La opinión tradicional es que la causa y patogénesis de la parálisis de Bell se deben principalmente a factores externos. Algunos estudiosos han propuesto que la teoría de la patología central y los factores genéticos pueden ser los factores causantes.
Hospitalidad
Según el proceso de desarrollo natural de la parálisis de Bell, se puede dividir en tres etapas, a saber, la etapa aguda, la etapa de remisión y la etapa de síntomas secuelas para diferentes tratamientos.
El principio del tratamiento en la fase aguda (1 a 2 semanas) es mejorar la circulación sanguínea facial, promover la regresión del edema y la inflamación facial, evitar daños mayores al nervio facial y restaurar la función tan pronto como posible. Métodos de tratamiento específicos:
1. Hormonas
La dexametasona se puede inyectar por vía intravenosa todos los días durante tres días antes del inicio de la enfermedad y luego se puede administrar prednisona oral. Reduzca gradualmente la dosis después de 2 a 3 días y deje de tomar el medicamento al décimo día.
2. Vasodilatador
El salicilato de sodio se toma por vía oral tres veces al día.
3. Fármacos neurotróficos
Vitb1, vitb12, inyección intramuscular.
4. Tratamiento antiviral
En casos con factores de infección viral evidentes, se deben utilizar medicamentos antivirales como ribavirina y adamantano; en casos con sospecha de infección viral, se puede administrar raíz de isatis en gránulos; y otras preparaciones antivirales de la medicina tradicional china.
5. Fisioterapia
Se pueden utilizar tratamientos de infrarrojos y de ondas ultracortas. Tenga en cuenta que las compresas calientes y la fisioterapia de estimulación fuerte están prohibidas en las primeras etapas de la enfermedad.
Tras la aparición de la enfermedad se debe tener precaución de proteger los ojos afectados y utilizar colirios. En esta etapa, no es aconsejable aplicar un tratamiento de acupuntura o electroacupuntura demasiado fuerte para evitar el espasmo hemifacial secundario. El tratamiento quirúrgico temprano de la parálisis de Bell debe ser cauteloso.
El principio de tratamiento durante el período de remisión (3 semanas a 2 años) es restaurar la función de conducción nerviosa lo antes posible, tomar tabletas Tiancan y otros medicamentos para nutrir los nervios y fortalecer el entrenamiento de la función muscular de la expresión facial. .
La etapa de secuelas es cuando los síntomas de la parálisis facial ya no mejoran o se presentan complicaciones como movimiento articular, espasmo hemifacial o espasmo. El tratamiento en esta etapa es el tratamiento sintomático, es decir, la rehabilitación y corrección de las deformidades faciales restantes. .
Pronóstico
Aproximadamente el 85% de los pacientes con parálisis de Bell tienen un buen pronóstico, que está relacionado con la gravedad de la enfermedad, si el tratamiento es oportuno y adecuado y la edad de el paciente. La mayoría de los pacientes pueden recuperarse completamente en 2 a 3 meses. Es posible que aquellos con síntomas leves no experimenten neurodegeneración, comiencen a recuperarse en 2 a 3 semanas y vuelvan a la normalidad en 1 a 2 meses. Los pacientes con neurodegeneración suelen necesitar de 3 a 6 meses para recuperarse, y el entrenamiento de la función de los músculos faciales en estos pacientes tiene un gran impacto en el pronóstico.