Algunos portadores no necesitan tratamiento. Además, si necesita tratamiento, debe elegir una institución médica habitual, insistir en tomar medicamentos y utilizarlos de forma racional. No crea en esos anuncios y en las llamadas panaceas. Hasta el momento, no existe ningún medicamento eficaz para matar el virus de la hepatitis B, por lo que no se puede esperar que el medicamento tenga un efecto milagroso para curar la enfermedad. Además, presta atención a cuidar bien tu cuerpo. Algunos medicamentos y alimentos son perjudiciales para el hígado. No bebas alcohol y mantén un estado de ánimo alegre y optimista.
La hepatina es un fármaco eficaz reconocido internacionalmente para el tratamiento de la hepatitis B
La mayoría de amigos que padecen hepatitis B probablemente ya estén familiarizados con el fármaco Heputin, pero para la gente corriente. El público en general, además de saber más o menos que la heptina se puede utilizar para tratar la hepatitis B, es posible que no tenga necesariamente una comprensión clara de qué tipo de medicamento es la heptina. A este respecto, el profesor Wang Yuming explicó: “Hepudin es el nombre comercial del fármaco antiviral nucleósido lamivudina en China (para facilitar la lectura, el nombre comercial de lamivudina se utiliza uniformemente a continuación, Heputin es un fármaco oral anti-VHB aprobado). por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) y la Administración de Medicamentos y Alimentos de China (SFDA). Su eficacia ha sido confirmada mediante experimentos in vitro, extensos ensayos clínicos en el país y en el extranjero y certificación posterior a la comercialización. tolerable, fácil de tomar (por vía oral) y económicamente asequible para el paciente promedio".
El profesor Weng Xinhua agregó: "Este medicamento fue aprobado en China en diciembre de 1998. Es un medicamento nuevo que fue oficialmente aprobado. aprobado para su venta en China por la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos en el segundo semestre de 1999. Se utiliza principalmente para tratar la hepatitis B crónica. Está incluido en la "Lista Nacional de Medicamentos Esenciales de China" desde 2000. Heputin está registrado legalmente y ampliamente utilizado en más de 80 países de todo el mundo. Miles de pacientes con hepatitis B crónica se han beneficiado del tratamiento con Heputin, y las vidas de muchos pacientes se han extendido y salvado”
Señaló el profesor Wang: Heputin lo ha hecho. siempre ha sido reconocido como el tratamiento de primera línea para la hepatitis B crónica en las directrices de tratamiento del consenso de expertos de la región de Asia y el Pacífico, que es la autoridad médica más autorizada en el campo del tratamiento de la hepatitis B en el mundo, y en el consenso de expertos de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Hepáticas. Uno de los fármacos terapéuticos.
¿Por qué la llegada de Hepatin se considera una "revolucion revolucionaria en el tratamiento de la hepatitis B" y por qué se ha convertido en el fármaco de primera elección para el tratamiento de la hepatitis B a los ojos de muchas personas? ¿Qué papel juega en el tratamiento de la hepatitis B?
Después de la llegada de la heptina, rápidamente se consideró una "revolucion revolucionaria en el tratamiento de la hepatitis B". ¿Por qué es esto? El profesor Wang Yuming dijo: "En el pasado, el tratamiento de la hepatitis B era principalmente un tratamiento sintomático, centrándose en la protección del hígado y la reducción de las transaminasas (alanina aminotransferasa, abreviatura en inglés ALT). Sin embargo, estos tratamientos no pueden atacar el virus de la hepatitis B, por lo que en el En el futuro todavía se producen recaídas y es fácil formar la trilogía de 'hepatitis-cirrosis-cáncer de hígado'."
"Con el desarrollo de la medicina, el tratamiento de la hepatitis B crónica ha llegado a la era de la lucha contra -tratamiento viral En los últimos 10 años, solo ha habido dos métodos efectivos reconocidos a nivel mundial para el tratamiento de la hepatitis B crónica, uno es el tratamiento con alfa-interferón y el otro son los fármacos nucleósidos representados por Heputin. p>“La 'propagación' del virus de la hepatitis B se basa en la replicación del virus mismo, y la clave para la replicación del virus radica en el material genético del virus mismo. Entre estos materiales genéticos, hay una sustancia muy importante llamada nucleósido de desoxicitosina. (dCTP). El mecanismo antiviral de la heptina consiste en utilizar los propios análogos de nucleósidos del fármaco para reemplazar los nucleósidos de desoxicitosina en el material genético viral para lograr el propósito de interferir con la síntesis del material genético viral "cambiando los productos como buenos". el virus de la hepatitis B no puede replicarse."
El profesor Weng Xinhua dijo: Los datos de ensayos clínicos muestran que el tratamiento con hepatina durante más de un año puede continuar inhibiendo el virus de la hepatitis B y reducirlo en la mayoría de los pacientes. La conversión negativa del ácido nucleico (ADN-VHB) y las transaminasas vuelven a la normalidad, pero la conversión negativa del antígeno e del virus de la hepatitis B (HbeAg) no es lo suficientemente sobresaliente y la tasa de seroconversión es solo de alrededor del 17%. Sin embargo, a medida que se prolonga el tiempo de tratamiento, la tasa de seroconversión del antígeno e de la hepatitis B puede aumentar gradualmente. Los estudios a largo plazo han demostrado que la tasa de seroconversión del antígeno e de la hepatitis B aumenta del 17% después de 1 año de tratamiento al 40% después de 3 años de tratamiento, y la mayoría de ellos pueden existir de manera estable. Los estudios histológicos del hígado han encontrado que Heputin puede mejorar significativamente la inflamación del hígado, prevenir o ralentizar el desarrollo de la fibrosis hepática, retrasar la progresión de la enfermedad y reducir la incidencia de complicaciones relacionadas con la hepatitis B y cáncer de hígado.
A través de una extensa certificación clínica en China y otros países alrededor del mundo, se ha demostrado que Heputin es efectivo, altamente seguro, fácil de tomar (oral) y asequible para el paciente promedio (en comparación con la interferencia α). el tratamiento es mucho más barato). Por lo tanto, la llegada de la heptina se denomina "una gran revolución en el tratamiento de la hepatitis B".
Sin embargo, el profesor Wang Yuming señaló específicamente: dado que no existe un fármaco específico para el virus de la hepatitis B similar a los antibióticos utilizados para tratar infecciones bacterianas, aunque Heputin ha demostrado buena eficacia en el tratamiento de la hepatitis B crónica, todavía No tengo idea sobre "el tratamiento del virus de la hepatitis B". La "revolución revolucionaria" no puede entenderse como un avance completo y un éxito en el tratamiento de la hepatitis B. Es demasiado pronto para decir que "la hepatitis B crónica ha sido vencida".
¿Cuáles son las principales indicaciones de Heputin? ¿Quién puede utilizar Heputin y en qué circunstancias cómo utilizarlo y cuánto tiempo debe durar?
El profesor Wang Yuming dijo: De acuerdo con las instrucciones de Heputin y el "Conocimiento experto de 2003 sobre la aplicación clínica de lamifudina" (en adelante, el "Conocimiento experto"), Heputin es adecuado para Es adecuado para pacientes adultos con hepatitis B crónica con transaminasas elevadas, replicación activa del virus y función hepática compensatoria. Sin embargo, el plan de tratamiento específico debe ser determinado por un especialista después del diagnóstico de acuerdo con la condición del paciente. Con el desarrollo de investigaciones internacionales relevantes, las indicaciones de Heputin se han ampliado a niños, pacientes con hepatitis grave, cirrosis descompensada y hepatitis B crónica con inmunodeficiencia.
El profesor Weng Xinhua señaló: El uso estándar de Heputin para adultos es de 100 mg (es decir, 1 pastilla) una vez al día. El curso del tratamiento es generalmente de 1 año, pero para suprimir más completamente el virus, evitar la recurrencia y lograr una respuesta completa (es decir, conversión normal de ALT, HBeAg y ADN-VHB negativo), aún es necesario consolidarlo durante la mitad. al año, por lo que la aplicación real suele requerir más de 2 o 3 ciclos de tratamiento.
¿Qué reacciones adversas puede causar Heputin? ¿Quién debe usar Heputin con precaución? ¿Pueden las mujeres embarazadas y los niños con hepatitis B tomar Heputin?
Dos expertos dijeron: Los ensayos clínicos nacionales y extranjeros y la experiencia poscomercialización muestran que la mayoría de los pacientes tienen buena tolerancia a Heputin. Los eventos adversos más comunes fueron malestar y fatiga, síntomas respiratorios, dolor de cabeza, malestar y dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. En numerosos ensayos clínicos, la incidencia de eventos adversos fue similar en pacientes del grupo de Heputin y del grupo de placebo, lo que indica que el fármaco tiene efectos secundarios mínimos. Sin embargo, los siguientes síntomas no son las mejores indicaciones para Heputin y es mejor no utilizar Heputin.
Portadores crónicos asintomáticos del virus de la hepatitis B
La mayoría de estas personas tienen transaminasas normales y no presentan síntomas. En este momento, independientemente de si existen indicadores de replicación del virus ("tres grandes yang" o "tres pequeños yang"), no es recomendable tomar Heputin. La razón es que Heputin no tiene ningún efecto en los portadores del virus de la hepatitis B sin daño hepático o síntomas clínicos. Una vez tomado, el medicamento no se puede suspender a voluntad. Si se suspende, rebotará inmediatamente. Por lo tanto, a menos que los cambios patológicos de la hepatitis crónica se confirmen mediante punción y biopsia del hígado, la hepatina no se puede utilizar para tratar a los portadores del virus de la hepatitis B crónica asintomática.
Los dos expertos señalaron específicamente: En la actualidad, es bastante común que los portadores crónicos asintomáticos del virus de la hepatitis B tomen Heputin. Esto es un desperdicio de medicinas y dinero, lo cual es muy antieconómico.
Hepatitis aguda grave o insuficiencia hepática aguda.
Este tipo de paciente se encuentra en estado crítico y se presenta ferozmente. La mayor amenaza para la vida del paciente en este momento es la insuficiencia hepática. Por tanto, la principal medida que se debe tomar en este momento es no inhibir la replicación del virus, y algunos pacientes incluso no tienen indicadores de replicación del virus. Según el principio de "tratar la causa raíz si es lenta y tratar los síntomas si es urgente", lo más importante en este momento es la terapia de apoyo, como plasma fresco, albúmina, terapia de soporte hepático artificial, etc.
Ataque agudo de hepatitis B crónica
Si las transaminasas son más de 10 veces el límite superior del valor normal, hay ictericia evidente o la bilirrubina sérica es superior a 85,5 micromol. /L, no es adecuado tomar helio por el momento. La hepatina u otros medicamentos antivirales deben administrarse principalmente para proteger el hígado, reducir la ictericia y reducir las enzimas solo después de que se alivie la afección. Aunque la hepatina no tiene un fuerte impacto en la función inmune como el interferón, no es la mejor política para prevenir el daño inmunológico durante un ataque agudo de hepatitis.
Las mujeres embarazadas que padecen hepatitis B crónica o están infectadas con hepatitis B después del embarazo
Las mujeres embarazadas en las dos situaciones anteriores no deben usar Heputin. La razón principal es el impacto actual de la hepsina. el feto. Aún no está claro. Aunque la verificación clínica preliminar ha confirmado que es seguro que las mujeres embarazadas tomen Heputin, esta indicación no ha sido aprobada y, por tanto, no puede utilizarse.
Niños con hepatitis B
Heputin ha sido aprobado por la FDA en Estados Unidos para el tratamiento de la hepatitis B crónica en niños. El último "Conocimiento médico de Asia y el Pacífico" también propone que Heputin puede usarse para tratar la hepatitis B crónica en niños. Según el estudio clínico nacional de fase IV de Heputin en el tratamiento de pacientes con hepatitis B crónica de entre 12 y 16 años, su eficacia es similar a la de pacientes adultos. Además, aún no se han realizado sistemáticamente investigaciones clínicas nacionales sobre Heputin en el tratamiento de la hepatitis B crónica en niños menores de 12 años, y la SFDA aún no ha aprobado la solución oral de Heputin para niños con menor peso corporal para su uso en el país. marketing. Por lo tanto, en general, el tratamiento de Hepuding para estos niños no es adecuado actualmente.
¿Podemos seguir usando Hepudin?
Entre la gran cantidad de llamadas y cartas recibidas de lectores de esta revista, la pregunta más frecuente y directa es: "¿Podemos seguir usando Hepudin?" ?" "¿Debemos usar Hepatin?", "¿Qué debemos hacer, debemos continuar tomando el medicamento o suspenderlo?" Ante una pregunta tan difícil que mantiene despiertos a muchos pacientes con hepatitis B y a sus familias, el periodista preguntó a los expertos.
¿Es porque Heputin tiene tales efectos secundarios que se debe abandonar este fármaco con buen efecto curativo? Si se abandona Hepudin, ¿tenemos una mejor opción?
Wang Yuming dijo: "Para responder a esta pregunta, primero debemos aclarar cuáles son los efectos secundarios de Heputin. ¿Qué tan grandes son? En comparación con su eficacia, ¿los daños superan los beneficios? Según las estadísticas mundiales actuales. Según datos clínicos, los efectos secundarios de la heptina son muy leves y sus principales desventajas son dos:
Primero, a medida que aumenta el tiempo de uso de la heptina para tratar la hepatitis B crónica, se puede detectar el virus de la hepatitis B en algunos pacientes. Cepas mutantes de YMDD Los estudios han demostrado que las cepas mutantes de YMDD también se pueden detectar en pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis B que no han sido tratados con Heputin cuando el fármaco suprime las cepas sensibles, la cepa resistente a YMDD generalmente se convierte en la. cepa dominante. Se dice que la cepa mutante YMDD no tiene una fuerte capacidad de replicación y la mayoría de los pacientes aún pueden beneficiarse del tratamiento continuo con Heputin.
En segundo lugar, Heputin alcanza una respuesta completa (que puede entenderse como. Al final del curso de tratamiento, bioquímica, virología y cuando todos los indicadores inmunológicos séricos vuelven a la normalidad), entre el 10% y el 20% de los pacientes pueden recaer, y aquellos que no han logrado una respuesta completa tienen más probabilidades de recaer después de suspender el medicamento. "
El profesor Weng Xinhua también dejó claro: "Creo que Heputin no debe abandonarse. "Heputin es uno de los tres medicamentos aprobados por la FDA de EE. UU. para tratar la hepatitis B (los otros dos son el interferón). y adefovir), y su eficacia y seguridad han sido estrictamente probadas. Hay tres tipos principales de medicamentos de tratamiento antivirales aprobados en mi país: interferón, hepatina y matrina. Entre ellos, la heptina tiene el efecto más rápido y fuerte en la inhibición del ADN viral y es fácil de tomar, por lo que se usa ampliamente en aplicaciones clínicas. El interferón es eficaz en el tratamiento de la hepatitis B crónica, pero tiene muchos efectos secundarios y requiere inyección, lo cual es un inconveniente. Además, el interferón no se puede utilizar para tratar la cirrosis descompensada y puede producirse resistencia a los medicamentos y recurrencia. El efecto antiviral de matrine es diferente al del interferón y la hepatina, especialmente cuando se usan solos.
En resumen, el profesor Wang Yuming, miembro del Grupo Nacional de Expertos en Aplicaciones Clínicas de Heputin, señaló: "Actualmente, los expertos nacionales y extranjeros son unánimes en sus opiniones de que Heputin tiene dos problemas principales: Desventajas de resistencia a los medicamentos y recurrencia (no deberían llamarse efectos secundarios de los medicamentos), pero sigue siendo uno de los mejores medicamentos antivirales hasta el momento. En otras palabras, si se abandona la heptina y el interferón, no hay mejor opción que la actual. Controvertida, no debería ser una cuestión de si usar Heputin, sino de cómo usar sus fortalezas y evitar sus debilidades. Los hechos han demostrado que los expertos que dominan las habilidades de aplicación de Heputin pueden lograr efectos muy diferentes. indicaciones y el momento del tratamiento (a veces suspender). El momento del nuevo tratamiento después del tratamiento), el curso del tratamiento, la observación de seguimiento después del tratamiento, etc. A veces, se debe considerar la terapia combinada o secuencial con interferón o adefovir para reducir el riesgo. producción de virus resistentes a los medicamentos ”
Si continúa usando Heptin, ¿qué puede hacer para proteger su salud de cualquier daño?
El tratamiento de la hepatitis B crónica debe realizarse bajo prescripción y orientación de un especialista, independientemente del proceso de tratamiento o después del mismo, el control y seguimiento periódicos son una parte indispensable e importante. La duración del seguimiento y seguimiento debe ser determinada por un especialista en función de la afección. Los pacientes con hepatitis B crónica deben estar bajo la supervisión de un especialista al iniciar o suspender el tratamiento con Heputin. Cualquier interrupción no autorizada de la medicación puede provocar fluctuaciones en el estado y poner en peligro la salud.
Los dos expertos también recordaron a los lectores que deben tener especial cuidado con dos puntos: en primer lugar, en los últimos años han proliferado los anuncios falsos y los hospitales o clínicas especializadas falsificadas, y su objetivo principal es promover la producción propia. A veces, la hepatina también se usa para suprimir rápidamente el virus de la hepatitis B para convencer a los pacientes. Sin embargo, debido a un tratamiento insuficiente, una vez que se suspende el medicamento, recaerá rápidamente. En segundo lugar, aunque Heputin es un medicamento recetado, la gestión actual es muy caótica y la compra y uso de medicamentos es muy informal. Al mismo tiempo, los medicamentos falsificados también se han aprovechado de la situación, causando daño a la gente;
Entonces, ¿qué pueden hacer los pacientes con hepatitis B para proteger su salud? Con esta pregunta en mente, nuestro periodista entrevistó a Wan Mo, experto en enfermedades hepáticas y director del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Changhai afiliado a la Segunda Universidad Médica Militar, quien redactó el "Conocimiento experto sobre la aplicación clínica de lamivudina" dos veces en 2001. y 2003. Profesor Bin. Basándose en sus muchos años de experiencia clínica, el profesor Wan sugirió que para proteger su propia salud, los pacientes con hepatitis B deben prestar atención a los siguientes 5 puntos
◆Antes de usar Heputin, debe comunicarse plenamente con su Su médico le aclarará si necesita tomar este medicamento. Debe entenderse que los objetivos del tratamiento de Heputin son principalmente pacientes con hepatitis B crónica con replicación viral y función hepática anormal.
◆Comprenda que el tratamiento total para la hepatitis B con heptina es de al menos un año y que algunos pacientes necesitan de 2 a 3 años o incluso más. Para finalizar el tratamiento, debe obtener la aprobación de su médico y no dejar de tomar el medicamento sin permiso.
◆Durante el período de toma de Heputin, debe tomar el medicamento a tiempo. Se recomienda tomar el medicamento temprano cada mañana, para que sea fácil formar un hábito y evitar olvidarlo. Si se omite una dosis, se debe recuperar el mismo día.
◆Ya sea durante o después del tratamiento, se debe acudir al hospital para realizar revisiones periódicas. Generalmente, se realiza una vez al mes al principio y una vez cada 3 meses a partir de entonces. Los elementos de prueba de rutina incluyen la función hepática, el ADN del virus de la hepatitis B y "dos y medio". en cualquier momento y ajustar el plan de tratamiento si es necesario.
◆Debemos tener una comprensión correcta de la mutación de los virus y no tomárnosla a la ligera ni ponernos demasiado nerviosos.
Después de que un ser humano se infecta con el virus de la hepatitis B o sufre hepatitis B, se pueden detectar signos del virus de la hepatitis B en la sangre. Representan la presencia, replicación e infectividad del virus de la hepatitis B en el organismo. ¿Cuáles son los tres yangs mayores o los sanyangs menores que la gente llama a diario?
¿Qué son? Cuando se detecta que el antígeno de superficie (HbsAg), el anticuerpo central (HbcAb) y el antígeno E (HbeAg) son positivos al mismo tiempo en la sangre, clínicamente se denomina "tres grandes positivos" El antígeno (HbsAg), anticuerpo central; (H
bcAb) y el anticuerpo E (HbeAb) son positivos al mismo tiempo, lo que llamamos "tres pequeños positivos".
El conjunto completo de pruebas de antígenos y anticuerpos de la hepatitis B*** incluye cinco elementos, a saber,
HbsAg--antígeno de superficie de la hepatitis B
HbsAb--( anti-Hbs) anticuerpo de superficie de la hepatitis B
HbeAg--antígeno e de la hepatitis B
HbeAb--anticuerpo e de la hepatitis B
HbcAb--anticuerpo central
HbsAg:
p>
En la etapa temprana de la infección por el virus de la hepatitis B (VHB), el marcador sérico más temprano que aparece es la positividad del HbsAg(+) después de la replicación del virus de la hepatitis.
se detiene, el HbsAg(+) aún puede persistir durante un período de tiempo. Pero ya no existe la posibilidad de copiar. Inofensivo para el cuerpo humano, este es el llamado portador de antígeno de superficie positivo. Por lo tanto, la importancia clínica de HbsAg (+): ① Hepatitis B aguda ② Hepatitis B crónica ③ enfermedad
Portadores del virus, incluidos aquellos convertidos de hepatitis B aguda y "portadores sanos".
HbsAb
HbsAb es un anticuerpo neutralizante que puede neutralizar las partículas del VHB (virus de la hepatitis B) y resistir la reinfección, por lo que también se le llama anticuerpo protector
cuerpo . Importancia: ① El período de recuperación de la hepatitis B ② Previamente infectado con hepatitis B y ahora se ha recuperado. ③Después de la vacunación con la vacuna contra la hepatitis B
HbeAg
La positividad de este elemento es un signo de replicación e infectividad del virus de la hepatitis B. Generalmente es más tarde que la HbsAg si se vuelve negativa dos días. antes que HbsAg
La semana desaparece.
HbeAb
Es un anticuerpo contra HbeAg. La aparición de HbeAb generalmente indica que se ha reducido la replicación del virus y se ha reducido la infectividad.
HbcAb
La HbcAb se divide en dos tipos, el tipo IgM y el tipo IgG, siendo el tipo IgG el tipo predominante. El significado de HbcAb (+)a indica infección pasada o reciente con el virus de la hepatitis B b. Se observa una positividad de título alto en la hepatitis C aguda y crónica, lo que indica que la replicación del virus de la hepatitis B aún puede estar activa y el paciente tiene un título bajo infeccioso. la positividad indica infección pasada por hepatitis B, generalmente no infecciosa. El conjunto completo de exámenes de hepatitis B en algunos hospitales
también incluye el antígeno central de la hepatitis B HbcAg (+) es uno de los signos importantes de la replicación y la infectividad del virus de la hepatitis B. >
Independientemente de los "tres yang mayores" o los "tres yang pequeños", solo representa el grado de replicación del virus, pero no refleja la gravedad de la enfermedad.
"Big Three Yang" indica que el virus de la hepatitis B se está replicando activamente en el cuerpo humano: la sangre, la saliva, el semen,
la leche, las secreciones cervicales y la orina de estos pacientes. Todo puede ser contagioso. Si al mismo tiempo hay un aumento de las transaminasas, primero se debe prestar atención al aislamiento en el hogar, la vajilla del paciente, como los platos y los palillos, se puede separar de los miembros de la familia y desinfectar regularmente. debe acudir a un especialista en el hospital. Para el tratamiento se adoptan antivirales, que mejoran la inmunidad del cuerpo y medidas sintomáticas para reducir las enzimas y proteger el hígado. Los familiares que estén en contacto cercano también deben controlar su función hepática y los indicadores de infección por el virus de la hepatitis B. Si son negativos en las cinco categorías, deben vacunarse contra la hepatitis B inmediatamente.
"Xiao Sanyang" indica que se reduce la replicación del virus de la hepatitis B y se reduce la infectividad.
Si la función hepática es normal y no hay síntomas, se nos denomina portadores asintomáticos del virus de la hepatitis B. Este período
es una etapa relativamente estable del curso del virus de la hepatitis B. , se debe comprobar el ADN del virus de la hepatitis B en suero. Si es negativo, también puede significar que el virus de la hepatitis B se encuentra en una etapa de replicación relativamente estática. Este período no es muy contagioso. tiene un impacto en las personas que lo rodean
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Es más pequeño y no es necesario separar las comidas de los pacientes.
La intensidad de la infectividad se refiere a la infectividad de la sangre. El trabajo general, el estudio y el contacto con la hepatitis no provocarán
transmisión. La necesidad de tratamiento de estas personas depende de su función hepática. Si su función hepática es normal, no necesitan tratamiento.
Sin embargo, la función hepática y el "dos y medio" deben revisarse periódicamente, porque cuando la resistencia del cuerpo se reduce, la ira, la fatiga y otros alicientes pueden conducir fácilmente a una enfermedad hepática.
ataques. Para proteger el hígado, el alcohol está estrictamente prohibido. Combine trabajo y descanso, descanse lo suficiente, no trabaje demasiado, tenga un espíritu feliz, viva una vida normal y organice su dieta de manera razonable.
Tome el medicamento bajo la supervisión de un médico.