Esta grabación debe completarse inmediatamente.
El tiempo de registro del primer postoperatorio se completa inmediatamente después de finalizar la operación. El primer registro del curso posoperatorio se refiere al registro del curso completado por el médico que participa en la cirugía inmediatamente después de que se completa la cirugía del paciente. El contenido del primer registro postoperatorio incluye los siguientes puntos:
1. Tiempo de operación, diagnóstico preoperatorio, diagnóstico intraoperatorio, método de anestesia, método quirúrgico, proceso operatorio breve, piezas quirúrgicas y su procesamiento, y medidas de tratamiento postoperatorio. , asuntos a los que se debe prestar especial atención después de la cirugía, etc.
2. Las condiciones intraoperatorias del paciente, incluidos los signos vitales, reacciones anormales, volumen de sangrado estimado, transfusión de sangre, volumen de reposición de líquidos y medicación, y efecto de la anestesia.
3. Se debe prestar especial atención al regreso del paciente a planta, estado, especialmente cambios en los signos vitales y medidas de tratamiento, etc.