1. Acuéstese boca arriba con la cabeza bajada 20°-30° o con la almohada para el hombro en posición hiperextendida. Gire la cabeza hacia el lado opuesto (normalmente se perfora el lado derecho).
2. Localice la zona triangular formada por la cabeza clavicular, la cabeza esternal y la clavícula del músculo esternocleidomastoideo. La parte superior de esta zona es el punto de punción. Si la parte anatómica no es obvia, puede levantar la cabeza después de acostarse para revelar el contorno del músculo esternocleidomastoideo. O tome el punto de intersección 3 cm por encima de la clavícula y 3 cm lateral a la línea media como punto de punción.
3. Desinfecte rutinariamente la piel, coloque un paño estéril, use lidocaína al 1% o procaína al 1% para anestesia de infiltración local y use la aguja para realizar una punción tentativa a través del punto de punción. paralelo al plano sagital y 30° al plano coronal Inserte la aguja hacia abajo, hacia atrás y ligeramente hacia afuera, apuntando a la parte inferior y posterior de la articulación esternoclavicular. Aspire mientras inserta la aguja. Si hay un retorno de sangre evidente, indica. que la aguja ha regresado. Ingrese a la vena yugular interna.
4. Conectar la jeringa de 10ml al extremo de punción, con el bisel de la aguja hacia arriba, y pinchar en la dirección de la prueba. El método de cateterismo es el mismo que el de punción de la vena subclavia