La intoxicación aguda significa que los venenos ingresan al cuerpo humano a través de la piel, las mucosas, el tracto respiratorio, el tracto digestivo y otros canales en un corto período de tiempo, causando daños en el cuerpo y disfunción de órganos. La intoxicación aguda tiene un inicio repentino, síntomas graves y cambios rápidos en el estado. Si no se trata a tiempo, a menudo pone en peligro la vida. El diagnóstico y el tratamiento de primeros auxilios deben realizarse lo antes posible. A continuación se muestra la información relevante sobre los principios de primeros auxilios en caso de intoxicación aguda que he recopilado para su referencia.
Principios de primeros auxilios en caso de intoxicación aguda
La intoxicación aguda suele ocurrir en accidentes durante la producción y el mantenimiento. La afección suele ser grave y se desarrolla rápidamente. La clave para un tratamiento exitoso de la intoxicación aguda es el tratamiento temprano, y las principales razones del fracaso son la inhalación de grandes dosis de sustancias no tóxicas y un rescate deficiente en el lugar. Por lo tanto, una vez que se produce una intoxicación aguda, el personal del lugar debe asumir la responsabilidad del rescate, que es un vínculo muy importante. El principio de los primeros auxilios en el lugar es mantener los signos vitales del paciente, detener la reabsorción de venenos y brindar el tratamiento temprano necesario. Si varias personas sufren una intoxicación aguda, se debe priorizar a los pacientes, organizar fuerzas de rescate y poder tratarlos; realizarse en el lugar o trasladarse a un hospital. Debemos asegurarnos de que el rescate no sea agitado, para que los pacientes envenenados no sean pasados por alto o sean mal diagnosticados, y cada segundo cuente en el tiempo.
1. Preparación para el rescate en el lugar
Para operaciones tóxicas y dañinas y posiciones de trabajo especiales altamente peligrosas, se deben preparar los siguientes equipos y medicamentos de primeros auxilios según sea necesario:
(1 ) máscara antigás utilizada por el personal de ambulancia.
(2) Botellas y bolsas de oxígeno.
(3) Bote lavaojos, torniquete, férula pequeña, abridor de boca, pinza de lengua, vendaje, botiquín quirúrgico sencillo.
(4) Solución de agua con ácido bórico al 2% y bicarbonato de sodio al 5% para uso en ojos y piel.
(5) Estimulantes respiratorios: nixamib, resulina; fármacos cardiotónicos: epinefrina; analgésicos sedantes; diazepam, antídoto: vitamina C, nitrito de isoamilo, inyección anticianuro (tabletas), inyección de tiosulfato de sodio, atropina. inyección.
2. Puntos clave para el rescate en el sitio
(1) Todos los empleados deben estar familiarizados con el ambiente de trabajo de las posiciones tóxicas y peligrosas en la empresa y el taller, dominar los síntomas comunes de intoxicación. y conocimientos de primeros auxilios, y estar preparado para tomar medidas de emergencia en cualquier momento. Buena preparación para las labores de rescate. Una vez que una o varias personas resultan envenenadas, las labores de rescate deben realizarse de manera ordenada y cada segundo cuenta.
(2) Cuando aparece un grupo de pacientes con intoxicación aguda, se debe activar inmediatamente el plan de rescate de emergencia por intoxicación aguda de la unidad.
(3) Intente cortar rápidamente la fuente del veneno.
(4) Si el lugar del envenenamiento es en el interior, abra inmediatamente puertas, ventanas y equipos de ventilación para eliminar el veneno lo antes posible; si el envenenamiento ocurre en un recipiente cerrado, se debe suministrar aire al lugar cerrado; recipiente inmediatamente para reemplazar la sustancia envenenada.
(5) Rescatar al paciente lo antes posible para que el veneno ya no invada el cuerpo. Los rescatistas en el lugar deben usar máscaras antigás, trasladar al paciente a un lugar con aire fresco contra el viento e inmediatamente desatar el collar y el cinturón para mantener abiertas las vías respiratorias. En las estaciones frías, deben prestar atención a la preservación del calor y mantener al paciente tranquilo. y observar de cerca la condición del paciente. Cambios en la condición. Los pacientes críticos deben ser tratados urgentemente en el lugar y luego enviados al hospital para ser rescatados. Si se encuentra que el paciente está cianótico y tiene dificultad para respirar, se debe administrar oxígeno inmediatamente. Si se descubre que la respiración y los latidos del corazón del paciente se han detenido, se debe realizar reanimación cardiopulmonar inmediatamente en el lugar.
(6) Notifique inmediatamente al hospital para prepararse para el rescate. Al notificar se deberá indicar con la mayor claridad posible la sustancia venenosa, el número de personas envenenadas, la vía de intrusión y el estado general de la persona.
3. Precauciones al enviar a pacientes con intoxicación aguda al hospital
El rescate in situ y el tratamiento preliminar son muy importantes, el rescate in situ oportuno y eficaz puede mantener los signos vitales básicos del paciente; y proporcionar más apoyo al hospital. Sentar las bases para el rescate. Al enviar pacientes al hospital, preste atención a las siguientes cuestiones:
(1) Los pacientes en estado crítico con intoxicación aguda deben ser rescatados en el lugar y acompañados rápidamente al hospital.
(2) Se debe contactar primero a los hospitales que están cerca entre sí y que tienen condiciones y experiencia de rescate; cuando varias personas sufren una intoxicación aguda, se debe notificar al hospital por teléfono con anticipación para hacer los preparativos de rescate.
(3) Si la respiración o los latidos del corazón del paciente se detienen, se debe realizar reanimación cardiopulmonar inmediatamente en el lugar. Si no se produce la reanimación, la escolta deberá continuar durante el viaje.
(4) La intoxicación aguda combinada con traumatismos como fracturas y hemorragias debe inmovilizarse y hemostarse antes de enviarse al hospital.
(5) Durante el acompañamiento, los pacientes en shock deben mantenerse en una posición con la cabeza baja, y los pacientes en coma o vómitos deben tener la cabeza girada hacia un lado cuando estén acostados boca arriba para evitar inhalar el vómito. los pulmones. Los pacientes críticamente enfermos deben ser observados de cerca para detectar cambios en la conciencia, las pupilas, la presión arterial, la respiración y el pulso, y realizar los tratamientos necesarios.
(6) Después de enviar al paciente con intoxicación aguda al hospital, debe continuar cuidándolo mientras coopera con el médico para rescatarlo, él debe informarle el momento del envenenamiento y el nombre de. el veneno al que estuvo expuesto, los cambios en su condición, el tiempo de rescate y las medidas, incluido el nombre del medicamento, la dosis y el método, etc., para facilitar un mayor rescate por parte del hospital.
4. Principios de rescate para varias intoxicaciones agudas habituales en la empresa
(1) Intoxicación aguda por amoniaco
1) Los inhaladores deben abandonar rápidamente el lugar y dirigirse a aire fresco, mantener la función respiratoria. Si la respiración es difícil, administre oxígeno. Si la respiración y los latidos del corazón se detienen, se debe realizar reanimación cardiopulmonar de inmediato y trasladarlo de urgencia al hospital.
2) En caso de contacto con la piel, la ropa contaminada debe retirarse inmediatamente y enjuagarse abundantemente con una solución de ácido bórico al 2% o abundante agua.
3) Quienes lo ingieran accidentalmente deben beber inmediatamente una cantidad adecuada de agua tibia para diluir el amoníaco y favorecer el vómito natural. El uso de eméticos está contraindicado. También se puede tomar una gran cantidad de clara de huevo y leche de soja por vía oral para proteger la mucosa gastrointestinal.
4) En caso de contacto con los ojos, levantar inmediatamente los párpados y enjuagar abundantemente con abundante agua corriente o solución salina durante al menos 15 minutos.
5) Observe los análisis de gases en sangre y los cambios en las radiografías de tórax de manera oportuna para prevenir el edema pulmonar, el espasmo laríngeo y el desprendimiento de la mucosa bronquial que causan asfixia. Preste atención y realice la traqueotomía de manera oportuna. Limitar la ingesta de líquidos a corto plazo, utilizar antibióticos de forma racional y utilizar agentes deshidratantes y morfina con precaución.
(2) Intoxicación aguda por sulfuro de hidrógeno
1) La persona inhalada debe abandonar el lugar inmediatamente y salir al aire libre para mantener la función respiratoria. Si la respiración es difícil, suministre oxígeno. Si la respiración y los latidos del corazón se detienen, realice inmediatamente respiración artificial (no use respiración boca a boca), compresión cardíaca torácica y otras reanimaciones cardiopulmonares.
2) En caso de contacto con los ojos, levantar inmediatamente los párpados y enjuagar con abundante agua corriente o suero salino durante al menos 15 minutos.
3) En caso de contacto con la piel, la ropa contaminada debe retirarse inmediatamente y enjuagarse abundantemente con abundante agua corriente.
4) Los pacientes con intoxicaciones moderadas o graves pueden ser tratados con oxígeno hiperbárico.
5) Preste atención a prevenir la aparición de edema cerebral y edema pulmonar.
(3) Intoxicación aguda por CO
1) Aleje rápidamente al paciente del lugar de intoxicación a un lugar ventilado, afloje el collar, manténgalo abrigado y observe de cerca el estado de conciencia. .
2) La HbCO en sangre es el único indicador de laboratorio específico de intoxicación por CO, pero sólo una medición oportuna puede proporcionar una mayor referencia para el diagnóstico.
3) La administración oportuna y eficaz de oxígeno es el principio de tratamiento más importante para la intoxicación aguda por CO. La aplicación de la oxigenoterapia hiperbárica puede acelerar la eliminación de HbCO en la sangre del paciente y corregir rápidamente la hipoxia tisular. Según la afección, se utilizan fármacos terapéuticos para aliviar el edema cerebral, mejorar la circulación sanguínea cerebral, mantener las funciones respiratorias y circulatorias y antiespasmódicos, etc.
4) Para los pacientes con encefalopatía retardada, los métodos de tratamiento incluyen oxígeno hiperbárico, glucocorticoides, vasodilatadores, fármacos neurotróficos y fármacos contra la enfermedad de Parkinson.
5) Después de que los pacientes con intoxicación moderada o grave despierten del coma, deben descansar en cama durante dos semanas y ser separados temporalmente de las operaciones de CO durante el período de observación de dos meses.