Resumen personal de la enfermera en la sala de hemodiálisis 1 Como enfermera en la sala de hemodiálisis, debes ser comprensivo con los pacientes, especialmente con los pacientes sometidos a hemodiálisis de mantenimiento. Deben sujetarse a la superficie de diálisis para sobrevivir. De hecho, esta es una vida más dolorosa. Su vida social, laboral y familiar han sufrido grandes cambios y están muy preocupados por su vida, pronóstico, carrera y futuro. Además, el dolor, los pinchazos repetidos, la carga financiera, la disfunción sexual y otros problemas causados por la cirugía de acceso a la sangre pueden convertirse en una carga mental, lo que hace que los pacientes desarrollen depresión y comportamiento rebelde. Por ello, debemos brindarles atención psicológica y ayudarlos a generar confianza para superar la enfermedad.
Como enfermeros en una unidad de hemodiálisis debemos tener un fuerte sentido de responsabilidad. En el tubo de circulación extracorpórea de un paciente en diálisis, que circula continuamente durante cuatro o cinco horas a una velocidad de más de 200 mililitros por minuto, hay casi 200 mililitros de sangre. Cada tubo tiene varias conexiones y orificios laterales. Un pequeño descuido puede provocar que el paciente pierda sangre e incluso acarrear consecuencias más graves. Como todos sabemos, todo paciente con insuficiencia renal presenta distintos grados de anemia, por lo que cada gota de sangre que se pierde no es sólo del propio paciente, sino también de nosotros. La dosis de heparina no debe ser descuidada. Las dosis grandes provocarán que los pacientes tengan tendencia a sangrar; las dosis pequeñas no solo no evitarán la coagulación, sino que también provocarán que los pacientes pierdan sangre. Esto requiere que nuestras enfermeras observen de cerca los signos vitales del paciente, el estado de la máquina y si la conexión de gestión está intacta en cualquier momento y lugar. Al trabajar, es necesario estar concentrado, mantener un alto sentido de responsabilidad y garantizar la seguridad de los pacientes en varias habitaciones.
Como enfermeras en la sala de hemodiálisis debemos tener una actitud de servicio científico. Como trabajador de enfermería, no sólo debemos aliviar el dolor de los pacientes, sino también hacer con paciencia su trabajo ideológico, comunicarnos con ellos y dejarles creer en la ciencia y confiar en nosotros. Hágales saber que después de que la insuficiencia renal crónica entra en uremia, la hemodiálisis es la única solución, excepto el trasplante de riñón y la diálisis peritoneal. Adviértales que no tomen desvíos, que no crean en fantasmas y dioses, que no desperdicien dinero ni desperdicien cosas. Muchos pacientes están particularmente disgustados con la hemodiálisis antes de comenzar la diálisis y no están dispuestos a aceptarla. Creen erróneamente que la diálisis es similar a fumar. Una vez que se vuelven solitarios, es difícil dejarlo. De hecho, la máquina de diálisis es equivalente a nuestros riñones. Para un riñón que ha perdido su función renal, sólo sirve como reemplazo. A los pacientes que se someten a diálisis por primera vez se les debe explicar su condición, la necesidad de diálisis y el método de diálisis. Si es necesario, lleve a su propio paciente a visitar la sala de diálisis y el paciente de diálisis le explicará la situación para aliviar la tensión.
Como enfermera en una sala de hemodiálisis, la simpatía, la responsabilidad, el cuidado y el amor por los pacientes son, por supuesto, esenciales, y una tecnología excelente y especializada es la garantía para que nuestras enfermeras ayuden a los pacientes a superar la enfermedad. Sólo la tecnología especializada puede realmente aliviar el dolor del paciente. Por tanto, debemos practicar diálisis y diversas técnicas operatorias, como punción arterial, punción de fístula interna, punción de vena femoral, etc.
Como enfermera en la unidad de hemodiálisis, su trabajo parece ser muy regular. De hecho, a menudo tiene que trabajar horas extras y no puede apagar su teléfono móvil los 365 días del año. Debido a la naturaleza especial de nuestro trabajo, tenemos que ir a trabajar una hora antes todos los días. Estamos acostumbrados a días como este, y estamos aún más acostumbrados a la sensación de estar con pacientes en hemodiálisis durante las vacaciones. Cuando nos encontramos con pacientes críticos, intoxicaciones por medicamentos y otras tareas especiales, no tenemos otra opción. Tan pronto como el paciente llama, tenemos que ir corriendo al hospital y al día siguiente tenemos que estar ocupados con el paciente que ya está acostado. cama de hemodiálisis.
Como enfermeras de la unidad de hemodiálisis, estas son nuestras responsabilidades ineludibles y nos sentimos muy aliviados de poder hacer bien nuestro trabajo. Las tareas que enfrentamos en el futuro siguen siendo arduas, pero contamos con el liderazgo correcto de los líderes hospitalarios en todos los niveles y tenemos la confianza y la capacidad para hacer un mejor trabajo. En el futuro, continuaremos trabajando duro para aprender nuevos conocimientos, dominar nuevas tecnologías, servir mejor a la gente y contribuir a la construcción de hospitales.
Resumen personal de la enfermera 2 en la sala de hemodiálisis La semana pasada me nombraron jefa adjunta de enfermería de la sala de hemodiálisis. Como puesto de gestión de enfermería, aunque he trabajado en la primera línea clínica durante muchos años y domino las habilidades profesionales, todavía existe una gran brecha entre el alcance del trabajo y las responsabilidades de una "enfermera jefe". Cuando estaba perdida y no sabía por dónde empezar, la directora Wan del Departamento de Enfermería parecía haber encontrado mi mente. Ella sonrió y me dijo amablemente: "Usted es la jefa de enfermeras. No importa si no tiene ningún conocimiento. La semana que viene realizaremos una clase de capacitación para jefas de enfermeras. Debe organizar el trabajo del departamento y ¡debes participar!" ¡Muy bien! Me pareció ver una luz en la oscuridad. ¿A qué tengo miedo? La directora Wan del Departamento de Enfermería y muchas jefas de enfermería destacadas son mis modelos a seguir. No hay dificultades que no pueda superar en la formación de jefes de enfermería (unidades de hemodiálisis).
De vuelta en el departamento, miré la lista de tareas. Los empleados de nuestro departamento están muy nerviosos. También había una enfermera de baja por maternidad. La jefa de enfermería cambia de turno con normalidad. Cuatro enfermeras debían trabajar dos turnos por semana. La jefa de enfermería original tiene que ser trasladada, lo que hace que el horario de turnos sea aún más estricto. ¿Cómo tendré tiempo para asistir a una clase de capacitación? Cuando estaba meditando, la maestra de Corey me dijo: "No importa, solo ve a la clase de capacitación, ¡estamos en el departamento!" "Realmente, esta frase me conmovió mucho. Apreciaré esta oportunidad de aprendizaje". y mejorarme". Mi propia capacidad de gestión hace que nuestro departamento sea un departamento excelente.
La primera clase de la capacitación es la clase de la Directora Wan. Su lenguaje de clase es divertido y fácil de entender. Siempre me gusta escuchar ella. En la que el director Wan presentó "¿Qué tipo de jefa de enfermeras les gusta a las enfermeras?" "Lo siento profundamente porque realmente quiero ser una buena jefa de enfermeras que pueda tratarme como a una amiga cercana. Después de escuchar la presentación del director Wan, decidí hacer un buen trabajo en gestión humana y respeto, amor, cuidado y entender a las enfermeras, para que todas las enfermeras puedan crecer en nuestro colectivo. La segunda clase fue una sesión de capacitación especial en el Grupo de Educación Internacional Liancheng de la Facultad de Administración de West Point, que fue invitado al hospital. Esa clase me ayudó mucho para pensar en la resolución de problemas. El método es muy útil, enfatiza la implementación de resultados, usa casos típicos para analizar cuáles son los resultados y saca tres conclusiones importantes: las tareas no equivalen a resultados, las actitudes sí. No hay resultados iguales y las responsabilidades no son iguales. A continuación, el director Wu Wenxiu pronunció un discurso y nos enseñó el arte de la gestión de enfermería con muchas historias filosóficas. Las conferencias del director Wu fueron muy cómodas e inspiradoras. Zhang Ailian nos enseñó sobre la gestión de la calidad de la enfermería y la gestión diaria de los jefes de enfermería, respectivamente. Esta clase me dio una comprensión intuitiva del contenido laboral específico de un jefe de enfermería.
Esta capacitación me enseñará cómo comportarme y cómo hacerlo. En resumen, los aspectos más destacados e inspiraciones de mi estudio también son profundos. A través de esta capacitación, gané mucho y mejoré mucho.
Primero, tengo una nueva comprensión. del arte de la gestión de enfermería;
En segundo lugar, entre ellos, muchos de ellos pueden usarse como mi lema para inspirarme a lograr resultados en trabajos ordinarios.
En tercer lugar, son de; gran ayuda y orientación para mi trabajo actual.
Sangre. Resumen personal de la enfermera en la Sala de Diálisis 3. El año 20xx, que es de un significado único para mí, está a punto de pasar. año, creo recordar que durante el trabajo de este año, no llegaré tarde ni me iré temprano, y puedo cumplir con las regulaciones del hospital, respetar a los líderes y unir a mis colegas, además de completar con éxito el estudio avanzado. "hemodiálisis" en todos los niveles, también establecimos con éxito una sala de hemodiálisis bajo el liderazgo del director del departamento y la enfermera jefe y el trabajo de hemodiálisis se ha realizado y mantenido bien.
La gente dice que todo es difícil. al principio gestión de cuentas, planes de emergencia, etc., para prepararse para los días lluviosos, garantizar que los problemas encontrados en el trabajo puedan documentarse y resolverse de manera oportuna para garantizar el buen desarrollo de la sala de hemodiálisis. >En mi trabajo, insisto en orientar el concepto de servicio a las personas, fortalecer la conciencia del servicio, fortalecer la emoción enfermera-paciente con una comunicación amigable y paciente, explicar cuidadosamente los conocimientos sobre diálisis, brindar orientación dietética, eliminar el miedo y la ceguera del paciente. de la enfermedad y mejorar la confianza del paciente en el tratamiento. A menudo también solicito activamente comentarios de los pacientes para mejorar continuamente mis servicios.
Durante el proceso de diálisis para pacientes en diálisis que no tienen familiares, puedo asumir las responsabilidades de sus familiares, como entregar agua, calentar comidas, ayudar a otros, cambiarme de ropa, ayudar con la defecación, etc., y nunca quejarme de estar sucio y cansado.
Tengo un alto sentido de responsabilidad por mi trabajo, soy atrevido y cauteloso. La hemodiálisis es riesgosa. Como operador de enfermería, tengo tanto conciencia de los riesgos como iniciativa subjetiva para controlar y evitar los riesgos en la mayor medida posible, mejorando así la calidad de la atención de enfermería. Además, también tengo un alto grado de conciencia de marketing y una alta sensibilidad a los beneficios económicos del hospital, para poder atender bien a cada paciente fijo, retener a cada paciente de consulta, promover el software y hardware del hospital y atraer a más pacientes. Participar activamente en diversos estudios extrahospitalarios, enriquecerse constantemente y participar activamente en el desarrollo de las "dos nuevas tecnologías" del departamento. Desde la apertura de la sala de hemodiálisis, he completado 465.438 00 máquinas de hemodiálisis, incluidas 20 máquinas de hemodiafiltración, 2 máquinas de hemoperfusión y 65.438 065.438 0 máquinas de diálisis sin heparina. No hubo accidentes ni errores de seguridad de enfermería durante todo el año.
Como responsable de las infecciones nosocomiales en la sala de hemodiálisis, además del trabajo diario de diálisis, también debo realizar el mantenimiento regular de los dispensadores de agua y las máquinas de diálisis, y la supervisión regular del agua de diálisis, el dializado y ambiente de diálisis. Finalmente, fui calificado como "Excelente Controlador de Calidad de Infecciones Hospitalarias"; la sala de hemodiálisis que administré ganó el título honorífico de "Excelente Departamento Sensorial Hospitalario" y este año terminó con éxito.
Mirando todo esto en retrospectiva, esto es sólo un pequeño comienzo. Ayudaré de todo corazón al director y al jefe de enfermería a hacer que la sala de hemodiálisis de nuestro hospital sea más distintiva y más fuerte.
Resumen personal de 4 enfermeras en la sala de hemodiálisis En 2018, la sala de hemodiálisis siguió el plan de desarrollo general y los requisitos del hospital, profundizó aún más el concepto de servicio "centrado en el paciente" y continuó mejorando la calidad de la enfermería. , profundización de la reforma de la enfermería y cumplimiento integral de las responsabilidades de la enfermería, fortalecer la construcción de la connotación de la enfermería, mejorar el nivel de la enfermería especializada y esforzarse por ampliar los servicios ampliados. Al mismo tiempo, de acuerdo con el espíritu del Departamento de Enfermería y con el objetivo de "seguridad del paciente", se lleva a cabo una gestión de riesgos para garantizar la seguridad médica, mejorar la experiencia médica de los pacientes y promover la armonía médico-paciente. Durante el año pasado, bajo el liderazgo, cuidado y apoyo de los líderes hospitalarios, directores de departamento, departamentos de enfermería y jefes de enfermería, y con los esfuerzos conjuntos de la mayoría del personal médico, hemos completado con éxito todas las tareas clínicas emprendidas y sin errores. o accidentes ocurridos a lo largo del año y eventos adversos.
El trabajo anual de enfermería se resume de la siguiente manera:
En primer lugar, el volumen de trabajo clínico aumentó gradualmente.
En 2018, varios servicios de tratamiento en la sala de hemodiálisis continuaron creciendo. El número de pacientes en diálisis, el número de casos de diálisis y la carga de trabajo de varios tratamientos de purificación de sangre aumentaron significativamente en comparación con el mismo período en. 2017, con una tasa de crecimiento del 7,7 (Figura 1). En particular, el número de pacientes tratados con hemodiafiltración (HDF), hemoperfusión (HP) y purificación sanguínea continua (CRRT) ha aumentado significativamente, lo que ha ejercido una gran presión sobre el trabajo diario del departamento y el personal de enfermería, pero también ha aumentado significativamente. también satisfizo las necesidades de tratamiento de los pacientes y mejoró el efecto del tratamiento de los pacientes. Gracias a los esfuerzos concertados del médico general Qi Xin, hemos completado con éxito innumerables misiones de rescate para pacientes críticos y hemos implementado con éxito el trabajo de enfermería mensual. En la actualidad se han habilitado 28 máquinas de diálisis y se atienden a más de 120 pacientes ambulatorios de hemodiálisis de mantenimiento, con tres turnos diarios. A medida que aumente el número de pacientes de diálisis en el tercer turno de noche, en el futuro se abrirán más camas para satisfacer las necesidades de tratamiento de los pacientes. Sin embargo, al mismo tiempo, se debe asignar personal médico y capacitar en el trabajo para garantizar la proporción enfermera-paciente, satisfacer las necesidades clínicas y evitar eventos adversos.
2. Implementar sistemas básicos de enfermería e indicadores de calidad para promover la mejora continua de la calidad.
De acuerdo con los requisitos del Departamento de Enfermería, se determinaron los indicadores sensibles de calidad de la atención de enfermería especializada de nuestro departamento, incluida la incidencia de infección del catéter de diálisis y la incidencia de fuga de sangre en el sitio de punción de los pacientes en hemodiálisis. y los datos fueron monitoreados y analizados continuamente. Se realizaron análisis resumidos e implementaron activamente las medidas de rectificación correspondientes, logrando buenos resultados (Figura 2, Figura 3). Llevar a cabo activamente actividades del Círculo de Control de Calidad (QCC), completar el proyecto de mejora de la calidad con el tema "Reducir la incidencia de complicaciones agudas de la hemodiálisis", llevar a cabo la implementación y evaluación del proyecto, y formular y mejorar la tabla de ruta de educación sanitaria y seguimiento de la hemodiálisis. y atención al paciente en hemodiálisis 3 manuales de trabajo estandarizados que incluyen diagramas de flujo y procedimientos de tratamiento de emergencia para complicaciones comunes de la hemodiálisis.
El proyecto logró resultados satisfactorios, logró los objetivos esperados y mejoró significativamente los efectos del tratamiento de los pacientes y la calidad general del personal de enfermería. Los resultados de la investigación se intercambiaron en conferencias académicas.
De acuerdo con los requisitos del Departamento de Enfermería, completamos la revisión de los estándares de control de calidad de enfermería para el departamento de pregrado en 2018, participamos activamente y llevamos a cabo capacitaciones sobre el nuevo sistema del departamento de enfermería, y Descompuso las prioridades de trabajo del departamento de pregrado. Perfeccionamiento e implementación. El equipo de control de calidad de enfermería del departamento monitorea periódicamente varios indicadores de calidad de enfermería y lleva a cabo una mejora continua de la calidad para lograr un seguimiento semanal, un análisis mensual y la responsabilidad de todos. En el primer semestre del año, pasó con éxito la inspección de calidad de los Hospitales Norte y Sur, la inspección especial de la Oficina Distrital de Supervisión de Salud y la supervisión del departamento de enfermedades infecciosas del hospital. En el segundo semestre del año, pasó la encuesta de evaluación de grado de hospital terciario y la inspección de control de calidad de hemodiálisis de la ciudad. Con base en las reglas de evaluación, los estándares de inspección y los resultados de la inspección, escuchar activamente las opiniones y sugerencias de los expertos, mejorar aún más diversas reglas, regulaciones y procesos de trabajo, revisar y organizar los últimos estándares, leyes y regulaciones y pautas de práctica clínica de la industria, estandarizar el funcionamiento de la enfermería especializada. procedimientos, y después de la inspección Implementar activamente varias medidas de mejora para mejorar continuamente la calidad de los servicios de enfermería y la satisfacción del paciente.
En tercer lugar, fortalecer el cultivo de las competencias básicas de las enfermeras y mejorar la calidad general del equipo.
Se ha establecido y mejorado el plan de formación, los objetivos de formación y el sistema de evaluación del desempeño de las enfermeras especialistas existentes, se ha reforzado la formación de enfermeras jóvenes y junior a través de diversas formas y se ha estandarizado la formación de 2 nuevas enfermeras. terminado. Implementamos capacitación y evaluación graduadas para aprovechar al máximo las fortalezas de las enfermeras en todos los niveles y aprovechar su potencial. Movilizamos activamente a las enfermeras de nuestro departamento para que participen en el destacado programa de capacitación de jóvenes talentos, la competencia previa al empleo para puestos de gestión de enfermería y la selección. de talentos de servicios de enfermería de alta calidad y selección de grupos de investigación de enfermería innovadores y una serie de actividades. Después de la selección, se seleccionó a una persona para el Programa de Enfermeras Jóvenes Sobresalientes y a otra para el Programa de Expertos en Enfermería Clínica. Organizar el aprendizaje de nuevos conocimientos y nuevas teorías, y realizar 32 formaciones profesionales a lo largo del año, todas impartidas por enfermeras de nuestro departamento, para mejorar el entusiasmo por el aprendizaje de las enfermeras y promover su crecimiento. Seleccionar personal de enfermería clave para realizar más estudios, participar en conferencias académicas sobre purificación de la sangre en todos los niveles y en varios lugares, aprender nuevas ideas y conocimientos y traerlos de regreso al departamento para compartir e intercambiar, promover el progreso común de todos. personal, y mejorar la capacidad profesional y la calidad integral de las enfermeras generales.
4. Fortalecer la gestión de salas e implementar la supervisión de seguridad del departamento.
Realizar diversas inspecciones de seguridad antes de los días festivos y fortalecer la seguridad contra incendios y la educación sobre la salud del paciente durante cada día festivo. Al mismo tiempo, asegúrese de que todos los artículos y equipos de primeros auxilios estén disponibles para garantizar la seguridad médica del paciente. Coopere activamente y participe en las actividades del "Mes de la seguridad de la enfermería" organizadas por el Departamento de enfermería, implemente la supervisión de seguridad del departamento, elimine los peligros de seguridad del departamento y evite eficazmente la aparición de eventos adversos. Además, de acuerdo con los requisitos de gestión estandarizados 6S del Departamento de Enfermería, se estandarizaron y gestionaron diversos artículos, medicamentos y consumibles en las oficinas, salas de tratamiento y almacenes de la sala. Se revisaron los sistemas pertinentes y se revisaron las personas responsables. se aclaró y se estandarizó una gestión eficaz.
5. Mejorar las capacidades de investigación científica y llevar a cabo prácticas innovadoras.
Organizar al personal del departamento para aprender e intercambiar nuevos conocimientos y nuevas tecnologías en enfermería especializada, comprender el progreso de la materia y estar atento a las últimas novedades. Participe activamente en la capacitación en investigación científica en enfermería organizada por el Departamento de Enfermería y, al mismo tiempo, agregue contenido relacionado con la investigación científica a los estudios comerciales del departamento, popularice el conocimiento de la investigación científica y siente las bases para futuros proyectos de investigación científica en enfermería clínica. Participar activamente en la aplicación de nuevas tecnologías de enfermería. Los proyectos postulados para este año son oxigenación por membrana extracorpórea y terapia y atención en línea CRRT. Se ha determinado y preparado el plan de implementación del proyecto y el proceso de operación técnica para su posterior desarrollo. En el primer semestre del año se completó el proyecto de innovación en enfermería para la notificación online del tratamiento HDF, se llevó a cabo formación y promoción general y se lograron buenos resultados clínicos. Además, participa activamente en las actividades del grupo de innovación en investigación científica del Departamento de Enfermería, moviliza al personal del departamento para centrarse en cultivar la conciencia sobre la investigación científica, es bueno para descubrir problemas clínicos de enfermería y participa activamente en solicitudes de proyectos en todos los niveles. Este año completamos el establecimiento de un proyecto a nivel de oficina para la atención continua de pacientes en hemodiálisis de mantenimiento. En el futuro, promoveremos gradualmente la implementación, evaluación y resumen del proyecto.
6. Carencias y deficiencias
Durante el último año, con el apoyo y esfuerzo del personal de todos los niveles, el trabajo de enfermería de cada departamento ha logrado ciertos resultados, pero al mismo tiempo. Al mismo tiempo, también hay algunas deficiencias que necesitan mejoras adicionales:
El servicio de enfermería ampliado aún se encuentra en su etapa inicial. En el futuro, cooperará con el desarrollo y la implementación del proyecto para brindar a los pacientes una atención integral, Atención integral, profesional, humanizada y continua de alta calidad a través de diversos canales y formas de atención.
Es necesario mejorar la calidad profesional de las enfermeras, la conciencia del servicio proactivo no es fuerte y la comunicación entre médicos, enfermeras y pacientes no existe. En el futuro, es necesario fortalecer aún más el cultivo de habilidades multidimensionales de las enfermeras especialistas, mejorar el sentido de responsabilidad y las creencias profesionales de las enfermeras, aumentar los contenidos de aprendizaje relevantes como humanidades, psicología y derecho, y llevar a cabo actividades colectivas entre los médicos. , enfermeras y pacientes para mejorar aún más la cohesión y la confianza del equipo.
Es necesario seguir mejorando las capacidades de gestión y falta innovación. En el futuro, es necesario seguir aprendiendo las teorías y métodos de gestión de enfermería, mejorar el nivel y la capacidad de los propios directivos, dominar la aplicación de herramientas de gestión de calidad (como QCC, RCA y FMEA) y llevar a cabo proyectos de mejora de la calidad de forma innovadora. , y promover la mejora y mejora de la calidad de la enfermería clínica. El desarrollo de la enfermería especializada.
Finalmente, mirando hacia atrás en el trabajo del año pasado, siempre nos hemos adherido al concepto de servicio "centrado en el paciente", promovimos activamente servicios de enfermería de alta calidad, implementamos plenamente el espíritu del hospital y la enfermería. departamento, fortaleció continuamente la capacitación teórica y operativa básica y revisó Mejorar los procesos de gestión de especialidades y los estándares de supervisión relevantes para garantizar la seguridad de la enfermería y mejorar la calidad de la enfermería. Al resumir y descubrir constantemente deficiencias en el trabajo, realizar mejoras y mejoras oportunas, formular nuevas metas y planes y mejorar constantemente la eficiencia del trabajo y la calidad del servicio, la cultura de enfermería del departamento, la calidad de la enfermería y la satisfacción entre enfermeras y pacientes han alcanzado nuevas alturas.
Resumen personal de la enfermera en la sala de hemodiálisis 5 La hemodiálisis es el principal método de tratamiento del paciente urémico. Los pacientes en diálisis en realidad viven vidas muy anormales. En gran medida, están "atados" a máquinas de diálisis y tienen que depender de equipos y personal médico durante toda su vida. La carga financiera para los pacientes y sus familias es pesada y los factores patológicos a largo plazo también hacen que los pacientes sean emocionalmente inestables e irritables. Con la transformación del modelo médico, los pacientes en hemodiálisis no solo deben recibir comodidad psicológica, sino también atención humanista, defender un concepto de servicio de enfermería centrado en las personas y mejorar la calidad de vida de los pacientes en diálisis. La llamada "pequeña sala de hemodiálisis" en realidad alberga todas las esperanzas de los pacientes en diálisis y también es un método de tratamiento indispensable para pacientes con insuficiencia renal aguda y diversas intoxicaciones. Este artículo resume la experiencia de enfermería en la sala de hemodiálisis en 20xx:
1. Aclarar las responsabilidades laborales, los procesos de trabajo y las especificaciones operativas del centro de diálisis, y formular un plan de riesgos de diálisis y un plan de respuesta a emergencias.
Estudia mucho y conviértete en un experto como enfermero de hemodiálisis. Los problemas encontrados en el trabajo están bien documentados y pueden resolverse de manera oportuna. Las normas y reglamentos en el trabajo se complementan y mejoran constantemente. Trabajar en estricta conformidad con las normas, reglamentos y procesos de trabajo, e inspeccionar estrictamente el sistema, incluida la configuración de las tuberías de prelavado, la punción vascular, el tratamiento de diálisis y los parámetros de tratamiento del paciente, asegurándose de que deben estar de servicio más de dos enfermeras en cada turno. para comprobarse entre sí, incluso si hay fuga de sangre en el lugar de la punción, si los parámetros de tratamiento establecidos por la máquina son precisos, la dosis de anticoagulantes y otros medicamentos, los signos vitales del paciente, etc. Participar activamente en estudios y formación empresarial hospitalaria y aprender hemodiálisis una vez al mes. Apoyar y alentar al personal de enfermería a participar en estudios especializados, mejorar la calidad general de las enfermeras, movilizar plenamente el entusiasmo de las enfermeras, enriquecer los conocimientos y ampliar sus horizontes.
Mejorar la calidad de las enfermeras no se trata solo de profesionalismo, sino también de cultivo humanista basado en la teoría profesional, incluido el cultivo del lenguaje, el cultivo de la comunicación interpersonal, el cultivo de la ética y la moral, el cultivo del pensamiento racional, etc. Preocuparse por las enfermeras en la vida diaria y trabajar duro para resolverles las dificultades prácticas. Deje que las enfermeras sientan la calidez y la amistad del grupo. Establecer un concepto de servicio de enfermería centrado en las personas requiere no sólo una atención humanista entre médicos y pacientes, sino también la relación entre enfermeras y colegas y, lo que es más importante, la relación entre enfermeras y amigos. El entendimiento mutuo, la confianza y la comunicación pueden crear un buen ambiente médico y de trabajo, sentar una buena base ambiental para mejorar aún más la calidad de los servicios médicos y la eficiencia del trabajo, y desempeñar un papel en la gestión de las salas de hemodiálisis con el doble de resultados con la mitad de esfuerzo. . Durante la diálisis diaria, las enfermeras cooperan tácitamente entre sí y no hay disputas sobre el traspaso de turnos durante la diálisis de emergencia, todos pueden llegar lo antes posible;
Ya sea que se trate de diálisis de emergencia por la noche o del domingo, no hay elusión y las horas extras no afectarán el trabajo normal del día siguiente.
2. Establecer un modelo de gestión de enfermería orientado a las personas y fortalecer la sensibilización en el servicio.
Después de que los pacientes comienzan la diálisis, a menudo tienen mucha presión, como los riesgos, el dolor y la libertad de la diálisis, el impacto de la enfermedad en sí en el cuerpo, el costo de la diálisis, los cambios en las relaciones familiares. , etc. , y sus problemas psicológicos son depresión, ansiedad, desesperación y algunos incluso odian a la sociedad y al personal médico. La comunicación verbal amigable y paciente puede hacer que los pacientes se sientan seguros, explicarles cuidadosamente los conocimientos sobre diálisis, eliminar el miedo de los pacientes, explicar los efectos de la diálisis de otros pacientes y mejorar la confianza de los pacientes en el tratamiento. Trate de reducir la carga de los pacientes tanto como sea posible, desarrolle planes de diálisis para ellos y trate de evitar que se preocupen por el dolor de la enfermedad y la duración de la vida, pero concéntrese en la calidad de vida y sonríe a la vida.
Los pacientes en diálisis tienen un contacto prolongado con el personal médico y dependen en gran medida de él. Al mismo tiempo, están familiarizados con el personal, el entorno de tratamiento, los procedimientos y métodos de diálisis, e incluso consideran la sala de hemodiálisis como un segundo hogar, y tienen un claro sentido de participación en la gestión. En este sentido, nos comunicamos con los pacientes en cualquier momento, les explicamos y explicamos las novedades en el tratamiento de hemodiálisis y solicitamos opiniones de forma proactiva. Cuando se presenten otras enfermedades, contactar proactivamente a los pacientes para recibir tratamiento y establecer canales médicos fluidos. Proporcione información de contacto, contáctenos de inmediato si tiene algún problema y esfuércese por resolverlo lo antes posible. Para los pacientes con enfermedades graves, dejar que un familiar los acompañe para que el paciente pueda sentir el afecto familiar, aumentar su sensación de seguridad, reducir la presión psicológica y cooperar mejor con el tratamiento. Incluso cuando no hay familiares que nos acompañen, también asumimos las responsabilidades de los miembros de la familia, entregando agua, alimentando, ayudando e influyendo en los pacientes durante el proceso de tratamiento a largo plazo. Los pacientes que están de mal humor o tienen mala actitud deben informar a los líderes del hospital de manera oportuna y trabajar con múltiples departamentos para formular medidas prácticas y relevantes para disipar gradualmente sus pensamientos extremos de tomar represalias contra la sociedad.
3. Trabaja duro y con cuidado.
La hemodiálisis conlleva altos riesgos. Como operador de enfermería, debemos establecer una conciencia correcta y positiva de los riesgos de enfermería, fortalecer el concepto legal, dar pleno juego a la iniciativa subjetiva, controlar y evitar los riesgos al máximo, mejorar la calidad de la enfermería y servir mejor a los pacientes. Durante la diálisis, la presión arterial se mide y registra cada hora, y los signos vitales se miden y monitorean en cualquier momento cuando la condición cambia. Algunos pacientes, especialmente aquellos que son propensos a la hipotensión durante la diálisis, necesitan ser observados de cerca y medirles la presión arterial cada 5 minutos. Los parámetros del dializador deben ajustarse a tiempo, como temperatura, conductividad, tasa de ultrafiltración, flujo sanguíneo, etc. Debes concentrar tu atención y energía al trabajar. Una leve negligencia puede provocar pérdidas y accidentes a los pacientes.
Debido a la diálisis sin azúcar, los pacientes diabéticos son propensos a sufrir hipoglucemia, por lo que deben prestar atención a los cambios de conciencia, especialmente al dormir. Dado que el edema se reduce después de la diálisis y el drenaje, la piel en el lugar de la punción está suelta, lo que puede provocar fácilmente sangrado o la retirada de la aguja, especialmente en invierno, cuando el brazo del paciente está debajo de la colcha, a menudo sangra instantáneamente y en grandes cantidades. . Además de la observación diligente, también se debe explicar al paciente y llamarlo si hay alguna anomalía. En 20xx, se realizó diálisis más de 600 veces y nunca hubo un solo error médico. Y hemos adquirido cierta experiencia en cómo observar el nivel de azúcar en sangre y prevenir el shock hipoglucémico en pacientes diabéticos durante la hemodiálisis; analizar la hipotensión durante la diálisis y tomar medidas preventivas para garantizar una diálisis adecuada.
4. Atención humanizada.
De acuerdo con el valor de nuestro hospital de "el paciente primero", continuamos defendiendo el concepto de servicio de enfermería centrado en las personas y brindando a los pacientes una atención humanizada. Dimos más de 1.000 yuanes a varios pacientes de diálisis autofinanciados procedentes de familias pobres, y les brindamos atención y asistencia con alimentos y ropa. Sin duda, estos son una gota de agua en el mar para los pacientes de diálisis y no pueden mejorar sus vidas ni sus condiciones de diálisis en absoluto, pero hasta cierto punto expresan nuestra atención y aliento hacia los pacientes.
Además de nuestros esfuerzos y logros, este año también tuvimos algunas deficiencias, como niveles profesionales y técnicos deficientes, equipos médicos y gestión ambiental deficientes, actitud de servicio y comunicación deficientes y sistemas imperfectos. Mientras reflexionamos sobre esto, también presentamos opiniones y sugerencias para atraer la atención de los líderes del hospital y del departamento de enfermería.
1. Nivel técnico empresarial:
Primero, el problema de la punción arterial, especialmente para pacientes de primera diálisis y diálisis de emergencia, generalmente está en mal estado, con altos niveles de toxinas. , y la punción arterial es difícil y es difícil asegurar el flujo sanguíneo de diálisis. En primer lugar, todavía falta experiencia en la punción arterial y se elige a ciegas la nueva punción cuando el flujo sanguíneo es insuficiente.
En segundo lugar, el nivel general del hospital no es suficiente para el cateterismo venoso profundo, lo que aumenta el dolor de los pacientes y fácilmente provoca insatisfacción en los mismos.
En segundo lugar, el personal médico de la unidad de hemodiálisis no tuvo la oportunidad de salir a estudiar este año. El trabajo de diálisis se mantuvo básicamente sin cambios, no se desarrollaron nuevos negocios o tecnologías y no se publicaron artículos. Porque las labores de la sala de hemodiálisis están estrechamente relacionadas con las de los médicos, como cateterismo venoso profundo, retorno de ascitis, hemoperfusión, etc. Todos requieren la orientación de los médicos y la cooperación de médicos y enfermeras, así como el aprendizaje de la experiencia práctica, y es imposible hacer las cosas a puerta cerrada. Espero que los líderes del hospital puedan brindarnos algunas oportunidades para visitar y estudiar, y tomar más medidas para mejorar los estándares profesionales, fortalecer las medidas de desinfección y aislamiento y desarrollar nuevos proyectos de diálisis.
2. Equipo médico:
Los pacientes en diálisis dependen de equipos de diálisis, incluidos instrumentos de diálisis, equipos de tratamiento de agua, suministro completo de agua y electricidad, suministros de diálisis de alta calidad, etc. Este año se completará la ruta de reutilización y desinfección de dializadores y tubos de diálisis, y se completará la conversión a un solo uso. Ese es el caso de esta conversión.