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Estas vacaciones de verano, vine al hospital para realizar una pasantía de enfermería en enero. Profundicé en el trabajo diario de las enfermeras y experimenté personalmente los altibajos de ser enfermera. Sólo entonces me di cuenta de que ser enfermera no era tan fácil como imaginaba. Ser enfermera es realmente difícil. En un momento hubo infusión y extracción de sangre, en otro momento inyección y administración de medicamentos, y en otro momento, enema de medicina china. Si un paciente no se encuentra bien, primero pensará en la enfermera. Cuando los pacientes tienen algún problema, igualmente acuden a la enfermera. Si el paciente quiere cambiar apósitos e infusiones, debe llamar a la enfermera... Siempre hay una enfermera ocupada en la sala.
El sentimiento más profundo es que la práctica clínica es una base sólida para el conocimiento teórico básico. La experiencia clínica y la práctica de campo me permitieron concentrarme en las diversas preguntas que surgieron al aprender conocimientos aburridos y obstinados en esta escuela. Por ejemplo, ¿por qué debería estudiar farmacología y patología? ¿De qué sirve darme la espalda? Después de leerlo, parece que no hay ningún beneficio en absoluto. El conocimiento lo abarca todo, pero después de estudiarlo, la sensación general es que he estado estudiando solo para el examen y no significa nada para mí. En la escuela nadie me preguntó cuáles serían los efectos secundarios de tomar estos medicamentos. Aunque conocía estos efectos adversos, en realidad nunca los vi. No entendía la gravedad de los errores médicos. Nadie me preguntó cuáles eran las manifestaciones clínicas de la enfermedad y, en realidad, nunca había visto ninguna de ellas. ¿Cómo es? ¿Es lo mismo que en el libro? Espera...
Esta pasantía de un mes también me será de gran ayuda para lograr la cooperación entre médicos y enfermeras en mi futuro trabajo. Las responsabilidades de médicos y enfermeras son las mismas, tanto para solucionar el dolor físico como psicológico de los pacientes. Sólo cuando los médicos y enfermeras trabajan en estrecha colaboración se pueden aportar beneficios a los pacientes. Para hacer esto, primero debes entender tu propio trabajo y el trabajo de la otra persona. Como futura enfermera, debo comprender el trabajo de las enfermeras, por lo que siento que esta pasantía no solo sirvió como un puente para el contacto clínico temprano, sino que también mejoró el potencial del pensamiento clínico, cultivó el potencial práctico y aumentó la confianza.
En primer lugar, recomprender la nobleza de la profesión de enfermería.
En mi impresión anterior, las enfermeras son sinónimo de paciencia y esmero. Siempre he pensado que su trabajo es muy sencillo. Sólo necesitan seguir las instrucciones del médico y "tomar el medicamento según lo recetado", y otras tareas también son muy triviales. Esta vez a través de la pasantía de enfermería, profundicé por primera vez en el trabajo diario de una enfermera. Después de experimentar los altibajos de ser enfermera, descubrí que ser enfermera no es tan simple como imaginaba. El trabajo de una enfermera es "agotador", en una palabra. Correr con ellos todos los días me desgasta. No sólo tienen que caminar por la sala, sino que también tienen que aplicar inyecciones y cambiar vendajes a los pacientes. De hecho, están mucho más cansados que los médicos, pero no se quejan. Mientras una enfermera esté trabajando, estará llena de energía. Se dedican a una batalla: demostrar plenamente su vitalidad dentro y fuera de la sala en este momento para darle al paciente su energía y su sonrisa sin reservas;
El cambio de turno suele ser a las 8 de la mañana, debiendo acudir todas las enfermeras y médicos. Por supuesto, no soy una excepción. El jefe del departamento estaba al frente. Anoche, las enfermeras del turno de noche comenzaron a realizar sus partes de entrega de patología de enfermería, seguidas por el médico de guardia. Además, los médicos también hablaron sobre las condiciones de los pacientes críticos bajo su jurisdicción. Finalmente, los dos directores y la jefa de enfermería concluyeron el cambio de turno que se debe realizar todos los días. Personalmente creo que la transformación es muy importante. Es una especie de disciplina para médicos y enfermeras, para que nuestro personal médico entienda que la vida del paciente está en nuestras manos. Debe tener una fuerte organización y disciplina y ser un trabajador médico serio y responsable.
En segundo lugar, amplía tus horizontes y aumenta tus conocimientos.
Durante la pasantía, seguí al maestro, escuché atentamente sus explicaciones y orientación, aprendí sobre las operaciones básicas de muchos equipos médicos, observé y practiqué una variedad de operaciones médicas, como medir el peso, medir la sangre presión, respiración y pulso, temperatura corporal, etc. Hubo muchos instrumentos profesionales que vi por primera vez. Hay muchas operaciones de enfermería aparentemente simples, pero sólo después de realizarlas te das cuenta de que no lo son. En tan sólo cinco semanas en el hospital, surgieron cosas nuevas una tras otra, que siempre me produjeron shocks emocionantes.
Estaba llena de curiosidad, presté atención a la observación e hice preguntas con atención. La enfermera me explicó pacientemente, lo que me permitió comprender el uso de algunos dispositivos médicos y básicamente dominar los aspectos esenciales y precauciones de las operaciones de enfermería. Analizaron vívidamente operaciones aparentemente simples y me brindaron muchas oportunidades prácticas bajo la premisa de reglas y regulaciones, permitiéndome usar estos instrumentos y equipos para practicar operaciones de enfermería. Esto me dio la comprensión perceptiva necesaria del trabajo que haré en el futuro.
En tercer lugar, tener una comprensión necesaria del cuidado general de la cooperación médica y de enfermería.
Esto es extremadamente importante para mi trabajo futuro y también es uno de los propósitos más importantes de esta pasantía. A través de la comprensión, me di cuenta de que las responsabilidades de los médicos y enfermeras están altamente unificadas y sus objetivos son reducir o aliviar el dolor físico y psicológico de los pacientes. Sólo cuando los médicos y enfermeras trabajan en estrecha colaboración se pueden aportar beneficios a los pacientes. Para hacer esto, primero debes entender tu propio trabajo y el trabajo de la otra persona. Esta acumulación de conocimientos es también el resultado de mis prácticas de enfermería. Específicamente, aprendí:
1. La enfermería holística requiere un alto grado de cooperación entre médicos y enfermeras, entre los cuales la estrecha cooperación entre el director del departamento y la jefa de enfermería es la clave. Antes de llevar a cabo la enfermería holística en la sala, el director del departamento de enfermería primero se comunica con el director del departamento, le presenta su plan de trabajo y su plan de implementación y busca el apoyo del director del departamento. La jefa de enfermería debe consultar con el director del departamento al formular e implementar el plan general de trabajo, el sistema, las responsabilidades, la división del trabajo y los métodos de programación de enfermería. El director del departamento concede gran importancia a este trabajo. En la reunión de traspaso destacó los beneficios y el plan de trabajo específico de implementar la atención integral con apoyo médico y pidió a los médicos que apoyen y cooperen con todo el corazón. Cuando el departamento organiza enfermeras para llevar a cabo una formación integral en conocimientos de enfermería, el director del departamento y los médicos también deben participar en la formación.
2. La atención médica debe definir claramente las responsabilidades, trabajar en conjunto y lograr una gestión unificada. Hay una pequeña tarjeta al lado de la cama de cada paciente en la sala, con los nombres del médico a cargo y de la enfermera a cargo escritos en ella. Cuando se admite un nuevo paciente, la enfermera a cargo debe presentar al médico a cargo y a la enfermera a cargo al paciente, para que los médicos y enfermeras puedan aclarar sus respectivas responsabilidades y brindar servicios integrales a los pacientes, facilitando así la cooperación entre médicos y enfermeras más cerca.
3. Tratamiento médico* * * con rondas de sala. Esto ayuda a resolver los problemas médicos y de enfermería de los pacientes. El Departamento de Enfermería estipula que la enfermera a cargo de la sala debe participar en las visitas médicas todos los días y llevar registros. El Departamento de Enfermería verifica el estado de los registros de las visitas de sala de vez en cuando. Las enfermeras que participan en las visitas a las salas de los médicos pueden comprender mejor la condición del paciente y el plan de tratamiento, ayudar a las enfermeras a identificar problemas y mejorar la calidad de los servicios de enfermería.
4. La cooperación entre médicos y enfermeras puede ayudar a los médicos a comprender nuevos conceptos de enfermería. La reforma del sistema de enfermería ha transformado la atención funcional centrada en la enfermedad en una atención general centrada en el paciente, cambiando la situación simple y pasiva en la que las enfermeras cumplían las órdenes médicas durante muchos años. Los nuevos modelos de enfermería, como el cuidado de los pacientes según los procedimientos de enfermería, requieren recopilar información del paciente, escribir registros de enfermería, formular planes de enfermería, formular planes de educación para la salud, brindar atención psicológica, comunicarse con los pacientes, etc. , deben ser comprendidos por los médicos para poder recibir apoyo y ayuda.
5. Es responsabilidad del personal médico brindar una buena atención psicológica a los pacientes. El estado emocional y psicológico del paciente tiene una gran influencia en el pronóstico de la enfermedad. Tanto los médicos como las enfermeras tienen la responsabilidad de tratar a los pacientes según modelos biológicos, psicológicos, sociales y médicos. Cambiar el modelo biomédico simple y pasado de ver las enfermedades pero no tratar a las personas. Los pacientes tendrán diversas emociones negativas cuando estén enfermos, como tensión, miedo, ansiedad, pesimismo, decepción, etc. Cuando la enfermera a cargo descubre las emociones negativas antes mencionadas, puede cooperar con el médico a cargo para brindar atención psicológica al paciente para que pueda comprender el tratamiento en su estado psicológico.
6. La educación sanitaria es también responsabilidad de la atención médica. La educación sanitaria es una función importante del hospital y es un método de tratamiento e información importante para implementar una atención integral. La educación sanitaria recorre todas las etapas de la vida del paciente desde el ingreso hasta el alta. El personal médico completa la formulación e implementación de planes de educación para la salud, lo que incluye: determinar las necesidades educativas de los pacientes y sus familias, establecer objetivos educativos, seleccionar métodos educativos, implementar planes educativos y educación al alta. Al mismo tiempo, se debe aclarar que la educación sanitaria es una habilidad que las enfermeras deben dominar, y se deben incluir materiales de educación sanitaria en la formulación de rutinas de enfermería y de diagnóstico y tratamiento que los médicos y enfermeras deben seguir.
7. Intercambiar información de manera oportuna y resolver diversos problemas de los pacientes.
Las enfermeras circulan alrededor de los pacientes durante todo el día, pasan más tiempo en contacto con los pacientes e informan rápidamente a los médicos sobre los cambios en la condición del paciente, las reacciones a los medicamentos y los problemas de tratamiento para que los médicos puedan tratarlos de manera oportuna. Una buena relación enfermera-paciente hace que los pacientes estén dispuestos a expresar sus pensamientos e inquietudes a las enfermeras. La enfermera pasará esta información al médico, quien se la explicará al paciente uno por uno durante las visitas a la sala y eliminará las preocupaciones del paciente de manera oportuna.
Dos
Las prácticas de enfermería de dos semanas han llegado a su fin. Nos hemos beneficiado mucho de las prácticas de dos semanas. Durante este período, cumplimos con las reglas de los pasantes, trabajamos duro, estudiamos seriamente y obedecemos las instrucciones de nuestros superiores.
Antes que nada, permítanme presentarles brevemente nuestro trabajo. En la mañana del 9 de julio, decidimos elegir el Hospital Tongji como lugar de prácticas y luego llegamos al Departamento de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada. Debido a que es nuestra propia profesión, la enfermera jefe Yan rápidamente estuvo de acuerdo y nos pidió que nos pusiéramos batas blancas y nos presentáramos a trabajar a las 7:30 del lunes.
Informe al Departamento de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada del Hospital Tongji en la mañana del 11 de julio. A través de la explicación de la jefa de enfermería, aprendí que las enfermeras se dividen en diferentes clases: enfermería, responsable de la infusión y cambio de apósitos. La clase 83 tiene un turno continuo al mediodía, pero sale del trabajo a las 3 p.m. Turno de noche, inicio a las 15 horas y salida a las 20 horas. La jefa de enfermería nos dividió en tres grupos y siguió a diferentes profesores de enfermería. Luego, nos entregaron mascarillas, guantes e insignias desechables, nos informaron sobre asuntos relevantes y nos presentaron los procedimientos de trabajo del hospital. Después de eso, seguimos a la maestra a la sala para hacer las camas y luego nos unimos al turno de las 8 a. m. para hacer las rondas de sala con el médico. Después de las visitas a la sala, la enfermera le aplicará inyecciones al paciente, le cambiará los vendajes y realizará otros controles. El resto de mi tiempo libre lo pasaba en el consultorio del médico leyendo registros médicos, escuchando al médico hablar sobre la afección y observando al interno copiar su testamento. A las 23 horas, el hospital ingresó a un nuevo paciente. Elegimos seguir a un paciente recién ingresado y finalmente seleccionamos al paciente en la cama 6. A lo largo de la tarde leí los historiales médicos en la oficina y ocasionalmente visité las salas.
El resto de días fui al hospital a las 7:30 cada mañana, básicamente repitiendo lo mismo que el primer día y comiendo algo más por la tarde. Durante este proceso, seguí al maestro, escuché atentamente las explicaciones y orientaciones, aprendí las operaciones básicas de muchos equipos médicos y observé y practiqué muchas operaciones médicas, como la medición de signos vitales (presión arterial, respiración, pulso, temperatura corporal). , azúcar en sangre), tutela de ECG, etc. Inhalación de aerosoles, goteo intravenoso, inyección intramuscular, esterilización de instrumentos, etc. Hubo muchos instrumentos profesionales que vi por primera vez. Hay muchas operaciones de enfermería aparentemente simples, pero sólo después de realizarlas te das cuenta de que no lo son. También aprendí a clasificar los contenedores de basura de los hospitales. No solo eso, mientras acompañaba al paciente para el examen, aprendí sobre tomografía computarizada, ultrasonido en color, toracentesis, derrame pleural, moxibustión, desbridamiento y otros métodos de examen y tratamiento, mientras aplicaba inyecciones con la enfermera, también aprendí sobre agujas y filtros permanentes. Todo esto amplía nuestro conocimiento.
Diez días de trabajo no son estáticos. El 14 de julio acudí al ambulatorio para recibir tratamiento de invierno y verano. Bajo el liderazgo de todos los hermanos y hermanas mayores, aprendimos varios puntos de acupuntura y aplicamos tiritas a los pacientes. En la tarde del 15, aprendí mucho de la conferencia del profesor Hu sobre los principios básicos del tratamiento de tumores con MTC y comprendí la importancia de pensar en el proceso de tratamiento de enfermedades.
Para los pasantes, es más importante ponerse en contacto con la clínica lo antes posible. A través de los pasantes, pueden comprender el entorno hospitalario y de internación, la gestión del hospital, el trabajo de los médicos, los métodos de enfermería y la atención médica. métodos de cooperación y comunicación de relaciones médicas en la enfermedad Desempeña un papel importante en el proceso de diagnóstico y tratamiento y sienta una buena base para el aprendizaje clínico futuro.
Hablemos de los temas del trabajo hospitalario que aprendimos de varios aspectos:
Primero, el entorno hospitalario
En el primer piso del Departamento de Chino Tradicional Integrado y Medicina Occidental, hay consultorio médico, sala de médicos, estación de trabajo de enfermeras, sala de preparación de alimentos, sala de esterilización, sala de instrumentos, sala 10. Entre ellos, hay 2 pabellones grandes, con 8 personas en cada uno y 8 pabellones pequeños, con 4 personas en cada uno; Los pacientes masculinos y femeninos se encuentran en salas separadas. Hay cortinas entre las camas y las salas están equipadas con televisores y baños. Si la sala está llena, se pueden colocar camas supletorias en el pasillo.
2. Procedimientos normales de trabajo
A las 7:30, la enfermera comienza a hacer la cama; a las 8:00, el médico y la enfermera se entregan y la enfermera de turno de noche lee. los signos vitales y el estado de cada paciente, el médico agregó que el médico de turno le explicó parte del cuadro, y finalmente fue resumido por el director y la jefa de enfermería, a las 8:30, el médico hizo la ronda, encabezado por el profesor; seguido de médicos, pasantes y médicos en formación; a las 9:00, el médico fue al consultorio para leer los registros médicos y redactar las órdenes médicas, y la enfermera comenzó a administrarle inyecciones al paciente a las 10:00, tomar la temperatura y el nivel de azúcar en la sangre; y presión arterial, y al paciente se le realizarán otras pruebas a las 11:00 horas, atención en el almuerzo; (Participamos en el programa de trabajo de la tarde, así que no lo mencionaré aquí).
En tercer lugar, el trabajo de los médicos y enfermeras
Los médicos son responsables de hacer rondas, hablar con pacientes y diagnosticar enfermedades, redactar órdenes médicas a largo plazo y temporales; las enfermeras son responsables de diversas tareas básicas de enfermería, como hacer las camas, dispensar medicamentos, enviar y recibir medicamentos, aplicar inyecciones, cambiar vendajes, medir el azúcar en la sangre y la presión arterial. , temperatura corporal, etc. Los médicos y enfermeras son generalmente muy serios y responsables en su trabajo: los médicos siempre sonríen y son amables cuando hacen preguntas a los pacientes. Cuando los pacientes y sus familiares no pueden describir claramente su condición, los médicos también se toman la molestia de hacer que sus autodescripciones sean fáciles de entender; Cuando las enfermeras administran inyecciones a los pacientes, también verifican el nombre del paciente y el nombre del medicamento. Cada vez que llega un paciente, las enfermeras tienen que llamarlo por su nombre hasta que responda para evitar errores innecesarios. El trabajo de los médicos y enfermeras es muy agotador y sólo puedes comprenderlo profundamente cuando ingresas al hospital. En mi impresión anterior, las enfermeras son sinónimo de paciencia y esmero. Siempre he pensado que su trabajo es muy sencillo. Sólo necesitan seguir las instrucciones del médico y "tomar el medicamento según lo recetado", y otras tareas también son muy triviales. Esta vez a través de la pasantía de enfermería, profundicé por primera vez en el trabajo diario de una enfermera. Después de experimentar los altibajos de ser enfermera, descubrí que ser enfermera no es tan simple como imaginaba. El trabajo de una enfermera es "agotador", en una palabra. Recuerdo el primer día, seguíamos a los médicos y enfermeras por la mañana y no nos sentábamos mucho. Cuando llegamos a casa nos dolían los pies y estábamos cansados, así que nos quedamos dormidos. Incluso las personas como nosotros, que no tenemos mucho trabajo, somos así. No sólo las enfermeras tienen que caminar por la sala, sino que también tienen que poner inyecciones y cambiar vendajes a los pacientes. Puedes imaginar lo cansados que están. Pero no se quejaron, dijo.
Qué pena que haya llegado. Mientras una enfermera esté trabajando, estará llena de energía. Se dedican a una batalla: demostrar plenamente su vitalidad dentro y fuera de la sala en este momento para darle al paciente su energía y su sonrisa sin reservas;
4. Operaciones básicas de enfermería
Hacer la cama: La maestra dijo que la cama debe ser plana para que el paciente pueda dormir cómodamente, no se cambia la cama todos los días, sino que se limpia; todos los días, también por el bien de la salud del paciente. A veces, algunos pacientes gravemente enfermos no pueden darse la vuelta y las enfermeras tienen que hacer todo lo posible para darles la vuelta y limpiar la cama.
Medir la presión arterial: Los mayores del Grado 07 nos enseñan a medir la presión arterial. Hay dos tipos diferentes de tensiómetros, uno es el tipo electrónico portátil y el otro es el tipo tradicional. Tomarse la presión arterial puede parecer sencillo, pero debe tomárselo en serio.
Medición de temperatura: La jefa de enfermeras dijo que debes limpiarte el sudor de las axilas antes de medir tu presión arterial. Estas explicaciones son simples, pero cruciales.
Medición del azúcar en sangre: Algunos pacientes diabéticos en el hospital necesitan medir el azúcar en sangre antes y después de las comidas. El método para medir el azúcar en sangre es relativamente simple, pero existen muchos problemas durante la operación, como el método de desinfección de las yemas de los dedos. Es importante que las mediciones de glucosa en sangre sean precisas y claras, de lo contrario el paciente se sentirá miserable. Tienen que controlar su nivel de azúcar en la sangre al menos seis veces al día, sus uñas miden sólo 10 cm y las yemas de sus dedos están llenas de agujas. Si el volumen de sangre no es suficiente la primera vez habrá que volver a medirlo, lo que sin duda aumentará el dolor del paciente.
La importancia de la comunicación verbal (abreviatura de verbo) y la comunicación
1. Entre enfermeras y pacientes y sus familias: A veces los requisitos del paciente entran en conflicto con las responsabilidades de la enfermera, como el No. 5 A la paciente le extirparon los senos debido a un cáncer de mama y su pecho quedó cubierto de cicatrices. La enfermera tuvo que darle la vuelta y tenderle la cama. ¿Qué debe hacer la enfermera? No se puede dejar todo en manos del paciente, ya que esto provocará consecuencias más graves.
2. Cuando los familiares discuten, la actitud de la enfermera es permanecer en silencio. Recuerdo una vez que un familiar le gritó a una enfermera porque ignoraba el dolor del paciente y le enseñaba a la maestra a guardar silencio. En ese momento sentí que el maestro no valía nada. Pero probablemente ya estén acostumbrados. El paciente es Dios.
3. Entre médico y paciente: La abuela de la cama 52 se negó a continuar el tratamiento por el dolor.
¿Qué debe hacer el médico? ¿Obedecer los deseos de la abuela? ¿O tratamiento forzado? La mejor manera es hacer todo lo posible para convencer a la abuela de que comprenda el tratamiento, sin forzarla ni dejarla pasar. Por supuesto, esto requiere excelentes habilidades de comunicación.
4. Entre pacientes: 60 pacientes en camas supletorias en el pasillo no podían dormir porque no se inyectaban por la noche, mientras que 61 pacientes tocaban música en el pasillo porque estaban aburridos durante el día. y 60 pacientes clamaban por descansar. ¿Qué debes hacer en este momento? En ese momento fui a hablar con la cama número 61 y él expresó su comprensión, aunque parecía infeliz.
5. Entre pacientes y internos: Los pacientes no confían en los internos, piensan que su presión arterial y su nivel de azúcar en sangre son incorrectos e incluso tienen una actitud poco amigable. Aquí es cuando el pasante debe entender las críticas.
En definitiva, surgirán muchos conflictos durante este proceso, y cómo resolverlos es crucial. Siempre debemos practicar que el paciente es Dios, comprender las enseñanzas con una mente abierta y comunicarnos entre nosotros de manera amistosa para ganarnos la confianza de los pacientes. Aunque a veces los pacientes y los familiares son feroces, a veces también son muy amigables. Una vez ayudé a una anciana a mover un taburete y ella seguía diciendo gracias.
Por supuesto, la comunicación entre médicos y enfermeras también es importante. Recuerdo que cuando estaba analizando el nivel de azúcar en sangre de 46 pacientes, tuve un conflicto con un compañero de clase y me caí frente al paciente. Esto es un signo de extrema inmadurez por nuestra parte. Pase lo que pase, mantén la calma frente al paciente y continúa haciendo lo que debes hacer. También es importante la solidaridad y la cooperación entre médicos y enfermeras.
6. Principios para que los médicos informen a los pacientes sobre su condición
Algunos pacientes no pueden decirles la verdad. Esta no es sólo una situación de series de televisión. Tomemos como ejemplo al paciente número 34. Tenía cáncer gástrico avanzado y tenía un implante de epiplón. El médico le dijo que era un tumor y que el paciente podía comer y beber con confianza y esperar la vida.
7. La diferencia entre clínico y libro de texto.
Muchas veces, lo que aprendemos en los libros de texto dista mucho de ser suficiente, y nuestra comprensión en ese momento no es lo suficientemente exhaustiva. Un día, un compañero de clase y yo estábamos discutiendo sobre la afp en la oficina. Los pacientes con cáncer de hígado son afp positivos, pero ¿qué pasa con las metástasis hepáticas de cáncer gástrico? ¿La afp es positiva o negativa? Por poner otro ejemplo, ¿un paciente con deficiencia de Yin tiene un pulso flotante o descendente? No entiendo completamente en clase y me siento perdido cuando me enfrento a preguntas de ejemplo. Esto también nos inspira a que estudiar medicina debe utilizarse en la práctica clínica, no sólo para los exámenes. Debemos recordar algunos conocimientos para poder aplicarlos clínicamente libremente. La práctica clínica es un complemento eficaz a la teoría.
8. Hablar con los pacientes
Hablar con los pacientes es un placer. Nos dirán algunos principios de vida y nos advertirán que estudiemos mucho, valoremos nuestro cuerpo y prestemos atención a nuestra salud. A veces recuerdan algunos acontecimientos pasados extraordinarios. Creo que durante este proceso, los pacientes también estarán felices porque alguien los escucha. Somos pequeños aprendices que sólo podemos mirar pero no hacer. Sin embargo, nuestra comodidad auditiva es el condimento cálido que le falta a la gente que tiene prisa. Estaba charlando con mi tío en la cama 34. Él estaba haciendo moxibustión en ese momento. Le dije que solo tenía que ir a Zusanli y echar un vistazo. Luego se burló de él y le dijo que no se preocupara demasiado y que bebiera menos cuando regresara. Una sonrisa apareció en su delgado rostro, a pesar de que todavía estaba enfermo. Quizás, en este momento, tenga una comprensión más profunda de la frase "a veces para curar, a menudo para ayudar, siempre para consolar". Mi *profesor* favorito siempre se lo pasa genial charlando con sus pacientes. El paciente comprende incluso las palabras de exhortación porque representan una preocupación genuina.
9. El problema del tratamiento médico difícil y costoso
La dificultad del tratamiento médico es secundaria, pero el costo es un gran problema. Cuesta entre 1.500 y 2.000 yuanes por día en el hospital, lo que es simplemente inasequible para los pacientes sin seguro médico. Recuerdo a ocho buenos pacientes que permanecieron en el hospital durante muchos días pero tenían fiebres persistentes en espera de ser investigadas. Al final, no se encontró la causa de la enfermedad y, debido a que los gastos médicos eran demasiado elevados, fueron dados de alta. También lo hacen los pacientes con buenas camas. Lo que más me conmovió fue lo que dijo el Profesor **. Las mujeres rurales chinas tienen una resistencia muy fuerte. Una mujer rural vino a hacerse un chequeo. Tenía un cáncer terminal. Se dice que lleva más de diez años sufriendo. La raíz de su paciencia era que no tenía dinero. ¿Quién está enfermo y no quiere tratamiento? Aunque actualmente existe atención médica cooperativa en las zonas rurales, la proporción de reembolso médico cooperativo sigue siendo muy pequeña para las familias con 60 camas, y la mayoría de los gastos los pagan los propios pacientes.
Un paciente bromeó: "¡A menos que abras un banco en casa, nadie puede permitírselo!"
10.
Hay muchas enfermedades que no se pueden tratar durante toda la vida, y muchas enfermedades ni siquiera se han detectado. En la actualidad, la medicina no es una panacea y existen muy pocas curas reales. Entre las más de 50 camas de pacientes de medicina tradicional china y occidental, la mayoría padece cáncer, infarto cerebral, hipertensión, etc. Todos los días, los pacientes reciben inyecciones y medicamentos, y sus brazos están cubiertos de agujas. Lo que los médicos esperan es aliviar el dolor del paciente y prolongar su vida.
Los aspectos anteriores son temas que entendí y en los que pensé durante mis prácticas.
El 22 de julio nos despedimos del pabellón y finalizó oficialmente la pasantía de 10 días. De todos modos, todavía estamos un poco decepcionados. Después de todo, he tratado con esos médicos, enfermeras y pacientes, y he visitado a los médicos una y otra vez, y entiendo un poco sus condiciones. Cuando esté fuera, también me notarán. Especialmente mi tío en la cama 34, donde me siento todas las mañanas. También hay una *enfermera, que es la única que nos deja medir nuestro azúcar en sangre individualmente y también nos atiende a los novatos.
En resumen, esta pasantía nos enseñó mucho, desde operaciones básicas de enfermería hasta sistemas de gestión hospitalaria, desde atención médica hasta el manejo de las relaciones médico-paciente, y me brindó la comprensión perceptiva necesaria para trabajos futuros. sentando una base sólida para el trabajo futuro.
Tres
En el próximo semestre, finalmente tendremos una pasantía de cinco días fuera del campus. Llegamos al Segundo Hospital Popular afiliado a la Universidad de Medicina Tradicional China de Fujian con curiosidad y entusiasmo por trabajar y estudiar seriamente. Según los arreglos del director, Yuping, Yaqiong, Mengjie y yo fuimos asignados al Departamento de Nefrología. Tuvimos una pasantía extraordinaria en este departamento cálido y atento.
La formación es un tipo de formación, una práctica social para vivir el ambiente hospitalario y comprender el trabajo normal de las enfermeras, y es la preparación y comprensión del sueño del autocuidado.
El trabajo diario de las enfermeras parece regular y sencillo, pero es muy difícil. Dispensación de medicamentos, inyecciones e infusiones. Estas tareas aparentemente simples no se pueden realizar bien sin el cuidado y la responsabilidad necesarios. Tres cheques y ocho pares. La tarjeta junto a la cama con el nombre del paciente, el nombre del medicamento, el uso, la concentración y la dosis debe revisarse antes, durante y después de la operación. Estos me hicieron entender que por pequeño que sea el asunto no debemos relajarnos para nada y debemos hacerlo con seriedad. Esto es responsable del paciente y de nosotros mismos.
Mis profesores son Rong Shu y Qin Zhao, ambos profesores con mucha experiencia. Aprendí mucho de ellos. Después de ir a trabajar todas las mañanas, primero debe seguir a la enfermera maestra que se hace cargo del turno para hacer rondas por la sala y prepararse para el trabajo de enfermería del día siguiente. Normalmente a las nueve en punto, sigo al profesor para darles infusiones a los pacientes y pincharles. Empujaba el carro e iba a cada sala. Cuando el maestro esté operando, me quedaré y observaré atentamente, prestando atención a cada detalle de la operación del maestro, cómo inyectar la aguja, dónde es adecuada la aguja, etc. Asimismo, el docente también tomará la iniciativa de contarme algunos conocimientos y precauciones profesionales: cómo agotar la infusión, cómo apropiar la velocidad de goteo, qué tan rápido empujar la aguja y cómo retener la aguja. De la misma manera, si tengo algo que no está claro, todavía le preguntaré al maestro, y el maestro me dará respuestas cuidadosas y cuidadosas, para que pueda aprender muchos conocimientos que no he aprendido en la escuela bajo el adoctrinamiento del maestro. Pero lo que más quiero aprender en este proceso no son estos, sino comunicación y comunicación. Comunicarnos con los pacientes no sólo puede ayudar en nuestro trabajo, sino también mejorar nuestro potencial comunicativo y ampliar nuestro círculo social, lo que también es una especie de ejercicio y mejora para nosotros mismos.
En estos días de prácticas, creo que hay otra cosa útil, que es reconocer y distribuir medicamentos. Por supuesto, aquí la dispensación no se refiere a cuántos mililitros de medicamento, cuánta agua salina o cuánta agua azucarada se necesita, pero el método más sencillo es seguir las instrucciones para saber qué medicamento debe tomar un paciente en un día y ponerlo en la caja prescrita. Parece sencillo, pero en realidad no se puede hacer en uno o dos días. Hay muchos tipos de medicamentos y también descubrimos que no podíamos reconocer los nombres de muchos medicamentos, pero con un corazón inquebrantable decidimos hacerlo bien. En los primeros dos días de la pasantía, buscamos los medicamentos uno por uno según la lista de medicamentos y todavía encontramos que algunos medicamentos no se podían encontrar, pero al final, con la ayuda del maestro, pudimos. encontrar las medicinas, pero todavía eran un poco desconocidas. Durante los siguientes dos días fuimos cada vez más rápido. Lo siguiente es la dispensación, que requiere un estricto cumplimiento de las instrucciones del médico y una dosis precisa.
Todo esto se puede hacer de forma rápida y cualificada si está familiarizado con el medicamento. Pero en el proceso, todavía descubrí un error, es decir, ignoré la glucosa en el testamento y pensé que era agua azucarada. Como resultado, no lo hice, pero al final la profesora me dio una buena evaluación. Una cosa es que si trabajas duro, definitivamente ganarás algo, sin importar cuánto.
En cinco días puedo decir que realmente me integré a las enfermeras y consideré los intereses vitales de las enfermeras. Hoy en día existe una relación realmente delicada entre médicos y pacientes, médicos y enfermeras, enfermeras y pacientes. Una vez, a un tío le colgaron el biberón de leche y éste tocó el timbre para pedirle a la enfermera que viniera a buscarlo. Pero parecía que los profesores estaban ocupados con algo en ese momento, y después de media hora finalmente nadie recogió la botella. Finalmente, los familiares se enojaron y dieron palmaditas en la mesa del puesto de enfermería, muy enojados. Finalmente, con la explicación y mediación de la jefa de enfermería, los familiares se sintieron aliviados. Lo más importante fue que el paciente se encontraba bien. En otra ocasión, nuestra subdirectora de enfermería tuvo algunas objeciones al consejo del médico y tuvo una disputa con él. A juzgar por este incidente, creo que nuestra jefa adjunta de enfermería tiene razón. No podemos confiar en todos los consejos de nuestros médicos. Debe estar centrado en la vida del paciente y tener la potencialidad de descubrir la racionalidad y los errores de las órdenes médicas. Esto es lo que debemos tener. ¡Este es nuestro deber!
La pasantía fue de una semana corta, pero en solo cinco días aprendí mucho, pensé mucho y aprendí mucho. Tengo mis propios puntos de vista sobre la sagrada profesión de la enfermería. Si quiero hacerlo tengo que hacerlo bien, ¡tengo que hacerlo!