Medidas de enfermería para pacientes con hemorragia gastrointestinal

1 Cuidados generales

Deje que el paciente del tracto gastrointestinal descanse en cama, adopte una posición supina, levante las extremidades inferiores, promueva la enfermedad de reflujo venoso para mantener la función cerebral y la sangre, cambie de posición regularmente Y preste atención a mantenerse abrigado.

2 Mantener las vías respiratorias lisas

Si el paciente presenta síntomas de vómitos con sangre, se debe inclinar la cabeza del paciente hacia un lado para evitar asfixia o aspiración. Si es necesario, aplicar presión negativa. Se puede utilizar un dispositivo de succión para eliminarlo si se detectan secreciones internas, sangre, vómitos y picazón de manera oportuna.

3 Cuidados de la dieta y cuidados del ayuno

El ayuno se debe realizar en casos de sangrado masivo, shock, náuseas y vómitos, especialmente sangrado gastrointestinal superior importante, como sangrado por varices esofágicas y gástricas. Los pacientes con úlceras graves acompañadas de hemorragia del muñón de los vasos sanguíneos, vómitos con sangre y sangre en las heces no deben comer ni beber y deben recibir nutrición intravenosa periférica para mantener el equilibrio hídrico y electrolítico. Si es necesario, se deben administrar glóbulos rojos y plasma frescos concentrados. transfundido. Dieta líquida

Si el sangrado se detiene durante 24 horas, no hay náuseas ni vómitos, las manifestaciones clínicas son presión arterial estable, frecuencia cardíaca estable y la rutina sanguínea no muestra cambios significativos en la hemoglobina, un ambiente cálido y fresco. Se puede dar una dieta líquida, principalmente sopa de arroz, pero también alimentos. Una cantidad adecuada de leche puede neutralizar el ácido gástrico y ayudar a detener el sangrado. Sin embargo, debido a que la leche produce gases fácilmente, es aconsejable comer pequeñas cantidades y con menor frecuencia. 100 ml por comida. Las personas con cirrosis hepática y hemorragia no deben consumir leche para prevenir la aparición de coma hepático y el agravamiento de la distensión abdominal. Otros también pueden dar polvo de raíz de loto, etc. Durante este período, se realizan de 5 a 6 comidas al día durante aproximadamente 2 a 3 días, y todavía se requiere reposición de líquidos y electrolitos por vía intravenosa. Para la anemia grave, se administran glóbulos rojos y plasma frescos concentrados. Para los pacientes de 4 a 6 días después de que cese el sangrado, además de darles suficientes líquidos y electrolitos, la dieta del paciente aún debe incluir alimentos líquidos a base de sopa de arroz, etc. También se deben consumir comidas pequeñas con frecuencia. 100-150 ml por comida y realizar de 5 a 6 comidas al día, y este período es de aproximadamente 5 a 7 días. Dieta semilíquida

A los pacientes cuyo sangrado se ha detenido y se encuentran en condición estable se les puede administrar una dieta semilíquida no irritante y baja en residuos. Durante este período, se pueden administrar gachas de arroz finas, sopa de fideos finas, huevos al vapor, pasta de sésamo, etc., entre 150 y 200 g cada vez. La dieta no debe ser demasiado dulce, y este período es de entre 7 y 10 días. Durante este período, puedes realizar de 4 a 5 comidas al día. Si no hay molestias, se puede aumentar la cantidad de comida de forma adecuada, menos de 250 g cada vez.

La presencia de alimentos puede diluir el jugo gástrico y facilitar la cicatrización de las úlceras.

2. Mastica más para evitar comer apresuradamente: Lo mejor es masticar cada bocado de alimento más de 20 veces, lo que puede aumentar la secreción de saliva y facilitar la digestión y absorción.

3. La comida es cálida, suave y fácil de digerir: evite comer alimentos fríos, calientes o ásperos para reducir la estimulación física de la superficie de la úlcera.

4. Rica en nutrientes y con contenido calórico garantizado: La dieta debe estar compuesta principalmente de proteínas y grasas. Es recomendable consumir leche mientras complementa las calorías, puede reducir la secreción de ácido gástrico e inhibir la motilidad gástrica, lo que es beneficioso para la curación de las úlceras. Al mismo tiempo, preste atención a la suplementación con vitaminas del grupo B y vitamina C.

5. Evite alimentos irritantes para reducir la secreción de ácido gástrico: como alcohol, té fuerte, café, chile, vinagre y frituras.