Resumen de los puntos de prueba de inmunología en el Examen de Técnico de Inspección de 2017
La prueba de inmunología es uno de los puntos de prueba en el Examen de Técnico de Inspección. Con el fin de facilitar a los candidatos una mejor revisión de los conocimientos sobre pruebas inmunológicas. A continuación se muestra el conocimiento sobre pruebas inmunológicas que le he brindado. Bienvenido a leer.
0. La base de la tecnología de detección inmunológica es la reacción antígeno-anticuerpo.
1. Inmunidad: Es una función fisiológica del cuerpo para reconocer y rechazar cuerpos extraños antigénicos.
2. Defensa inmune (autoestabilización inmune externa) (prevención de enfermedades autoinmunes); ); vigilancia de inmunidad (antitumoral).
3. Órganos inmunes centrales: médula ósea, timo; órganos inmunes periféricos: ganglios linfáticos, bazo (el más grande), tejido linfoide asociado a mucosas
4. Células B: mediante reconocimiento de membrana inmunoglobulina Para unirse a antígenos y mediar en la inmunidad humoral; receptor de células B = BCR = mIg
Marcadores de superficie: inmunoglobulina de membrana (SmIg), receptor Fc, receptor del complemento, receptor del virus de Epstein-Barr y receptores de glóbulos rojos de ratón.
Células B maduras: CD19, CD20, CD21, CD22 (las mIg de las células B maduras son principalmente mIgM y mIgD) y detectan al mismo tiempo moléculas CD5, que se pueden dividir en células B1 y células B2.
Método para comprobar la función de las células B: Prueba de formación de placa hemolítica (función inmune humoral).
5. Células T: median en la inmunidad celular. ***El mismo marcador de superficie es CD3 (glucoproteína policadena); el marcador de células T auxiliares es CD4; el marcador de células T asesinas es CD8;
El marcador de superficie común de las células T y las células NK es CD2 (receptor de glóbulos rojos de oveja
CD3 CD4 CD8- = células T auxiliares (Th)
CD3 CD4-CD8 = Células T citotóxicas (Tc o CTL) (ensayo de citotoxicidad mediada por células T)
CD4 CD25 = Células T reguladoras (Tr o Treg)
Célula T Prueba de función: la fitohemaglutinina (PHA) y la concanadina (CONA) estimulan la proliferación de células T. Las pruebas de proliferación incluyen: método morfológico y método de nucleidos.
Separación de subpoblaciones de células T: método de separación por unión con placa de afinidad, método de separación con microesferas magnéticas, método de separación con separador de células activadas por fluorescencia
*La prueba de la roseta E se realiza mediante la detección del receptor SRBC A para contar Células T in vivo;
6. Células NK: tienen citotoxicidad mediada por células. Mata directamente las células diana (células tumorales y células infectadas por virus)
Marcadores de superficie: CD16 (ADCC), CD56.
La línea celular K562 se utiliza a menudo como célula diana para medir la actividad de las células NK humanas, mientras que la línea celular YAC-1 se utiliza a menudo para medir la actividad de las células NK de ratón.
7. Las células fagocíticas incluyen: sistema monocito-fagocítico (MPS, marcador de superficie CD14, que incluye premonocitos en la médula ósea, monocitos en sangre periférica y macrófagos en los tejidos) y neutrófilos. (Expresan moléculas MHC clase II)
8. Células dendríticas (DC) humanas maduras (función de presentación de antígeno profesional): Los marcadores de superficie son CD1a, CD11c y CD83.
9. Las inmunoglobulinas se pueden dividir en tipo secretora (sIg, que existe principalmente en los fluidos corporales y tiene función de anticuerpo) y tipo membrana (mIg, que se expresa en la superficie de las células B como receptor de antígeno y se llama superficie de la membrana)
10. Las inmunoglobulinas se clasifican por contenido: IgGgt; IgAgt; IgDgt; IgE cinco categorías (clasificadas por antigenicidad de región constante (CH))
Determinación del contenido de inmunoglobulinas: método de inmunodifusión circular unidireccional, método inmunoturbidimétrico.
11. Los determinantes antigénicos isotípicos de las inmunoglobulinas se localizan en la región constante (CH, CL)
12. Los anticuerpos son producidos por las células plasmáticas. Las VH y VL (regiones hipervariables) de la molécula de anticuerpo son los sitios de unión al antígeno.
13. IgG: La inmunoglobulina con mayor contenido en suero (IgG1 es la más alta), principal anticuerpo en sangre y líquido extracelular. También es el anticuerpo principal en la respuesta inmune secundaria y es el único anticuerpo que puede atravesar la placenta. La mayoría de los anticuerpos antibacterianos y antivirales son IgG. Algunos autoanticuerpos y anticuerpos hipersensibles de tipo II también están marcados como anticuerpos secundarios. como IgG.
14. IgA: dividida en serotipo (monómero) y tipo secretor; la IgA secretora (sIgA) es un dímero con funcionamiento estable y existe principalmente en el tracto gastrointestinal, secreciones bronquiales y calostro, saliva y. lágrimas, la concentración local es alta y es el principal anticuerpo implicado en la inmunidad local de la mucosa.
15. IgM: Es un pentámero, que se encuentra principalmente en la sangre, y tiene el mayor peso molecular entre las Ig (también conocida como macroglobulina). Los primeros anticuerpos se sintetizaron y secretaron en la ontogenia. Los anticuerpos son los primeros que se producen en la respuesta inmune humoral después de la estimulación antigénica. Los niveles séricos de IgM aumentan durante la infección, lo que indica una infección reciente. Si la IgM aumenta en la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos, indica infección intrauterina.
16. IgE: Tiene una estructura monomérica y tiene el contenido más bajo en el suero humano normal. La IgE es un anticuerpo amante de las células que media las reacciones de hipersensibilidad de tipo I. Puede estar elevado en el suero de pacientes con reacciones alérgicas específicas e infección parasitaria temprana.
17. Complemento: globulina con actividad similar a una enzima (producida por células hepáticas y macrófagos; existen tres vías de activación principales: la vía clásica (activada principalmente por anticuerpos IgG o IgM tras su unión al antígeno); agente (ADN bicatenario), todos los C1 a C9 están involucrados), vía alternativa (los componentes de la pared celular del patógeno (lipopolisacárido) activan directamente el complemento C3 y luego completan el proceso de activación de C5 a C9), vía MBL (maná producido por el fase de inflamación aguda La lectina fijadora de azúcar (MBL) inicia la activación al unirse a patógenos).
18. El sistema del complemento contiene más C3 y menos C2.
19. Inactivación: Calentando a 56°C durante 30 minutos, el complemento pierde actividad
20. Métodos para que el complemento elimine los complejos inmunes: fagocitosis y acondicionamiento de la adhesión inmune; .
21. Antígeno completo = reactogenicidad e inmunogenicidad. Hapteno = reactogenicidad (no inmunogenicidad)
22. Fuerza de unión antígeno-anticuerpo (atracción intermolecular): atracción electrostática, fuerza de van der Waals, enlace de hidrógeno, fuerza hidrofóbica (la más fuerte)
23 Las cuatro características principales de la reacción antígeno-anticuerpo: especificidad, reversibilidad, proporcionalidad y etapa afectada por las condiciones de la reacción (como temperatura, pH, electrolitos, relación antígeno-anticuerpo, etc.).
24. El exceso de anticuerpos conduce a la formación de bandas; el exceso de antígeno conduce a la formación de bandas (efecto gancho)
25. La reacción antígeno-anticuerpo se puede dividir en dos etapas: la primera etapa es la aparición de antígeno y anticuerpo En la etapa de unión específica, la reacción es rápida y solo demora de unos segundos a minutos, pero no se produce ninguna reacción visible. La segunda etapa es la etapa de reacción visible, en la que la reacción es lenta y a menudo demora de minutos a horas; .
26. Se produce una reacción de aglutinación con el antígeno particulado. Los antígenos solubles sufren reacciones de precipitación. No habrá precipitación cuando el antígeno monovalente se una al anticuerpo correspondiente.
27. La papaína hidroliza la IgG a 2Fab Fc; la pepsina hidroliza la IgG a F(ab)2 nFc.
28. El adyuvante más utilizado para inmunizar animales es el adyuvante de Freund. El adyuvante de Freund se divide en adyuvante completo de Freund (adyuvante incompleto de Freund más BCG) y adyuvante incompleto de Freund.
29. El antisuero tipo R (conejo) es un anticuerpo producido al inmunizar conejos y otros animales. El rango apropiado de relación antígeno-anticuerpo es amplio y es adecuado para su uso como reactivo de diagnóstico.
El antisuero de tipo H (equino) es un anticuerpo que se obtiene inmunizando animales grandes como los caballos. El rango apropiado de relación antígeno-anticuerpo es estrecho y generalmente se usa para inmunoterapia.
30. Condiciones de almacenamiento comunes para el antisuero: almacenamiento a 2-8°C; almacenamiento en congelación (el más utilizado es secado al vacío (5-10 años);
31. Las células de hibridoma deben enfriarse gradualmente antes de colocarse en nitrógeno líquido (-196°C). Al reanimar células, saque el tubo de criopreservación del tanque de nitrógeno líquido y sumérjalo inmediatamente en un baño de agua a 37 °C.
32. La reacción de aglutinación se divide en dos etapas: ① unión específica de antígeno y anticuerpo; ② agregación de partículas visibles.
33. El principio de la reacción de aglutinación directa es que los antígenos granulares como bacterias, espiroquetas y glóbulos rojos pueden combinarse directamente con los anticuerpos correspondientes para provocar la aglutinación con la participación de electrolitos apropiados (0,85 de cloruro de sodio). Antígeno = aglutinógeno, anticuerpo = aglutinina.
34. Prueba de aglutinación en portaobjetos: se utiliza principalmente para el análisis cualitativo de antígenos y determinación del tipo de sangre AB0.
Prueba de aglutinación en probeta: prueba de Feida, prueba de Waifei, prueba de compatibilidad cruzada de transfusión de sangre.
35. El antígeno recubierto de glóbulos rojos se utiliza para detectar la reacción de hemaglutinación de los anticuerpos, que se llama Es una reacción de hemaglutinación indirecta directa (PHA).
Los anticuerpos que recubren los glóbulos rojos se utilizan para detectar la reacción de hemaglutinación de los antígenos, lo que se denomina reacción de hemaglutinación indirecta inversa (RPHA).
36. Prueba de inhibición de la hemaglutinación indirecta: Puede utilizarse para detectar anticuerpos, autoanticuerpos, anticuerpos alérgicos y antígenos.
37. Proteína A de Staphylococcus aureus (SPA)
38. La prueba de hemaglutinación se puede realizar en una placa de microtitulación o en un tubo de ensayo, y la muestra se diluye en un factor de 1:64. Al mismo tiempo se coloca la solución de dilución sin muestra como orificio de control. Cuando los glóbulos rojos se depositan en el fondo del pocillo y se concentran en un punto redondo, no se aglutinan. Si los glóbulos rojos están aglutinados, se distribuirán por el fondo del pocillo.
39. Prueba de aglutinación de gelatina (indirecta): detección de anticuerpos VIH-1 y anticuerpos antiespermatozoides.
40. La prueba de antiglobulina, también conocida como prueba de Coombs, es una prueba incompleta para detectar Los anticuerpos anti-glóbulos rojos son un método muy útil. Incluyendo la prueba de Coombs directa (detección de anticuerpos incompletos en los glóbulos rojos) y la prueba de Coombs indirecta (anticuerpos incompletos libres en suero)
41 La reacción de precipitación se divide en dos etapas: la primera etapa es la aparición de. La unión específica antígeno-anticuerpo se puede completar en unos pocos segundos o decenas de segundos y aparece un pequeño complejo soluble, que es invisible a simple vista. La segunda etapa es la formación de complejos inmunes visibles, que tarda entre decenas de minutos y varias horas en completarse, como líneas y anillos de precipitación.
42. Turbidez inmune: el pH óptimo es de 6,5 a 8,5, tampón fosfato.
43. Inmunoelectroforesis por convección: los anticuerpos fluyen hacia el electrodo negativo y los antígenos fluyen hacia el electrodo positivo. 44. La electroforesis de inmunofijación también se utiliza para la detección y tipificación de proteínas en la orina, detección y tipificación de oligoclonales. Proteínas en el líquido cefalorraquídeo.
45. Antígeno marcado con nucleido RIA (radioinmunorradiación) (125Ⅰ), inhibición competitiva (el antígeno marcado y el antígeno no marcado compiten por anticuerpos limitados con anticuerpo marcado con nucleido IRMA (inmunorradiación), unión no competitiva (excesiva); Anticuerpos marcados, la velocidad de reacción es más rápida que la de RIA y la sensibilidad es significativamente mayor que la de RIA.
)
RIA puede detectar antígenos de moléculas grandes y pequeñas, pero IRMA solo puede detectar antígenos con al menos dos determinantes antigénicos.
46. Las fluoresceínas más utilizadas son: isotiocianato de color amarillo verdoso (FITC), la más utilizada; tetraetilrodamina (RB200), isotiocianato de tetrametilrodamina (TRITC), rojo anaranjado; ) naranja. Otros: Europio (Eu3)
47. Métodos comúnmente utilizados para proteínas marcadas con fluorescencia: agitación y diálisis.
Identificación del título de anticuerpos fluorescentes: cuando el contenido de antígeno es 1g/L, el título de anticuerpos es gt 1:16
48. El inmunoensayo de fluorescencia de resolución temporal (TRFIA) utiliza elementos lantánidos; (por ejemplo, europio) son marcadores fluorescentes.
49. La longitud de onda de polarización del inmunoensayo de polarización es de 485 nm (luz azul).
50. Peroxidasa de rábano picante (HRP): sustrato (1) o-fenilendiamina (OPD), (2) tetrametilbencidina (TMB), el sustrato más utilizado en cosas ELISA.
Fosfatasa alcalina (ALP): sustrato: p-nitrofenil fosfato (p-NPP)
?-Galactosidasa (?-Gal): sustrato Sustancia: 4-metilumbelino-R-D galactopiranósido ( 4-MUU)
51. Método de fase heterogénea: primero separe, luego mida; método homogéneo: no separe, mida directamente.
52. Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA):
Reactivos necesarios: ① Antígeno o anticuerpo en fase sólida; ② Antígeno o anticuerpo marcado con enzima; ③ Sustrato de reacción enzimática.
Determinación de antígeno: El antígeno macromolecular proteico más utilizado es el método sándwich de doble anticuerpo (HBsAg). Para moléculas pequeñas con un solo epítopo, se utiliza el método de inhibición competitiva.
Determinación de anticuerpos: se suele utilizar método indirecto (VHC, VIH), método sándwich de doble antígeno (HBsAb), método de competición (HBcAb, HBeAb) y método de captura (IgM), etc.
* La profundidad de color final del pocillo que se va a analizar se correlaciona positivamente con el antígeno o anticuerpo que se va a analizar en la muestra: método sándwich de doble anticuerpo, método de un solo paso en dos sitios, método indirecto para la detección de anticuerpos
53. Antecedentes de quimioluminiscencia Las sustancias incluyen: agentes quimioluminiscentes directos: ésteres de acridinio y terpiridina de rutenio; agentes luminiscentes de reacción enzimática: (enzima marcadora HRP) luminol y sus derivados, (la enzima marcadora es fosfatasa alcalina)
>54. Los anticuerpos policlonales se utilizan a menudo en experimentos de inmunotransferencia.
55. Soluciones de estratificación de uso común para el aislamiento de células mononucleares de sangre periférica: Ficoll (de arriba a abajo: plasma, células mononucleares, gránulos, rojo) y Percoll (de arriba a abajo: células muertas, mononucleares células, linfocitos, rojos, gránulos).
56. La colección de poblaciones de linfocitos puros incluye: método de adhesión, método de filtración en columna de adsorción, método de atracción magnética y método de líquido de separación Percoll.
57. Separación de células T y células B: método de sedimentación en roseta E, método de separación en columna de cabello de nailon.
58. Determinación de la viabilidad de los linfocitos: método de tinción con azul tripán, las células muertas son azules.
59. CD4 es el receptor del VIH y la proporción CD4/CD8 se reduce significativamente durante la infección por VIH.
60. El aumento de CD4/CD8 es común en enfermedades autoinmunes, mientras que el descenso de CD4/CD8 es común en infecciones virales, tumores malignos y anemia aplásica.
61. El método sándwich de doble anticuerpo (ELISA) es el método más utilizado para la determinación de citocinas.
62. Citometría de flujo: la luz dispersada hacia adelante (FS) refleja el tamaño de las partículas. La luz dispersada lateral (SS) refleja la complejidad de la estructura interna de las partículas y la suavidad de la superficie. La fluorescencia (FL) refleja la cantidad de partes fluorescentes teñidas por partículas.
63. El colorante fluorescente más utilizado para el marcaje de inmunofluorescencia: isotiocianato de fluoresceína (FITC) de fluorescencia verde brillante. Fluorescencia roja roja de Texas. Las ficobiliproteínas tienen una fluorescencia de naranja a rojo.
64. El marcaje con anticuerpos fluorescentes de tres colores se utiliza habitualmente en la clínica para identificar los linfocitos CD3-CD16 CD56 como células NK.
65. Un índice de inmunodiagnóstico característico de los pacientes con SIDA es: el número total de linfocitos T está reducido, la proporción de subconjuntos de células T CD4Th/CD8Tc está invertida, Th/Tclt 1,0, y el número de Th; Las células Tc se reducen significativamente o incluso se miden. Sin embargo, el número de células Tc puede ser normal o aumentar, las células NK pueden reducirse o su actividad ha disminuido y la población de linfocitos B está dentro del rango normal.
65. Espondilitis anquilosante HLA-B27
66. Los niveles elevados de IgG e IgA son más comunes en pacientes con LES. Los pacientes con artritis reumatoide tienen principalmente IgM elevada.
67. La proteína M (MP) es un producto de inmunidad monoclonal anormal que es muy uniforme en composición y secuencia de aminoácidos y se produce por proliferación monoclonal anormal de linfocitos B o células plasmáticas (gt; 30 g/L) globulina. La mayoría de ellas no tienen actividad inmune, por eso también se les llama paraproteínas. Clínicamente, es más común en mieloma múltiple, hipergammaglobulinemia, linfoma maligno, enfermedad de cadenas pesadas, enfermedad de cadenas ligeras, etc.
68. Proteína M: el método más básico: tecnología de electroforesis de zonas de proteínas séricas
Prueba de detección gruesa de proteína M: cuantificación de inmunoglobulinas séricas (método de inmunodifusión en agar unidireccional y método inmunoturbidimétrico)
Identificación de proteína M, método preferido: tecnología de electroforesis por inmunofijación (IFE) (tecnología de electroforesis de zona) combinado con una reacción de inmunoprecipitación de un antisuero específico) es el método clínico más utilizado.
69. La IgD reducida se observa en la agammaglobulinemia primaria y la silicosis.
70. La concentración en el LCR: IgGgt; En los tumores del sistema nervioso, la IgA y la IgM están principalmente elevadas.
(Infección, enfermedad vascular, enfermedad sistémica = IgG elevada)
71. La proteína periférica es la cadena ligera de inmunoglobulina libre en la orina. Se puede medir en orina, pero es negativo en sangre (la razón es que el peso molecular de esta proteína es pequeño, se excreta fácilmente por los riñones y su contenido en sangre no aumenta)
72. Las crioglobulinas también se llaman crioglobulinas. La inmunoglobulina precipita a -4°C y se disuelve nuevamente a 37°C. La extracción de sangre es la clave para la detección de crioglobulinas y la sangre venosa debe extraerse y almacenarse a temperatura corporal.
73. Prueba de fijación del complemento (FTC), diagnóstico de sífilis, reacción de Fahrenheit.
74. Inmunoensayo de fluorescencia heterogénea: inmunoensayo de fluorescencia de resolución temporal.
Inmunoensayo de fluorescencia homogénea: inmunoensayo de polarización de fluorescencia.
75. Infección por estreptococos: ASO (test de aglutinación en látex, turbidimetría de dispersión inmune)
76. Salmonella typhi tiene antígeno bacteriano (O) y antígeno flagelar (H) y de superficie (Vi) antígenos. Reacción de Feida, título? 1:80 es positivo
77. Pneumocystis carinii, también conocido como Pneumocystis carinii, es un hongo.
78. Reacción de hipersensibilidad tipo I: Está mediada por anticuerpos IgE específicos y se produce más rápidamente. (Penicilina, asma bronquial)
Aumenta la actividad de las células Th1 y reduce la secreción de IL-4, lo que puede reducir la producción de IgE y bloquear las reacciones de hipersensibilidad tipo I mediadas por IgE.
Interviene en reacciones de hipersensibilidad tipo I: mastocitos, basófilos y eosinófilos.
79. Hipersensibilidad tipo II: También conocida como hipersensibilidad citotóxica o citolítica, se produce por la combinación del antígeno de la superficie de la célula diana con el correspondiente anticuerpo IgG o IgM que provoca principalmente una respuesta inmune patológica. por lisis celular o daño tisular con la participación de macrófagos (fagocitosis) y células NK (efecto ADCC). (Reacción transfusional, enfermedad hemolítica neonatal, anemia hemolítica autoinmune, citopenia alérgica a medicamentos, síndrome de nefritis por hemorragia pulmonar, hipertiroidismo)
80. Reacción de hipersensibilidad tipo III: causada por complejos inmunes solubles que se depositan en la membrana basal del cuerpo. capilares localmente o en todo el cuerpo Al activar el complemento y con la participación de plaquetas, basófilos, neutrófilos, etc., provocan congestión, edema, necrosis local y la infiltración celular es la principal característica de la reacción inflamatoria y el daño tisular. (Reacción de Arthus, reacción similar a Arthus, enfermedad del suero, glomerulonefritis post-estreptocócica, artritis reumatoide, LES)/81 Hipersensibilidad tipo IV: también conocida como hipersensibilidad de tipo retardado (DTH), es el efector de que las células T se unen a antígenos específicos. , provocan una respuesta inflamatoria caracterizada por infiltración de células mononucleares y daño tisular. (Inmunidad celular) Las células efectoras CD4 Th1 se activan después de reconocer antígenos y pueden liberar IFN-?, TNF, linfotoxina (LT), IL-3, GM-CSF, proteína quimioatrayente de monocitos-1 (MCP-1), etc. Varias citocinas .
Enfermedades comunes por hipersensibilidad tipo IV: hipersensibilidad infecciosa de tipo retardado (Mycobacterium tuberculosis, virus, protozoos), dermatitis de contacto y rechazo de trasplantes. (Prueba cutánea de tuberculina, prueba de parche)
82. La IgG desnaturalizada puede estimular al cuerpo a producir anticuerpos anti-IgG desnaturalizada (factor reumatoide)
83. Se encuentra en el suero de pacientes con PTI Existen anticuerpos antiplaquetarios que pueden acortar la vida útil de las plaquetas.
84. Anticuerpos anti-receptor de acetilcolina: tienen importancia diagnóstica para la miastenia gravis (MG).
85. Existen autoanticuerpos de tipo IgG contra el receptor de la hormona estimulante del tiroides (TSHR) en el suero de pacientes con bocio tóxico difuso. (Hipertiroidismo)
86. La polimiositis es una enfermedad autoinmune cuya principal manifestación es el daño muscular. Si al mismo tiempo hay daño en la piel, se llama dermatomiositis.
Los pacientes con PSS de 87 y 75 años son positivos para anticuerpos antinucleares. Los anticuerpos anti-Scl-70 son anticuerpos específicos para PSS. El 80-95% de los pacientes con esclerodermia localizada son positivos para anticuerpos anticentrómero. .
88. Características de la enfermedad autoinmune (EAI): títulos elevados de autoanticuerpos, características patológicas del daño por inflamación inmune compatibles con la distribución de antígenos, se pueden establecer modelos animales.
89. Los anticuerpos anti-DNP (anticuerpos antinucleoproteína) suelen ser absorbidos completamente por el ADN y las histonas y son factores en la formación de las células del lupus.
90. Los fenómenos de fluorescencia de la positividad de ANA se dividen en: tipo membrana nuclear, tipo homogéneo, tipo moteado y tipo nucleolar. Los ANA se utilizan a menudo como prueba de detección preliminar de enfermedades autoinmunes.
91. ENA es el nombre general de los antígenos nucleares extraíbles y no contiene ADN en la molécula.
92. Los anticuerpos anti-dsDNA tienen alta especificidad para el LES. Los anticuerpos anti-Sm también son uno de los marcadores específicos del LES. Estos dos elementos suelen ser indicadores diagnósticos de LES. (Para pacientes con sospecha de LES, primero se deben realizar pruebas de anticuerpos ANA y anti-ADNds. Cuando los anticuerpos ANA y/o anti-ADNds son positivos, se debe analizar el perfil de anticuerpos anti-ENA. Si hay anticuerpos anti-Sm y/o Los anticuerpos anti-RNP positivos pueden diagnosticarse como LES en el laboratorio)
93. Anticuerpos anti-RNP nucleares: indicadores diagnósticos de MCTD (enfermedad mixta del tejido conectivo).
94. Anticuerpos anti-SSA/anti-SSB: indicadores diagnósticos del síndrome de Sjögren (SS).
(Cuando ANA es positivo pero los anticuerpos anti-ADNbc son negativos y el espectro de anticuerpos anti-ENA es positivo para anticuerpos anti-SsA y/o anticuerpos anti-ssB, el diagnóstico de laboratorio puede ser síndrome de Sjögren.)
95 Anticuerpos anti-Jo-1: a menudo positivos en pacientes con polimiositis (PM).
96. Anticuerpo anti-Scl-70: indicador diagnóstico de esclerodermia sistémica progresiva (ESP).
97. NCA: Marcador sérico específico de vasculitis primaria de pequeños vasos
98. Artritis reumatoide (AR): los autoanticuerpos incluyen RF y anticuerpos antiqueratina (AKA), anticíclicos citrulinados. anticuerpo peptídico (anti-CCP).
99. El método de Farr para medir los anticuerpos dsDNA tiene una alta especificidad y es un método estándar reconocido cuando la tasa de unión del anticuerpo anti-dsDNA es superior a 20, es significativo para el LES.
100. Anticuerpo antimitocondrial (AMA): cirrosis biliar primaria
101. Macroglobulinemia: enfermedad basada patológicamente en la proliferación maligna de células plasmáticas secretoras de IgM. Ocurre principalmente en hombres de edad avanzada y manifiesta principalmente infiltración extramédula, con agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos como signos principales, acompañado de síndrome de hiperviscosidad, como hemorragia retiniana. (El suero es gelatinoso y difícil de separar. A veces resulta difícil nadar durante la electroforesis. Concentrarse en el origen es una característica electroforética de la enfermedad).
Principios de aplicación de la detección anormal de inmunoglobulinas
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Experimento de cribado preliminar: análisis de electroforesis zonal, detección cuantitativa de inmunoglobulinas y detección cualitativa de proteínas en orina.
Experimentos confirmatorios: inmunoelectroforesis, electroforesis por inmunofijación, subtipos de inmunoglobulinas, detección cuantitativa de proteínas de cadena ligera en suero y orina.
103. Respuesta inmune inducida por el VIH
1. Respuesta inmune humoral Después de la infección por VIH, el cuerpo puede producir: anticuerpos neutralizantes, anticuerpos anti-proteína de cubierta P24, anti-gp120 y anti-VIH. -anticuerpos gp41
2. Respuesta inmune celular: respuesta de células T CD8, respuesta de células T CD4.
104. Detección del antígeno del VIH: antígeno central p24 (ELISA)
105. Los criterios de evaluación del método de transferencia Western son: ① Anticuerpos contra el VIH positivos: al menos dos bandas de membrana (gp41/gp120/gp160 ) o al menos una banda de membrana y una banda p24 aparecen al mismo tiempo; ② anticuerpos VIH negativos: no aparece ninguna banda específica de anticuerpos VIH; ③ anticuerpos VIH sospechosos: aparece una banda específica de VIH, pero el patrón de bandas no es suficiente para confirmar la enfermedad. positivo.
El recuento de células T CD4 es el indicador más claro que refleja el estado comprometido del sistema inmunológico en pacientes infectados por el VIH. Cuando las células T CD4 tienen menos de 500 µl, es probable que se produzcan infecciones oportunistas; cuando las células T CD4 tienen menos de 200 µl, se produce SIDA.
106. Cuando el CEA es superior a 60?g/L, se puede encontrar en cáncer de colon, estómago y pulmón. Los niveles de CEA eran normales 6 semanas después de la cirugía.
107. Cáncer primario de hígado por AFP. PSA cáncer de próstata
108. Los antígenos de carbohidratos incluyen: CA125: cáncer de ovario epitelial y cáncer de endometrio; CA15-3: cáncer de mama; CA19-9: cáncer de páncreas y cáncer colorrectal.
109. El marcador de neuroblastoma y cáncer de pulmón de células pequeñas (los genes incluyen P53, RB): enolasa neuronal específica (NSE)
110. Reacción de rechazo: huésped versus injerto reacción (HVGR) y reacción de injerto contra huésped (GVHR).
111. La relación entre la supervivencia del injerto y la compatibilidad HLA es: ① Cuantos más sitios compatibles HLA-A y HLA-B haya entre el donante y el receptor, mayores serán las posibilidades de supervivencia del injerto; ② El donante y el receptor; Es más importante hacer coincidir el locus HLA-DR, porque los genes HLA-DR y HLA-DQ tienen un fuerte desequilibrio de vinculación. Los individuos cuyos loci DR coinciden generalmente también coinciden con el grado de coincidencia de HLA y el trasplante da como resultado relaciones de diferentes regiones; tienen diferentes valores predictivos. ;