El propósito del control de calidad de la enfermería es garantizar la seguridad de la enfermería, prevenir defectos y disputas de la enfermería y promover la recuperación de enfermedades. Debido a algunas imperfecciones en la evaluación gerencial del control de calidad de enfermería, todavía hay una cierta distancia para satisfacer las necesidades de los pacientes. En el control de calidad se ignoran las necesidades del paciente, el centrado en la persona y las necesidades psicológicas y físicas de la persona como individuo diverso. El siguiente es un artículo exploratorio sobre la gestión del control de calidad de la enfermería que comparto con ustedes. Para obtener más detalles, preste atención al sitio web de la tesis de graduación.
El propósito de la gestión del control de calidad de enfermería es mejorar el valor de los servicios de enfermería y fortalecer la precisión y estandarización del comportamiento de cada enfermera para cumplir con los requisitos del control de calidad de enfermería. El comportamiento de enfermería de la enfermera debe comenzar desde el paciente y satisfacer las necesidades objetivas de calidad de la enfermería y las necesidades razonables del paciente. A través del control de calidad de enfermería, el comportamiento de enfermería de las enfermeras cumple con los requisitos de los estándares de buena calidad para el trabajo de enfermería y los pacientes, bloquea, elimina y reduce algunos malos comportamientos de enfermería y problemas de control de calidad, presta mucha atención a la calidad de los vínculos, presta atención a los resultados finales. Calidad y previene defectos de enfermería y peligros ocultos, garantiza la seguridad de la atención. Los problemas de control de calidad descubiertos a través de una encuesta sobre la satisfacción del paciente del departamento y el cuadro de porcentaje del personal del departamento se rectificarán de manera oportuna. Mediante el establecimiento del equipo de control de calidad del departamento, se ha fortalecido la conciencia de cada enfermera sobre el control de calidad de la enfermería. El Departamento de Enfermería lleva a cabo una supervisión de gestión e inspección de la calidad del trabajo de enfermería en el departamento una vez por semana. Implementar el sistema de rondas nocturnas, supervisar la implementación del sistema de responsabilidad laboral, el cumplimiento de la calidad de enfermería, la creación de actividades del círculo de control de calidad y la mejora de la calidad de enfermería.
Palabras clave: Control y gestión de la calidad en enfermería
1 Factores que afectan al control y la gestión de la calidad en enfermería
1.1 Falta de calidad en la gestión.
Dado que los talentos en gestión de enfermería se seleccionan entre enfermeras clínicas destacadas y carecen de educación y capacitación en conocimientos de gestión de enfermería, se basan principalmente en la gestión de la experiencia y la gestión de las relaciones interpersonales. El sistema departamental está desequilibrado en la evaluación del desempeño del personal, con solo castigos pero sin recompensas, bajos ingresos, falta de trato justo a los pacientes, problemas con el control de calidad del trabajo de enfermería y falta de conocimiento científico de la gestión, todo lo cual puede causar algunos errores y defectos en la calidad de la enfermería; gestión [1].
1.2 El trabajo de gestión y control de calidad de enfermería es sólo una formalidad.
Debido a que la jefa de enfermeras realiza inspecciones de control de calidad, a veces la jefa de enfermeras no puede trabajar en la clínica de primera línea y solo realiza algún trabajo administrativo. A veces solo hace el trabajo de control de calidad por la mañana, lo que resulta en el trabajo. omisión de inspecciones de control de calidad. La enfermera debe estar familiarizada con el momento y el procesamiento de las inspecciones realizadas por los inspectores de control de calidad. Verificar es una cosa, no verificar es otra. Entre semana, el trabajo de las enfermeras carece de autenticidad y pragmatismo, y los pacientes no se benefician de los exámenes. Los días laborables son mejores que los días festivos, las mañanas son mejores que las tardes, los días son mejores que las noches. Por ejemplo, las enfermeras que conocen la condición del paciente se familiarizarán rápidamente con los registros médicos durante las inspecciones de control de calidad y comunicarán a los inspectores de control de calidad el contenido, con el que tal vez no estén familiarizados en otros momentos; por ejemplo, no se puede impartir educación sanitaria de enfermería; bien en el trabajo diario y solo se puede hacer cuando los pacientes solo se pueden hacer cuando se le da el alta del hospital. Los resultados del control de calidad no pueden reflejar de manera verdadera, objetiva y precisa la calidad de la atención y los resultados reales de la inspección.
1.3 Las enfermeras tienen una conciencia débil sobre el control de calidad, carecen de ciertos conocimientos sobre seguridad de enfermería y carecen de la capacidad de prever y eliminar defectos que puedan causar disputas de enfermería.
Las enfermeras jóvenes carecen de experiencia laboral, no están familiarizadas con los procesos de trabajo y tienen especificaciones operativas poco claras. Según impresiones subjetivas, el trabajo de enfermería es diverso y complejo. Las enfermeras jóvenes no tienen o carecen de la capacidad de rescatar a pacientes críticamente enfermos y no son lo suficientemente sensibles para observar los cambios en el estado de los pacientes, lo que resulta en defectos en el comportamiento de enfermería. Los problemas descubiertos durante las inspecciones de control de calidad de enfermería no se pueden analizar de manera oportuna, de modo que se puedan proponer medidas correctivas y formular las contramedidas correspondientes.
1.4 Ignorar los sentimientos de los pacientes y centrarse únicamente en la implementación e implementación del sistema de gestión.
Con el desarrollo de la ciencia médica y la sociedad, los conceptos de las personas también cambian constantemente[1]. Muchos pacientes quieren participar en el proceso médico y tener voz y voto en su recuperación. A medida que la autoconciencia y el conocimiento médico de los pacientes continúan mejorando, el paso de las decisiones pasivas de médicos y enfermeras a la conciencia de responsabilidad por sus propias vidas y salud ha cambiado la diferencia en la oferta y la demanda entre enfermeras y pacientes. Por ejemplo, al limpiar y cortar las uñas después de que los pacientes ingresan en el hospital, el 55% de los pacientes en la encuesta pidieron usar sus propios cortaúñas en lugar de los del hospital, y no querían la ayuda o supervisión de enfermeras. Para implementar el sistema de corte de uñas, la enfermera le pedirá al paciente que se corte las uñas inmediatamente para evitar conflictos entre el comportamiento de la enfermera y las necesidades del paciente durante el próximo examen. El propósito de que las enfermeras implementen medidas de gestión es evitar que se produzcan hallazgos en las inspecciones de control de calidad de enfermería para evitar ser criticados, deducir puntos o incluso deducir bonificaciones;
Una persona es un individuo diversificado. Su comprensión de su propia fisiología, psicología, percepción de las enfermedades y hábitos de vida mostrará diferentes necesidades para diferentes individuos [1]. Debido a que el sistema de gestión de la calidad de enfermería ignora hasta cierto punto las necesidades de los pacientes, no puede proporcionar servicios de enfermería de alta calidad que satisfagan las necesidades de los pacientes.
1.5 El mismo problema de control de calidad ocurre repetidamente en una misma persona.
Hay mucha gente en el hospital, el ambiente es ruidoso, hay escasez de enfermeras y la presión mental es alta. Una joven enfermera del turno principal estaba sometida a una gran presión desde la mañana hasta la noche, con mucho papeleo y registros. Además, el registro no especializado durante las visitas a las salas puede conducir fácilmente a la omisión de detalles en el trabajo de enfermería o a una manipulación inadecuada e inoportuna. No puede responder a las preguntas de los pacientes con paciencia y es emocional, por lo que no puede examinar más a los pacientes ni hacer más preguntas. Además, tenía miedo de que la inspección de control de calidad la descubriera y le restaran puntos, lo que generaba un círculo vicioso. El problema todavía existe y el mismo problema se repite con esta persona.
“1.6” El concepto de calidad del servicio que satisface las necesidades de los pacientes no puede reflejarse en la evaluación del control de calidad.
El propósito del control de calidad de la enfermería es garantizar la seguridad de la enfermería, prevenir defectos y disputas de la enfermería y promover la recuperación de enfermedades. Debido a algunas imperfecciones en la evaluación gerencial del control de calidad de enfermería, aún existe una cierta distancia para satisfacer las necesidades de los pacientes. En el control de calidad se ignoran las necesidades del paciente, el centrado en la persona y las necesidades psicológicas y físicas de la persona como individuo diverso. Algunos de estos sistemas solo están formulados para facilitar la supervisión y gestión de las enfermeras, enfatizando las reglas y regulaciones del hospital que los pacientes deben cumplir después de la hospitalización, y menos considerando la perspectiva del paciente, causando ciertos inconvenientes al paciente.
2 Contramedidas
2.1 Establecimiento de un equipo de control de calidad del departamento
Nuestro departamento cuenta con 10 equipos de control de calidad, que controlan muy bien todos los aspectos del trabajo de enfermería. Cada enfermera desempeña con seriedad sus responsabilidades de control de calidad y participa en ellas, de modo que todos puedan supervisar el control de calidad. Independientemente de los días festivos, de día o de noche, se garantiza que todas las enfermeras recibirán un control de calidad justo y razonable. Haga que todo el trabajo siga las reglas, sea razonable y ordenado, y asegúrese de que todo el trabajo se encuentre en un estado de control de calidad. El sistema de control de calidad de enfermería de nuestro hospital se divide en tres niveles. El Grupo de Gestión de Calidad del Departamento de Enfermería-Jefe Regional de Enfermería-Grupo de Gestión de Calidad del Departamento incluye atención básica, atención graduada, administración de salas de tratamiento, administración de salas, administración de hospitales, administración de departamentos, administración de transfusiones de sangre, operaciones técnicas y administración de emergencias. Esta es la base para el control de calidad de la atención y está a cargo del siguiente personal.
2.2 Fortalecer la conciencia de cada enfermera sobre el control de calidad de la enfermería [1]
Para garantizar la seguridad médica, prevenir defectos de enfermería, supervisar las conductas de enfermería y centrarse en las necesidades del paciente, todas las enfermeras Todos El personal debe fortalecer en su mente ciertos conocimientos sobre las leyes de seguridad de la enfermería, memorizar la conciencia del control de calidad de la enfermería, hacer un buen trabajo en la gestión del control de calidad de la enfermería, desempeñar concienzudamente diversas responsabilidades laborales, mejorar aún más el sistema de gestión de la calidad de la enfermería e implementar la participación de todos en control de calidad de enfermería, fortalecer la construcción de connotaciones de calidad de enfermería, implementar aún más el control de calidad de enfermería y centrarse en el control de calidad de vínculos. Plantear requisitos para la capacidad de gestión y la conciencia sobre el control de calidad de las jefas de enfermería, organizarlas para que salgan a aprender habilidades de liderazgo, habilidades de comunicación y negocios de enfermería, y aplicar el conocimiento aprendido a las inspecciones de gestión de control de calidad de enfermería para implementar todos los aspectos de la gestión de control de calidad. . La capacidad de gestión del control de calidad de la jefa de enfermería ha sido mejorada y reconocida en la gestión del control de calidad del trabajo de enfermería. Los resultados del control de calidad de cada grupo se implementan en departamentos individuales, y los resultados de la evaluación del control de calidad de las enfermeras están vinculados a los beneficios económicos de la gestión de objetivos de enfermería. Brindar dedicación desinteresada, dedicación y educación en ética médica a las enfermeras en cualquier momento y en cualquier lugar, y esforzarse por mejorar el alto sentido de responsabilidad de los pacientes por sus puestos [1], llevar a cabo capacitación en habilidades e inculcar conocimientos de aprendizaje empresarial, e internalizar el espíritu de excelencia. Fortalecer el control de calidad en el trabajo, aumentar su importancia e implementarlo para que cada enfermera pueda formar un comportamiento consciente y conciencia en las actividades de gestión del control de calidad para garantizar la seguridad médica de un solo departamento.
2.3 El sistema de control de calidad se ha mejorado aún más y los enlaces de control de calidad se han supervisado en su lugar.
Los departamentos y departamentos de enfermería deben fortalecer y mejorar aún más el sistema de control de calidad, implementar los requisitos para que todos participen en la construcción del control de calidad, movilizar activamente su conciencia, dominar los estándares y reglas de control de calidad, dominar los estándares de control de calidad, y elaborar planes de control de calidad, diagramas de espina de pescado y diagramas de Platón de problemas de control, analizar problemas y proponer contramedidas, e implementar actividades de círculos de control de calidad en la gestión de control de calidad de nuestro departamento, para que todo el personal de enfermería pueda pasar de una gestión pasiva a una participación activa y voluntaria. en la gestión. Se perfeccionarán y fortalecerán los estándares de la encuesta de satisfacción del paciente, se revisarán y mejorarán las responsabilidades de cada puesto y se fortalecerán las normas de comportamiento de enfermería para permitir que las enfermeras comprendan y participen mejor en todos los aspectos de la inspección y gestión del control de calidad.
Las responsabilidades de gestión de la jefa de enfermería están establecidas para que todos los aspectos del proceso de control de calidad estén bajo control en cualquier momento y en cualquier lugar, dando pleno juego al papel de gestión de control de calidad.
2.4 El Departamento de Enfermería realiza una supervisión e inspección semanal sobre la calidad de la atención de enfermería en el departamento.
Todos los jueves, la jefa de enfermería del distrito supervisa e inspecciona la calidad del trabajo de enfermería del departamento y propone medidas correctivas; todos los departamentos participan en la gestión del control de calidad de todos. El departamento de enfermería del hospital imprime reglas detalladas, estándares de puntuación y resultados de inspecciones en materiales escritos todos los meses y los distribuye a varios departamentos. Cada equipo especial de inspección de control de calidad realiza una inspección exhaustiva del departamento, ingresa a la sala para la inspección de gestión, verifica la calidad del trabajo de enfermería en cualquier momento, señala rápidamente los problemas encontrados, explica y capacita a la persona responsable y la familiariza con los comportamientos y objetivos correctos de la enfermería; las inspecciones de control de calidad se combinan orgánicamente con inspecciones periódicas, y la gestión de las inspecciones de control de calidad está siempre bajo control. Las enfermeras desempeñarán sus funciones con seriedad y trabajarán con sentido de responsabilidad. No debemos ser descuidados en nuestro pensamiento y lograr autocontrol de calidad y autodisciplina. La jefa de enfermería del departamento de inspección especial de control de calidad de la jefa de enfermería regional realiza un autoexamen y una autoevaluación del comportamiento y la calidad de la enfermería del departamento para estar consciente de ello, introduce la gestión del círculo de control de calidad en la gestión de enfermería del departamento y lleva a cabo el círculo de control de calidad. actividades. Los miembros de cada círculo aprendieron a identificar problemas en el trabajo clínico y a realizar análisis científicos, lo que mejoró efectivamente la calidad del trabajo de enfermería clínica, fortaleció las capacidades de comunicación y cooperación entre médicos, pacientes y enfermeras, y mejoró su conciencia, sentido de responsabilidad y capacidad para resolver problemas de enfermería y ser un jugador de equipo.
2.5 Implementar el sistema de rondas nocturnas de enfermería e implementar el sistema de responsabilidad laboral y calidad del trabajo de enfermería.
Integrar el control de calidad del trabajo de enfermería diurno con el control de calidad del trabajo de enfermería nocturno para fortalecer el control de calidad de enfermería del departamento. El autoexamen y la autoevaluación se pueden realizar en cualquier momento y en cualquier lugar, y los problemas descubiertos durante la noche se pueden informar al día siguiente para evitar cambios menores. Introducir la gestión del círculo de control de calidad como gestión de inspección de control de calidad y mejorar las responsabilidades de los departamentos funcionales de control de calidad. Nuestro hospital cuenta con un comité de gestión de control de calidad de enfermería, una jefa de enfermería regional especializada en inspecciones de control de calidad, un grupo de control de calidad departamental para control de calidad de tercer nivel y un grupo de actividades de calidad departamental que desempeña concienzudamente sus funciones. Sobre esta base, combinado con la inspección mutua de control de calidad y la gestión del personal de varios departamentos, cada equipo de control de calidad tiene un líder de equipo de control de calidad que monitorea a cada equipo de control de calidad a cargo en cualquier momento, presenta opiniones de rectificación e insta a una rectificación temprana. . El líder del equipo de control de calidad realiza periódicamente inspecciones de control de calidad del trabajo de enfermería de cada personal de enfermería de acuerdo con los estándares de calidad de enfermería y los métodos de evaluación, y registra la evaluación y evaluación como base para la evaluación del desempeño de fin de mes. Cada equipo de control de calidad resumirá la reunión mensual, evaluará la situación de los problemas de control de calidad este mes, analizará y propondrá contramedidas. Si el problema no se puede resolver, se presentarán las sugerencias y opiniones pertinentes al Comité de Supervisión, Inspección y Gestión de Calidad y al equipo especial de inspección.
2.6 Introducción a las actividades de gestión del círculo de control de calidad
Las actividades de gestión del círculo de control de calidad están orientadas a las personas y al paciente, y desempeñan principalmente el papel de orientación, estímulo, irradiación, reconocimiento y cohesión. También son integradores y sociales. Puede aliviar la relación cada vez más tensa entre enfermera y paciente, garantizar la seguridad de la enfermería, guiar y construir una cultura del círculo de control de calidad hospitalario relajada, armoniosa y positiva e integrarse sutilmente en las mentes de los empleados, de modo que las enfermeras puedan desarrollar un sentido de pertenencia y afinidad organizacional y mantener relaciones entre departamentos y departamentos. El honor del hospital logra el propósito del desarrollo hospitalario. Mediante la implementación de medidas de gestión de la calidad de la enfermería, se ha reducido efectivamente la aparición de defectos y errores de enfermería, se ha mejorado la calidad de la enfermería y se ha mejorado la connotación de servicios de enfermería de alta calidad. , se ha mejorado integralmente la calidad integral del personal de enfermería y se ha mejorado la relación enfermera-paciente.
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