¿Qué es la enfermería?
La enfermería es una ciencia aplicada integral basada en las teorías de las ciencias naturales y las ciencias sociales, que estudia la teoría, los conocimientos, las habilidades y las reglas de desarrollo de la enfermería para mantener, promover y restaurar la salud humana.
La ciencia de la enfermería incluye ciencias naturales como la biología, la física, la química, la anatomía y la fisiología. Al aprender anatomía y fisiología, las enfermeras pueden observar y distinguir cambios fisiológicos y patológicos, y pueden proporcionar tratamientos precisos como inyecciones y cateterismo.
La enfermería también incluye las ciencias sociales y las humanidades, como la psicología, la ética, la sociología y la estética. Al estudiar psicología y sociología, las enfermeras pueden brindar atención que satisfaga las necesidades psicológicas de las personas e influir en el impacto del entorno social en la salud de las personas.
La enfermería es una ciencia aplicada con un fuerte sentido práctico. Combina las teorías de las ciencias naturales y las ciencias sociales para formar el sistema teórico y el funcionamiento técnico de la enfermería.
La enfermería es una ciencia independiente, que junto con la medicina, la farmacia y la nutrición constituye todo el campo médico.
Situación actual y perspectivas de la profesión de enfermería
La profesión de enfermería tiene una trayectoria de casi cien años de desarrollo en nuestro país, especialmente en los últimos diez años. rápidamente: la educación en enfermería ha pasado gradualmente de las escuelas secundarias técnicas a las universidades, la cantidad y la calidad de los artículos de investigación en enfermería están aumentando, el concepto de enfermería holística se está profundizando gradualmente, la visión de los administradores de enfermería se está ampliando gradualmente y el alcance de la profesión de enfermería. se está expandiendo gradualmente y la práctica de la enfermería basada en evidencia está aumentando. En el proceso de desarrollo de la profesión de enfermería, la globalización de la economía y la sociedad mundial también ha traído una serie de desafíos sobre cómo mejorar la calidad profesional de los profesionales de enfermería de mi país en términos de conocimientos, actitudes, habilidades, etc. y planteó interrogantes sobre las funciones y habilidades de los profesionales de enfermería con mayores exigencias. Se discutieron estrategias para enfrentar los desafíos a partir de la situación actual de los recursos humanos de enfermería de mi país, conceptos de enfermería, métodos de enfermería clínica, enfermería basada en evidencia, educación en enfermería, métodos de gestión de enfermería, etc., y se propusieron las siguientes 9 metas de desarrollo profesional: 1. Ampliar los recursos humanos de enfermería. Ampliar los horizontes de las enfermeras. Desarrollo de la educación en enfermería. Fortalecer la investigación en enfermería. Mejorar los conceptos de enfermería. Mejorar los métodos de enfermería clínica. Fortalecer la gestión de enfermería. Ampliar el alcance de la profesión de enfermería. universal.
1. Recursos humanos de enfermería: Recursos humanos de enfermería 1. Proporción de enfermeras por cada 1.000 habitantes: Existe una grave escasez de enfermeras en nuestro país. Los datos de la OMS muestran que en 1998, la proporción de enfermeras por cada 1.000 personas en la mayoría de los países del mundo alcanzó más del 3‰, y en algunos países desarrollados llegó incluso a más del 30‰. La proporción de enfermeras por cada 1.000 personas en países como India, Turquía y Brasil es inferior al 1‰. La proporción de enfermeras por cada 1.000 personas en los países económicamente desarrollados es significativamente mayor que la de los países económicamente subdesarrollados. Sin embargo, en 2001, el número promedio de enfermeras por cada 1.000 habitantes en mi país (médicos: 1,62/1.000 habitantes) era de 0,18. Proporción médica: la proporción de China está seriamente desequilibrada. La proporción de atención médica en China continental, Turquía y Brasil. es inferior a 1:1. La proporción entre médicos y enfermeras en países como Hong Kong, Japón, Tailandia, Alemania y el Reino Unido es superior a 1:4 en países como Finlandia; Noruega y Canadá superan el 1:6. La proporción de médicos y enfermeras en nuestro país está gravemente desequilibrada, y fue de 1:0,68 en 2003 (1:2,28 en 1.952) (fuente de datos: 2006, 5438 0-2002 Western Pacific Health Resources and World Nursing Status, Deficiencias y Pronóstico Informe ). 3. Proporción enfermeras-cama: la proporción de China no es razonable y muchos países del mundo básicamente la mantienen por encima de 1:1. Tomemos como ejemplo el Reino Unido: la proporción de enfermeras por camas en las salas generales es generalmente de 1:1; la proporción de enfermeras por camas en las salas de alta dependencia es de aproximadamente 2:1; 5-6:1. En 2001, la proporción entre enfermeras y camas en mi país era de 0,4:1, cifra muy inferior a la de los países desarrollados. 4. Calificaciones académicas del personal de enfermería: las calificaciones académicas del personal de enfermería nacional son relativamente bajas (en comparación con China y Estados Unidos). En 2000, entre las enfermeras de los hospitales de enfermería estadounidenses, 7,6 eran graduadas, 35,7 eran estudiantes universitarias, 38,4 eran graduadas universitarias, 22,5 eran enfermeras comunitarias y 48,2 eran graduadas universitarias. En mi país, en 2003, los estudiantes de secundaria técnica representaban 64,5, los estudiantes de universidad eran 24.315 y los estudiantes de pregrado representaban 65.438. Los estudiantes de secundaria técnica eran los principales y el nivel académico era relativamente bajo.
5. Datos: Estado actual de los recursos humanos médicos en algunos países y regiones del mundo (1995-2000), GPT nacional per cápita (USD). Médicos y enfermeras por 1.000 habitantes: enfermeras China 740 1,62 0,99 1,61 Hong Kong, China 26437 1,54 6,22 1,4 Taiwán, China 12040 1,24 3,38 05 1,87 7,79 1:4,16 Tailandia 6100 0,38 1,55 1:4,20 Reino -1,39 5,72 1,38 0:3.40 Australia 37295 2,75 8,64 1:3,14 (Fuente: Informe de recursos sanitarios del Pacífico occidental 2001-2002) 6. Estado actual de los recursos humanos de enfermería a nivel mundial: comparación adicional: el número de enfermeras en los Estados Unidos es 2.654,38 millones. Australia tiene 16.000 enfermeras por cada 1.000 habitantes, pero se dice que hay una grave escasez de enfermeras; en China, el número de enfermeras en 2003 era de 65.438.0266.000 personas, con 0,99 enfermeras por cada 1.000 personas. Si la proporción entre médicos y enfermeras es de 1:1, la brecha debería ser de 15.000. En 2001, el Ministerio de Salud realizó una muestra de 12 hospitales de todo el país y los resultados mostraron que 10 hospitales tenían una grave escasez de personal de enfermería, con una tasa de desocupación promedio de 31,3. Edad promedio de las enfermeras: debido a la escasez de enfermeras en los países occidentales, las enfermeras clínicas son generalmente mayores: 45 años en los Estados Unidos y 40,4 años en Australia. La edad promedio de las enfermeras en nuestro país es relativamente baja (
En segundo lugar, la tendencia de desarrollo de la globalización económica y social mundial ha traído una serie de desafíos sobre cómo mejorar la calidad profesional de los profesionales de enfermería de nuestro país en términos de de conocimientos, actitudes, habilidades, etc. Desafíos 1. Desarrollo de los servicios de enfermería: El Banco Mundial afirmó claramente en la "Situación del desarrollo mundial" de 1993 que la mayor parte del trabajo de atención de salud debería ser realizado por enfermeras y parteras. profesión de enfermería (de "NLN Daily", mayo de 2002) 1. Envejecimiento de la población, espectro cambiante de enfermedades y necesidades diversificadas: los cambios en las necesidades de salud conducen a cambios en los métodos de servicio 2) Explosión del conocimiento y la tecnología: desafíos planteados por la alta tecnología; e informatización; 3) Economía y sociedad mundiales Tendencias de globalización: internacionalización del mercado laboral de enfermería 4) Desafíos planteados por las mejoras en la educación del consumidor, la medicina tradicional y los cuidados paliativos en la atención médica: el papel de los factores espirituales, la calidad de vida, el manejo del dolor; , y dignidad humana 5) Atención centrada en la persona La complejidad de la connotación de enfermería provocada por: la mejora de la calidad de la atención médica; 6) El aumento de los costos de la atención médica plantea la cuestión de la atención administrada en los servicios de atención médica: la reforma del sistema médico; sistema de seguro; 7) El impacto de las políticas de salud: una mayor mejora del sistema de atención de salud comunitario, las tareas, el lugar de trabajo y el contenido del trabajo de los profesionales de enfermería han cambiado, y la comunidad se ha convertido en un lugar importante; 8) El desafío de la multidisciplinariedad; cooperación a la educación; 9) El problema de la educación permanente y la mejora del trabajo de enfermería causado por la escasez de personal de enfermería; 10) La disciplina de enfermería y los avances en la investigación en enfermería; 3. Tendencias de desarrollo global de la profesión de enfermería En resumen, las principales tendencias de desarrollo de la profesión de enfermería en el mundo son: el personal de enfermería se convertirá en la fuerza principal en la atención primaria de salud; el personal de enfermería se convertirá en la fuerza principal en la educación sanitaria; médicos y otro personal de atención médica Socios iguales; brindar atención de alta calidad y alta tecnología a pacientes críticamente enfermos sigue siendo una tarea importante para los cuidadores. Participar en competencias en el mercado internacional de talentos. 4. Actitudes, conocimientos y habilidades de la sociedad hacia los talentos de enfermería (proyecto de investigación del Ministerio de Educación, Shen Ning, 2003) (1) Conocimiento integral Los talentos de enfermería deben poder integrar el conocimiento de las ciencias naturales, las humanidades y las ciencias sociales para comprenderse a sí mismos y otros; dominar conocimientos básicos de enfermería y conocimientos profesionales combinados con la práctica; dominar ciertos conocimientos médicos básicos para adaptarse a las necesidades del trabajo de enfermería; desarrollar y aplicar habilidades de resolución de problemas y pensamiento crítico; utilizar datos y métodos científicos para planificar, implementar y evaluar la enfermería; aplicar conocimientos sociales, políticos, económicos e históricos para analizar cuestiones profesionales; comunicarse eficazmente de forma escrita y oral, y ser capaz de expresar claramente opiniones personales con otros; comprender el impacto de diferentes culturas en la salud; Comprender las características de la profesión de enfermería.
(2) Valores profesionales y conceptos morales Los talentos de enfermería deben poseer valores profesionales y conceptos morales que incluyan el altruismo (preocupación por los intereses y la salud de los demás); singularidad de individuos y grupos y valor intrínseco); integridad (obediencia a la ética profesional, normas éticas y normas profesionales de justicia (obediencia a normas morales, legales y humanitarias); (3) Competencias básicas de enfermería Los talentos de enfermería deben tener la capacidad de trabajar de forma independiente en educación para la salud y habilidades de atención médica preventiva; habilidades de enseñanza, capacidad de comunicación y capacidad de resolución de problemas (4); Capacidades de aprendizaje independiente y desarrollo profesional Los talentos de enfermería deben tener ciertas capacidades de investigación científica, la capacidad de obtener y utilizar información, habilidades de pensamiento crítico, capacidades de innovación y capacidades de autodesarrollo. (5) Los talentos de enfermería con cualidades tanto físicas como mentales deben tener buena salud física, buenas características emocionales, buena adaptabilidad y resiliencia. En tercer lugar, la educación en enfermería. Poco a poco de la secundaria a la universidad1. La historia general de la educación de enfermería en mi país se divide principalmente en cuatro etapas: sistema de educación de enfermería de múltiples niveles 1923-1952-1966; educación de enfermería de un solo nivel en escuelas secundarias técnicas 1966-65438. 3-Presente: Desarrollo multinivel (secundaria técnica, junior college, licenciatura, posgrado) 2. Varios hitos en el desarrollo de la educación superior de enfermería en mi país: 1921: La Fundación Rockefeller en los Estados Unidos abrió Union Hospital y cooperó con cinco universidades privadas, incluida la Universidad de Yenching, la Facultad de Artes y Ciencias para Mujeres Nanjing Jinling, la Universidad Suzhou Soochow y Guangzhou Lingnan. Universidad y Universidad de Shandong Qilu Educación superior en enfermería de cinco años; 1979: el Ministerio de Salud emitió las "Opiniones sobre el fortalecimiento del trabajo de enfermería" y las "Opiniones sobre el fortalecimiento de la educación en enfermería"; 1980: Facultad de Medicina de Nanjing y Hospital General de la Región Militar de Nanjing; abrió una clase de enfermería; 1983: Tianjin Medical El hospital abrió un programa de pregrado de enfermería de cinco años; 1992: la Universidad Médica de Beijing estableció una maestría en enfermería; 1994-2000: China Merchants Bank financió a 88 estudiantes de posgrado en enfermería; El Departamento de la Segunda Universidad Médica Militar inauguró un programa de doctorado en enfermería. 3. La situación actual de la escala de la educación de enfermería en mi país para 2003 (fuente de datos: Plan de Desarrollo de Enfermería de China 2005-2010): Proyectos de posgrado: 13 Proyectos de pregrado: 132 Proyectos universitarios: 199 Proyectos de escuela secundaria técnica: La escala disminuye gradualmente 4. El nivel y la escala de la educación en enfermería en China. Por ejemplo, estadísticas de educación en enfermería en China, Estados Unidos y escuelas de enfermería japonesas: China, Estados Unidos, China, Japón y provincia de Taiwán, Ph.D. 1 323 5 2, Maestría 1 1 Licenciatura 1 1 6521. Grado asociado 199 500 6765438. Hay cientos de escuelas secundarias técnicas (250.461,85). Sólo a través de la educación académica las enfermeras pueden desarrollarse gradualmente en la escala de la profesión de enfermería y convertirse en profesionales. La escala profesional en enfermería se divide en cinco etapas (Benner P. De principiante a experto. Ajn, 1.982, marzo, 402-407.) (1) Novato (2) Novato avanzado (3) Competente) (4 Enfermeras (4 especializadas) ) (5 enfermeras (5 enfermeras expertas). 6. Objetivos de desarrollo de la educación en enfermería (fuente de datos: Esquema de planificación del desarrollo de la enfermería en China 2005-2010): Objetivos de planificación del Ministerio de Salud: Para 2010, el personal de enfermería con un título universitario o superior no menos de 30, de los cuales 60 son enfermeras con título universitario o superior en hospitales terciarios y 40 son enfermeras con título universitario o superior en hospitales secundarios 4. Investigación en enfermería: la cantidad y la calidad de los trabajos de investigación están aumentando 1. La investigación en enfermería tiene como objetivo mejorar el carácter académico de la profesión de enfermería. La fundación de la revista "Nursing Research" se fundó en los Estados Unidos en 1965, y el mismo año se estableció la Fundación Estadounidense de Investigación en Enfermería, lo que marcó una nueva era de la enfermería. investigación en el siglo XX. Una base sólida. El aumento del número de revistas de enfermería internacionales proporciona una poderosa plataforma para mostrar el desarrollo de la investigación de enfermería: 174 revistas de enfermería en 2004 se incluyeron en la expansión SCI de ISI 2. Investigación de enfermería: número de revistas. Aumentó en 1.995, solo hay 6 tipos de revistas de enfermería (Chinese Nursing Journal, Journal of Practical Nursing, Journal of Nursing Science, Journal of Nurse Training, Nursing Research, Foreign Medical Nursing Volume en 2004). , el número de revistas de enfermería aumentó a 65.438 0,7.
3. Investigación en enfermería en China: el número de artículos sigue aumentando (fuente: Cheng Jinlian, Han, et al.). Encuesta sobre la situación actual de la investigación en enfermería realizada por enfermeras. Nursing Research, 2004, 18(3): 457-461)1994-65438 De 2000 a 2002, el número de artículos de investigación de enfermería publicados en estas cinco revistas de enfermería aumentó a 239 (X2=43,03, Plt