¿La infección asintomática por Helicobacter pylori requiere tratamiento?

Con la popularización de algunos conocimientos médicos, muchos ciudadanos se han dado cuenta de la importancia de los exámenes físicos periódicos y cada vez más personas elegirán elementos de examen físico específicos. En el examen físico, creo que todo el mundo está familiarizado con la "prueba de aliento", entonces, ¿qué es la prueba de aliento? ¿Por qué es un elemento tan importante en la lista de controles médicos de las personas? El nombre completo de la prueba del aliento es "prueba del aliento con urea C13/C14", que es un método de detección importante para detectar la presencia de Helicobacter pylori (Hp) en el estómago. Dependiendo de sus nombres, están marcados con diferentes isótopos de carbono. El principio para detectar Helicobacter pylori es que Helicobacter pylori puede descomponer la urea que el cuerpo humano no puede descomponer y convertirla en dióxido de carbono y agua. Después de que una persona toma urea marcada con carbono, si hay colonización de Helicobacter pylori en el estómago, la urea se descompondrá en dióxido de carbono y agua, y el dióxido de carbono marcado se detectará después de ser exhalado a través de los pulmones. Una vez que excede el rango normal, indica que pueden tener una infección por Helicobacter pylori en el estómago. Vale la pena señalar que los valores de referencia normales para los dos métodos son diferentes. El rango normal para una prueba de aliento con C13 es de 0 a 4, y el rango normal para una prueba de aliento con C14 es inferior a 100. Los valores de referencia específicos también deben referirse a las normas específicas de cada hospital.

En este momento, alguien definitivamente preguntará: "¿Por qué no tengo síntomas, pero el resultado de la prueba de aliento es positivo?" Esto puede deberse a que usted se ha "infectado" sin darse cuenta en su vida diaria. La infección por Helicobacter pylori puede causar síntomas de indigestión en algunos pacientes, pero la mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas ni complicaciones. La infección por HP se puede transmitir de persona a persona y es una enfermedad infecciosa con o sin síntomas o complicaciones. Esto nos lleva al tema de hoy, infección por Helicobacter pylori, pero sin síntomas, ¿necesita tratamiento?

El Consenso de Kioto de 2015 [1] declaró que la infección por H. pylori es difícil de curar por sí sola, por lo que las personas infectadas con Helicobacter pylori deben ser erradicadas a menos que haya una opción. ] También se señala que el objetivo de la terapia de erradicación puede extenderse a personas asintomáticas. Sin embargo, de acuerdo con las condiciones nacionales de mi país, mi país señaló en el "Quinto Consenso Nacional sobre el Tratamiento de la Infección por Helicobacter pylori" emitido en 2007 [3] que los problemas prácticos que enfrenta nuestro país son: ① La tasa de infección por Hp en nuestro la población del país todavía ronda los 50 años y la tasa de infección por Hp sigue siendo de alrededor del 50%. La base de población es enorme. ② No es realista detectar y tratar activamente a todos los pacientes con Hp positivo. Por las razones anteriores, la erradicación de Hp en China aún requiere indicaciones. Con base en la relación de beneficios después de la erradicación de H. pylori, las directrices chinas ofrecen recomendaciones sólidas para dos grupos de personas, a saber, úlcera péptica y linfoma de tejido linfoide asociado a la mucosa gástrica (MALT), y diez grupos de personas para quienes se recomienda la erradicación. Se puede ver que el tratamiento de la infección por Hp en mi país consiste en confirmar la existencia de la infección por Hp mediante métodos de detección razonables. En ausencia de factores competitivos, se recomienda el tratamiento de erradicación.

El director Wei Wei del Hospital Wangjing sugirió que el uso de palillos chinos en público al comer con varias personas puede evitar eficazmente infecciones grupales con Helicobacter pylori.

[1] Grupo de investigación sobre Helicobacter pylori de la Rama de Gastroenterología de la Asociación Médica China/Grupo Colaborativo de Investigación Nacional sobre Helicobacter pylori, Liu Wenzhong, Xie Yong, et al. El quinto informe de consenso nacional sobre el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. [J]. Revista China de Medicina Interna, 2017, 56 (7): 532-545.

[2] Sukarno K, Tucker J, Kuipers EJ et al a1. Informe de consenso global de Kioto sobre la gastritis por Helicobacter pylori [J Gut, 2015, 64(9): 1353-1367. DOI: 10.1136/gut jnl-2015-309252.

[3] Malfitheiner P, Megrad F, Omoran CA, et al a1. Manejo de la infección por Helicobacter pylori: informe de consenso de Maastricht V/Florencia [J Gut, 2017, 66(1): 6-30.

erte es mi mayor suerte. Gracias por aparecer en mi vida y llenarla de sol y calidez. 6. Tengo suerte de haberte conocido, todas las penas han sido olvidadas, no me arrepiento de haberme enamorado de ti y he experimentado todas las cosas buenas. 7. La mejor época de la vida de una persona es la infancia. Gracias por conocerte en ese momento. Incluso si no podemos estar juntos, ese tiempo es suficiente para recordarlo toda la vida. 8. A veces la justicia de Dios es cruel. Me hizo tener suerte de conocerte, pero no suerte de tenerte. 9. El amor no se puede obtener sólo con pensarlo, pero aun así agradezco al destino por permitirme encontrarte en un momento así. 10. Dos personas que están destinadas a encontrarse se están acercando a cada paso del camino, sin importar cuál sea el resultado, gracias por conocerte en el mejor momento. 11. Gracias por tener a alguien que creció conmigo en los momentos más hermosos y que me acompañó durante los años de juventud inquieta y pánico. Conocerte es el paisaje más hermoso de mi vida. 12. Gracias a Dios por permitirme conocerte, y gracias a quienes me han hecho daño. Si no se hubieran ido, no te habría conocido tan bien. 13. Sansheng tiene mucha suerte de conocerte. La brisa primaveral está orgullosa de la enfermedad de las pezuñas de los caballos. Contigo, no le preguntes al responsable de asuntos exteriores, el amor florecerá de repente. 14. Mientras caminaba, mi novia dijo: Tengo mucha suerte de conocerte. Sonreí y dije: ¿Cómo me vas a agradecer? Ella dijo: Mi juventud, dije: No es suficiente. 15. Gracias a Dios por permitirme conocerte. Hablar contigo es algo increíble y el sentimiento es inimaginable. 16. Esta amistad casual me tomó por sorpresa. Gracias por estar en mi vida. Qué honor es conocerte. 17. Si la primera visión de la vida es que tengo la suerte de conocerte, entonces el final de la vida es que espero que puedas pasar el resto de mi vida conmigo. 18. Me alegro de no haberte vuelto a ver, para poder guardar siempre en tu memoria los mejores años. 19. Tengo suerte de haberte conocido. Cuando te conocí, mis ojos estaban rojos de tanto llorar. Sólo después de conocerte entendí lo que es el amor. 20. Gracias por cuidar mi momento favorito. Cuando te conocí, parecía como si todas las estrellas cayeran sobre mi cabeza, brillando intensamente. 21. Te encuentro en la temporada de lluvias, y mi cielo se vuelve más brillante cuando te encuentro. Lo siento, me enamoré de ti accidentalmente. Gracias por iluminar mi temporada de flores. 22. Se dice que tengo suerte de conocerte. Resulta que toda la suerte de mi vida sólo se puede cambiar por un encuentro contigo. 23. Qué suerte tuve de conocerte cuando era ignorante; de ​​enamorarme de ti cuando me di cuenta; de ahogarte cuando desperté; 24. Gracias por conocerte en el mejor momento, el solcito más hermoso de mi corazón. Es genial tenerte en Jackson. 25. No te pido que me recuerdes profundamente a lo largo de tu vida, pero no olvides que he estado en tu mundo. No todas las personas con las que pasa lo conocerán y no todas las personas que conoce le causarán preocupación. Al menos, nunca hemos echado de menos estar en ese lugar y estar juntos en esta vida. Realmente no es fácil encontrarte en una tierra tan grande. Gracias a Dios por darnos esta oportunidad de conocernos. No lo olvides, he estado en tu mundo. 26. Después de quién conoció a quién y quién se separó de quién, finalmente me entregué al destino. Destiny comienza a llorar como un payaso de circo fuera de control. Los elefantes y los monos entraron corriendo a la ciudad por tu culpa. Gracias a ti, toda la escena ha cambiado. La melancolía parece opcional. Porque te aferras a tu lógica y vuelas como un avión de papel a través del mundo caótico - Mayday, "Lo que el viento se llevó" 27. En la vida, mucha gente se conoce, pero no mucha gente se conoce; en la vida, mucha gente se conoce, pero no mucha gente confía unos en otros. Al mundo no le falta un amigo que sepa hablar, pero anhela un amigo que comprenda y se comprenda a sí mismo - = = 28. Dijiste que nos encontraríamos el 30 de febrero, pero no existe el 30 de febrero, así que tú y yo nunca nos veremos.
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