1. El acné, también conocido como comedones, es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel de la unidad pilosebácea que se presenta principalmente en adolescentes y tiene un gran impacto en la psicología y la sociedad de los adolescentes. Sin embargo, muchas veces desaparece de forma natural. después de la pubertad. Las manifestaciones clínicas se caracterizan por lesiones cutáneas polimorfas, como acné, pápulas, pústulas, nódulos, etc., que suelen aparecer en la cara.
2. Causa: La aparición de acné está estrechamente relacionada con factores como la secreción excesiva de sebo, la obstrucción de los conductos de las glándulas pilosebáceas, la infección bacteriana y la reacción inflamatoria. Después de entrar en la pubertad, los niveles de hormonas masculinas, especialmente testosterona, aumentan rápidamente, favoreciendo el desarrollo de las glándulas sebáceas y produciendo una gran cantidad de sebo. Al mismo tiempo, la queratinización anormal de los conductos de las glándulas sebáceas en los folículos pilosos provoca el bloqueo de los conductos, la obstrucción de la excreción de sebo y la formación de tapones de queratina, es decir, microacné. Muchos microorganismos, especialmente Propionibacterium acnes, proliferan en los folículos pilosos. La lipasa producida por Propionibacterium acnes descompone el sebo para producir ácidos grasos libres y, al mismo tiempo, quimioatrae células y mediadores inflamatorios, lo que en última instancia induce y agrava la respuesta inflamatoria.
3. Cuidado diario
Lava tu cara con agua tibia una o dos veces al día para limpiar tu piel. Evite apretar o rascar las lesiones con las manos. Evite aceites y polvos, cosméticos, ungüentos y cremas que contengan corticosteroides.
4. Métodos comunes de tratamiento del acné
(1) Los medicamentos tópicos incluyen ácido retinoico (crema de ácido retinoico, gel de adapaleno, gel de tazaroteno), peróxido de benzoílo, antibióticos (clindamicina, eritromicina, cloranfenicol), ácido azelaico, loción de azufre.
(2) Las tetraciclinas (minociclina, doxiciclina, etc.) son la primera opción como antibiótico oral, seguidas de los macrólidos (eritromicina). Evite los antibióticos comúnmente utilizados para tratar infecciones sistémicas, como la levofloxacina. El curso del tratamiento con antibióticos suele ser de 6 a 12 semanas.
(3) Isotretinoína oral Para el acné severo, la isotretinoína oral es la terapia estándar y actualmente es el método más eficaz para tratar el acné. El objetivo del curso de tratamiento es alcanzar una dosis acumulativa mínima de 60 mg/kg.
(4) El tratamiento antiandrógeno, como las tabletas de acetato de ciproterona, un compuesto anticonceptivo oral, es adecuado para el acné de moderado a grave, acompañado de niveles elevados de andrógenos (como hirsutismo, seborrea) o síndrome de ovarios poliquísticos en mujeres. pacientes. Las pacientes que sufren de acné y acné antes de la menstruación también pueden considerar el uso de anticonceptivos orales.
(5) Los glucocorticoides orales se utilizan principalmente para el acné fulminante o agrupado, siguiendo los principios de uso a corto plazo, en dosis bajas y combinado con otros métodos.
(6) Otros pacientes que no pueden tolerar o no quieren recibir tratamiento farmacológico también pueden considerar la fisioterapia, como TFD, tratamiento con ácidos de frutas, tratamiento con láser, etc.