Tixi
Después de trabajar durante un mes, experimentó la vacilación inicial provocada por el entorno desconocido. En este momento, sentí la alegría de la cosecha, y también señaló la dirección de mi próximo trabajo: comenzar desde mí mismo, comenzar desde ahora, comenzar desde las cosas pequeñas, reflejar mi propio valor en el trabajo ordinario, interpretar el significado de "ángel". .
Este es un lugar donde todos están "llenos de energía y trabajan duro". Todo el mundo afronta el trabajo y la vida de forma creativa y dedica voluntariamente su pasión a llevar salud, felicidad y esperanza a los pacientes. Nadie se quejó del trabajo duro y todos encontraron su propio valor en su trabajo; los médicos y enfermeras expresaron su confianza y gratitud al hospital con actitudes rigurosas, acciones positivas y mirada seria.
Además de admirar el profundo conocimiento y el profesionalismo de los profesores, ¡mi corazón también está lleno de profunda gratitud hacia el decano y el jefe de enfermería! ¡Gracias a este equipo, este equipo positivo, enérgico y solidario!
Al principio solo escuchaba, veía y sentía. Con el tiempo, todos me ayudarán a integrarme paulatinamente en la cultura del hospital y en el equipo de ortopedia y traumatología. El equipo del departamento, tan unido, no sólo se refleja en el hecho de que los colegas son como una familia, sino que también se preocupan por los pacientes más que por los miembros de la familia. La jefa de enfermería concede gran importancia a la atención psicológica, la educación sanitaria y los servicios estandarizados para los pacientes, estrecha la relación enfermera-paciente y mejora la satisfacción del paciente con el trabajo de enfermería. Esto es para probar y ejercitar la estructura de conocimientos y la capacidad integral de las enfermeras, y mejorar. El papel de las enfermeras en la recuperación del paciente. Una oportunidad para mejorar la autoestima y el entusiasmo de las enfermeras por aprender conocimientos.
También me enamoró de la terapia de espalda. De hecho, cada flor es la cristalización del sol y la lluvia. Creo que aunque llevo aquí solo un mes, he aprendido mucho y me he beneficiado mucho porque tengo un grupo de colegas y profesores encantadores y respetables que siempre me instan a dar cada paso.
La enfermera no se muestra disgustada ni impaciente con todos los pacientes. Utilizan sus sonrisas más amables, su lenguaje más apropiado y sus operaciones más hábiles para brindar a los pacientes servicios más humanos, haciendo que cada paciente que recibe tratamiento aquí se sienta como "en casa". Trabajando aquí, estoy infectado por su espíritu. Poco a poco me hizo comprender que nuestro trabajo no es una carrera, sino una carrera, para poder mantener un corazón positivo sin importar los problemas que encuentre en mi trabajo futuro.
Por supuesto, hablaré de la situación actual y los problemas existentes del departamento desde mi perspectiva personal.
1. Las salas de tratamiento y vestuarios deben fregarse con desinfectante dos veces al día. Las salas deben fregarse con desinfectante periódicamente, y las sábanas de los pacientes dados de alta deben desinfectarse terminalmente (se deben limpiar las mesillas de noche y limpiado con desinfectante).
En segundo lugar, la aplicación de cálidos recordatorios y señales. Colgar varias señales y carteles de advertencia cálidos en la sala puede mejorar la calidad de la atención. Los cálidos carteles de advertencia con imágenes y textos reflejan un cuidado humanista. Por ejemplo, colgar carteles y señales de advertencia en las áreas estériles y contaminadas de vestidores, puestos de enfermería, pasillos de sala y salas de tratamiento será más propicio para establecer una relación interactiva entre enfermera y paciente y evitará eficazmente defectos y errores de enfermería.
En tercer lugar, establecer un sistema de gestión de medicamentos de emergencia. Los medicamentos de emergencia deben colocarse en lugares designados, ser manejados por personal dedicado y estar marcados con carteles llamativos. Deben clasificarse en categorías, reponerse y registrarse a tiempo después de su uso, y el período de validez debe verificarse a tiempo.
Finalmente, me gustaría agradecer al decano, jefe de enfermería y a todos los compañeros su preocupación. ¡Trabajaré más duro en el futuro y haré todo lo posible para lograr servicios integrales de enfermería de alta calidad y el desarrollo de la enfermería en hospitales y departamentos!
Extremo
En primer lugar, me gustaría agradecer a los líderes del hospital por brindarme esta oportunidad de seguir estudiando. A través de este estudio especial sobre cirugía endoscópica en el quirófano del Hospital Popular Provincial de Fujian, amplié enormemente mis horizontes, mejoré mis capacidades profesionales, me di cuenta de la brecha entre nosotros y los hospitales superiores y aclaré mi futura dirección de aprendizaje y desarrollo, sentando las bases para el futuro sentó una base sólida para el aprendizaje y la formación de habilidades profesionales.
Ahora resumo lo que he aprendido en un mes de estudio adicional de la siguiente manera:
La coordinación en cirugía laparoscópica es un conocimiento técnico altamente profesional, que requiere enfermeras de quirófano capacitadas. operación, uso, carga y descarga, limpieza, desinfección y mantenimiento del instrumental endoscópico, así como de los procedimientos quirúrgicos, precauciones e incluso los hábitos quirúrgicos del cirujano, y ser capaz de predecir posibles problemas durante la cirugía endoscópica, comprender las causas y dominar las medidas correctas. procedimientos Métodos de procesamiento. Sólo si los dominamos podremos cooperar mejor con el trabajo del médico y ayudar a que la operación se desarrolle sin problemas de forma segura y eficiente. El requisito previo indispensable es que las enfermeras en el quirófano tengan un alto sentido de responsabilidad y una actitud laboral positiva y seria.
La etapa de preparación antes de la cirugía es muy importante. Esto incluye la preparación del personal de guardia el día antes de la cirugía y la preparación de las enfermeras alrededor de la mesa y en el escenario el día de la cirugía. La inspección preoperatoria incluye instrumentos y equipos (deben estar encendidos para la inspección), la idoneidad del CO2 (debido al gran volumen de la cirugía, se deben colocar suficientes cilindros de CO2 de repuesto en los lugares designados y colgarlos con carteles de "vacío" y "lleno") , bolsas esterilizadas y suministros desechables, mesa de operaciones, lámpara sin sombras, dispositivo de succión, etc. Mediante una inspección detallada, antes de que el paciente ingrese a la habitación, asegúrese de que los materiales quirúrgicos estén en buenas condiciones, y también considere la preparación de los elementos que podrán usarse durante la cirugía (si están disponibles y dónde colocarlos). Encuentre problemas con anticipación y resuélvalos.
Se debe controlar cuidadosamente al paciente después de entrar en la sala, especialmente si hay muchas cirugías similares y es necesario recoger la mesa de operaciones. Se pueden utilizar listas de verificación para estandarizar el contenido de la inspección. Si la historia clínica indica resección de órgano, se debe confirmar nuevamente con el paciente quirúrgico para evitar consecuencias graves irreversibles causadas por errores. Al mismo tiempo, soy amable, animo y consuelo a los pacientes, respondo sus preguntas con rigor y seriedad, aumento la sensación de seguridad de los pacientes y reduzco su tensión y miedo. (Pero preste atención a la autoprotección al responder las preguntas del paciente).
La enfermera en el escenario subió al escenario con anticipación para verificar si los instrumentos están completos, por ejemplo, si se pueden apretar las pinzas de separación. , si se pueden utilizar fórceps monopolares y si los trócares están desbloqueados, si coinciden con el tubo endotraqueal, si la lente se puede conectar a la guía de luz y si el interruptor de succión está apretado y flexible. Preste atención durante la operación, observe atentamente los pasos operativos del cirujano, trate de mantenerse al día con el pensamiento del médico, piense en el próximo paso del médico con un paso de anticipación y prepárese antes de que hable. Minimice los pasos redundantes para que la operación sea limpia, eficiente y fluida.
Las enfermeras alrededor de la mesa deben asegurarse de que la posición del paciente sea segura y cómoda, lo que favorece la operación. No utilice la posición de litotomía si puede recostarse boca arriba para reducir la presión sobre las extremidades del paciente; cuando esté en la posición de litotomía, sus rodillas deben estar lo más niveladas posible con su cuerpo. Si se para demasiado alto, no solo aumentará la presión sobre las extremidades sino que también dificultará la operación del médico. No levante las caderas ni baje la cabeza excesivamente para reducir la aparición de reacciones adversas postoperatorias. Según la condición física del paciente, la presión del neumoperitoneo y la velocidad de inflado deben ajustarse de manera oportuna según corresponda para minimizar la perfusión de CO2. (Generalmente, es más apropiado establecer la presión del neumoperitoneo en 65438 ± 0,3 kPa, no superior a 65438 ± 0,5 kPa. No es adecuado inflar repentina y rápidamente, especialmente al principio. Garantice la seguridad y el uso normal del instrumento. y saber cómo realizar operaciones simples en caso de falla de emergencia.
Preste atención a los riesgos de seguridad durante la operación, como el uso seguro de bisturíes electroquirúrgicos y equipos de electrocoagulación, para prevenir a los pacientes. por la abducción excesiva de las extremidades superiores por caídas de la cama o las extremidades, y para evitar que la piel o los nervios presionen los vasos sanguíneos para evitar quemaduras, y observar si el paciente tiene enfisema subcutáneo
El establecimiento de neumoperitoneo de CO2. A veces puede provocar enfisema subcutáneo y se deben evitar punciones repetidas antes de inyectar gas Co2. Fije el trócar en el centro para evitar que sobresalga de la pared abdominal y acorte el tiempo de operación tanto como sea posible. se debe retirar inmediatamente, se deben controlar de cerca los signos vitales y se puede realizar un tratamiento sintomático con presión manual e infusión a presión. La bolsa reemplaza la bomba de presión de dilatación uterina para evitar que entre aire y cause embolia gaseosa debido a una presión excesiva o a una falta de presión. cambie los líquidos a tiempo.
Después de la operación, los médicos deben ser supervisados para expulsar el gas residual en la cavidad abdominal para evitar la embolia aérea. Durante la etapa de despertar de la anestesia general, la seguridad del paciente. debe estar protegido para evitar accidentes como caídas de la cama. Finalmente, complete con cuidado la hoja de registro y acompañe al paciente fuera de la sala.
Se pueden conectar las fibras ópticas y los cables de alimentación. protegido con fundas protectoras de plástico estériles desechables. Este método es rápido y conveniente, y la vida útil de las fibras ópticas y los cables de alimentación no se verá acortada por la esterilización repetida. Sin embargo, se debe prestar atención al sellado de las fundas protectoras durante la operación para evitar la contaminación. los conectores. Antes de limpiar y desinfectar los instrumentos, especialmente cuando se realiza una desinfección rápida, los instrumentos deben desmontarse en las unidades más pequeñas para garantizar el efecto de desinfección de la cámara.
Después de la cirugía el mismo día, las lentes y otros objetos de valor se recogerán en el lugar designado después de que dos personas los hayan revisado. Todos los artículos deben devolverse a sus ubicaciones originales y estar listos para su uso.
En comparación con nuestro hospital, la preparación preoperatoria para pacientes quirúrgicos en el Hospital Popular Provincial es relativamente suficiente. Una paciente endoscópica se ata el cabello a un lado y lo trenza. No usar ropa interior ni pantalones, usar la bata quirúrgica y el abrigo al revés y desatar los tirantes al acudir a la mesa de operaciones. La enfermera de planta comprueba detalladamente los elementos de preparación en la lista de control y los carteles. La lista de verificación se lleva al quirófano con el caso y la enfermera firmada y confirmada alrededor de la mesa.
Además, durante la observación fuera de la cirugía endoscópica, encontré que el profesor era muy estricto con el inventario de gasa del instrumento, dos veces antes de la operación y una vez antes y después de la sutura, para prevenir estrictamente la posibilidad de se deja la gasa del instrumento en el cuerpo del paciente. El inventario de envases de alta presión también es muy cuidadoso para garantizar que no falte nada en el envase normal. Al firmar eres responsable y desarrollas buenos hábitos de trabajo. También cooperamos activamente con los médicos y nos esforzamos por brindar servicios dentro de nuestras propias capacidades y condiciones, acortando así el tiempo de operación, ahorrando costos de operación, reduciendo el dolor de los pacientes y brindándoles un mejor servicio.
Las enfermeras en el quirófano tienen una clara división del trabajo. Trabajan juntas en unidad y cooperación en base al cumplimiento de sus responsabilidades para crear un ambiente de trabajo riguroso, serio, positivo y armonioso.
A través de esta rara oportunidad de aprendizaje, tengo una mejor comprensión de la cirugía laparoscópica, especialmente la cirugía laparoscópica ginecológica, y he mejorado mis conocimientos teóricos y habilidades prácticas hasta cierto punto. Más importante aún, amplié mis horizontes, amplié mi pensamiento y cambié mis ideas. En general, logró los objetivos establecidos, completó con éxito la tarea de ingresar a la educación superior y recibió elogios unánimes de la mayoría de los docentes que lo apoyaron. En el trabajo futuro, combinaré los beneficios de más estudios para mejorar aún más mi trabajo, me esforzaré por combinar los conceptos y prácticas buenos y avanzados de otros hospitales con la situación real de nuestro hospital, e implementarlos en nuestro hospital de nuevas maneras.