2 Referencia en inglés Absceso periodontal [Pautas nacionales de aplicación clínica para medicamentos esenciales: edición de 2012. Productos químicos y biológicos]
Diccionario médico Xiangya
Absceso lateral [Diccionario Landau chino-inglés]
Absceso parietal [Diccionario Landau chino-inglés]
3 Descripción general El absceso periodontal es una inflamación purulenta localizada ubicada en la pared de la bolsa periodontal o en el tejido periodontal profundo. Generalmente es un proceso agudo o un absceso periodontal crónico [1].
4 Manifestaciones clínicas del absceso periodontal: El absceso periodontal agudo ocurre repentinamente y forma una protuberancia hinchada ovalada o hemisférica en la encía labial o lingual del diente afectado [1]. Las encías están enrojecidas e hinchadas, la superficie brillante, el dolor es intenso y puede haber dolor pulsátil. El diente afectado tiene una "sensación de flotación", dolor y flacidez [1]. En las últimas etapas del absceso, la superficie del absceso es blanda y el dolor puede aliviarse ligeramente después de la consulta. Con una presión suave sobre las encías, el pus puede salir de la bolsa o el absceso puede estallar desde la superficie [1]. El absceso puede ocurrir en un solo diente y es más común en la furcación de las raíces de los molares. También puede ocurrir en varios dientes al mismo tiempo o uno tras otro [1]. Los abscesos periodontales múltiples suelen ir acompañados de un malestar general significativo [1].
5. Diagnóstico del absceso periodontal 1. El absceso periodontal agudo estalla y forma una protuberancia hinchada ovalada o hemisférica en las encías labiales o linguales del diente afectado [1]. Las encías están enrojecidas e hinchadas, la superficie brillante, el dolor es intenso y puede haber dolor pulsátil. El diente afectado tiene una "sensación de flotación", dolor y flacidez [1].
2. En la última etapa del absceso, la superficie del absceso es blanda y el dolor se alivia ligeramente después de la consulta. Al presionar suavemente las encías, el pus puede salir de la bolsa o el absceso puede estallar desde la superficie [1].
3. El absceso puede ocurrir en un solo diente, y es más común en la bifurcación de las raíces de los molares. También puede ocurrir en varios dientes al mismo tiempo, o uno después de otro [1].
4. Los abscesos periodontales múltiples suelen ir acompañados de un malestar general evidente [1].
6 Tratamiento del absceso periodontal 6.1 La incisión y drenaje del absceso periodontal es principalmente el tratamiento local, y la incisión y drenaje del absceso [1].
6.2 Medicación oral La medicación oral es un método de tratamiento auxiliar para el absceso periodontal [1].
(1) Metronidazol: 200 ~ 400 mg, tres veces al día [1].
Reacciones adversas: síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, pérdida de apetito, así como dolores de cabeza y mareos; contraindicado en mujeres embarazadas, mujeres lactantes, enfermedades activas del sistema nervioso y enfermedades hematológicas [1].
(2) Tinidazol: 2 g el primer día, luego 0,5 g, 2 veces al día, tomarlo de forma continua durante 3 a 4 días [1].
Reacciones adversas: menos frecuentes que el metronidazol, principalmente náuseas, vómitos, dolor abdominal, pérdida de apetito y otros síntomas, además de dolor de cabeza y mareos. Está contraindicado en pacientes alérgicos al tinidazol o azoles, pacientes con enfermedades activas del sistema nervioso central y enfermedades hematológicas [1]. Está prohibido para pacientes menores de 12 años [1].
(3) Amoxicilina: 500 mg, una vez cada 6-8 horas [1].
Reacciones adversas: síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea, etc. Está contraindicada en alergia a la penicilina, existiendo cierto cruce con las cefalosporinas [1].
(4) Amoxicilina-clavulanato de potasio [200 mg: 28,5 mg (7:1)]: 457 ~ 914 mg, una vez cada 12 horas [1].
Reacciones adversas: Reacciones gastrointestinales comunes, como náuseas, vómitos, diarrea, etc. Está contraindicado en pacientes con mononucleosis infecciosa, alérgicos a la penicilina y mujeres embarazadas [1].
(5) Eritromicina: 1 a 2 g al día, repartidos en 3 a 4 veces, por vía oral [1].
Reacciones adversas: Las reacciones gastrointestinales son las más comunes, como diarrea, náuseas y vómitos [1]. Está contraindicado en personas alérgicas a macrólidos y mujeres embarazadas [1].