Reembolso del seguro médico para estudiantes de escuela primaria de Yingkou

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Estándares de reembolso

Los gastos médicos de maternidad razonables (honorarios de exámenes, gastos de parto, gastos de cirugía, gastos de hospitalización y gastos de medicamentos) incurridos por las empleadas desde el embarazo hasta el parto se reembolsarán a un precio razonable. cantidad fija;

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1. El subsidio médico para parto normal es de 800 yuanes; el subsidio médico para parto difícil es de 1100 yuanes; el subsidio médico para cesárea es de 1900 yuanes; >2. El subsidio médico por complicaciones del embarazo es de 2800 yuanes;

3. Para nacimientos múltiples, la tarifa se incrementará en 200 RMB por cada nacimiento adicional.

4. El costo médico para un aborto con menos de tres meses de embarazo es de 100 yuanes; el costo médico para un aborto entre tres meses y menos de cinco meses es de 400 yuanes para un aborto entre; cinco meses y siete meses son 600 yuanes, el subsidio médico para el aborto después de siete meses de embarazo es 800 yuanes.

5. Se reembolsará el 50% de la tarifa de la cama de hospital para madres y bebés que compartan una habitación si el estándar está dentro de los 40 yuanes (incluidos 40 yuanes), y se reembolsarán 20 yuanes si excede los 40 yuanes. .

Seguro de maternidad de Yingkou Beneficios de licencia de maternidad y estándares de subsidio de maternidad

Recordatorio: si el monto está dentro del límite anterior, el fondo del seguro de maternidad pagará el monto total con el recibo.

Condiciones de reembolso

La agencia de seguro social no pagará todas las prestaciones del seguro de maternidad en cualquiera de las siguientes circunstancias:

(1) Violación de las normas nacionales, provinciales, o regulaciones provinciales En cumplimiento de la política municipal de planificación familiar, dar a luz sin autorización o realizar cirugía de planificación familiar;

(2) La unidad de la empleada no participa en el seguro de maternidad o está en mora con las primas del seguro de maternidad;

(3) Materiales de solicitud incompletos o falsos;

(4) Otros que no cumplen con las regulaciones del seguro de maternidad.

Materiales de reembolso

1. Maternidad: certificado de nacimiento, certificado médico de nacimiento del recién nacido, certificado de diagnóstico médico del parto, certificado de honor de padres de hijo único.

2. Aborto: Certificado de diagnóstico médico, certificado de DIU (emitido por una unidad aprobada por el departamento de administración de salud que permite la cirugía anticonceptiva).

Proceso de procesamiento

El responsable de la unidad envía los materiales a la ventanilla de pago del seguro de maternidad. Una vez calificado el tratamiento, se conservará una copia en el centro del seguro médico para su reembolso.

Recordatorio: cuando se manejan negocios relacionados con seguros de maternidad, debe ser manejado por el personal de manejo de seguros de la unidad.

Plazo de tramitación y dirección

Plazo de reembolso: Una vez aprobada, la solicitud se tramitará inmediatamente.

Tarifa de gestión: Sin cargo.

Departamentos de seguridad social de distritos, condados y ciudades de Yingkou