pasivo, asistido a autónomo. La secuencia es la siguiente:
Moverse y darse la vuelta en la cama → sentarse → sentarse en equilibrio → pararse en equilibrio sobre ambas rodillas → pararse en equilibrio sobre una rodilla → sentarse → pararse en equilibrio → caminar → subir y bajar escaleras . Durante el proceso de entrenamiento de rehabilitación, se debe poner énfasis en restablecer los patrones normales de movimiento, seguido del entrenamiento para fortalecer los grupos musculares débiles. El entrenamiento debe incluir la recuperación del lado afectado y la compensación del lado no afectado.
(1) Entrenamiento en cama:
Incluyendo girar, arriba y abajo, movimientos hacia la izquierda y hacia la derecha, entrenamiento de los músculos de la espalda, músculos abdominales y músculos respiratorios, actividades de las extremidades superiores e inferiores ( como hacer ejercicios unilaterales y laterales en la cama) Ejercicios de puente bilateral para enderezar la pelvis), entrenamiento en actividades de la vida diaria como lavarse, vestirse, comer e ir al baño.
⑵ Entrenamiento de equilibrio con abdominales:
Primero comience desde una posición semisentada (ángulo de 30-40 grados) → siéntese en la cama → siéntese en el borde de la cama → siéntese en una silla o silla de ruedas y aumente gradualmente el ángulo, la frecuencia y el tiempo.
Dado que el paciente no puede controlar al sentarse, a menudo se inclina hacia el lado afectado. En este momento, se debe realizar un entrenamiento de equilibrio sentado. Nunca se siente inestable sin apoyo → balancee el tronco en diferentes direcciones y siéntese firmemente. → sentarse bajo la influencia de otros. Capaz de sentarse firmemente cuando es empujado por alguna fuerza externa.
(3) Entrenamiento de pie y equilibrio de pie:
Primero prepárese para actividades de pie (como sentarse con las piernas cruzadas y dar pasos, entrenamiento de fuerza muscular de las extremidades inferiores afectadas, etc.) , y luego apoye De pie → Equilibrio de pie entre barras → De pie con las manos desnudas → Entrenamiento de equilibrio de pie, para mantener el equilibrio de pie bajo el empuje de una determinada fuerza externa de otros.
(4) Entrenamiento para caminar:
Caminar es una parte importante del autocuidado de los pacientes hemipléjicos. Actividades preparatorias antes de caminar (como apoyar el miembro afectado para balancearse hacia adelante y hacia atrás, dar pasos, soportar peso, etc.) → caminar con apoyo o caminar entre barras paralelas → caminar con muletas → caminar con las manos desnudas. En el entrenamiento de la marcha, se debe enfatizar que se debe prestar atención a mejorar el entrenamiento de la marcha.
Hay tres modos de caminar:
(1) Date la vuelta antes de poner las manos en el suelo, gira los pies hacia afuera y luego fortalece los talones.
(2) La muleta se puede extender hacia adelante para ver el suelo y se puede sacar el pie, pero el talón puede verse afectado más adelante.
(3) Gire el pie y la mano afectados hacia adelante al mismo tiempo, y luego siga el pie sano) → camine con las manos desnudas.
5] Entrenamiento nivel por nivel: Al principio, el entrenamiento debe realizarse según el principio de levantar primero la pierna sana y bajar primero la pierna enferma.
【6】Entrenamiento de la marcha complejo: como caminar en círculos, cambiar de dirección, caminar sobre obstáculos, etc.
Antiguamente, la función de los miembros superiores y de las manos era muy importante para que los pacientes se cuidaran y se reincorporaran a la sociedad. Generalmente, las actividades articulares se recuperan bien, pero los movimientos finos de la mano se recuperan lentamente y requieren un entrenamiento intensivo.
Contenido del entrenamiento:
①Entrenamiento del rango de movimiento de las articulaciones: entrenamiento de actividad funcional de cada articulación, entrenamiento de actividad de fortalecimiento integral de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas, flexibilidad y coordinación de las manos Sexual y fina entrenamiento motor.
②Entrenamiento de habilidades para la vida diaria: entrenamiento para vestirse, lavarse, peinarse, comer, escribir y sostener cosas.
③Regreso a la formación profesional social.
7. Prevención:
① Estilo de vida saludable, dieta razonable, dejar de fumar y beber.
② Prevención y tratamiento de la hipertensión arterial y la obesidad.
③Mantenga la presión arterial, el azúcar en sangre y los lípidos en sangre dentro de rangos normales. . . .