Objetivo: Explorar el método de simulación de simulacros de primeros auxilios y mejorar las habilidades de primeros auxilios de las enfermeras del departamento de emergencias. Métodos A las enfermeras de emergencia se les enseñaron planes de emergencia y simulacros de primeros auxilios, es decir, determinar el contenido, formular planes, formular planes de simulacros, asignar roles y simular primeros auxilios en el sitio. Después del ejercicio, los resultados fueron analizados y resumidos. Resultados Después de 4 capacitaciones, las habilidades básicas y las puntuaciones de capacidad integral en 20xx mejoraron significativamente en comparación con 20xx (P
Palabras clave enfermera; capacitación en primeros auxilios en el trabajo
Para Mejorar la calidad de las enfermeras del departamento de emergencias Capacidad de primeros auxilios y capacidad de coordinación general, el departamento de emergencias de nuestro hospital organizó cuatro simulacros de planes de emergencia del 20 de agosto al 20 de junio. Después de la capacitación y los simulacros, se ha mejorado la capacidad de primeros auxilios y la calidad integral de las enfermeras. El informe mejoró significativamente:
1 Sujetos y métodos
1.1 22 enfermeras de emergencia, todas mujeres, edad (25,68 ± 3,1 2), incluidos 65.438 estudiantes universitarios, 7 junior. estudiantes universitarios y 14 estudiantes de secundaria técnica, 6 jefes de enfermería, 6 enfermeras y 12 enfermeras. Del 20 de agosto al 20 de junio se realizaron 4 simulacros de primeros auxilios para emergencias públicas e intoxicaciones alimentarias agudas. El contenido de los simulacros y el número de víctimas son: heridos por una gran cantidad de explosiones de petardos (15), heridos graves por accidente de autobús (30), intoxicación alimentaria aguda (intoxicación por pesticidas organofosforados), tipo de incidente: paro respiratorio y cardíaco. traumatismo craneoencefálico grave combinado con traumatismo torácico cerrado, traumatismo abdominal cerrado combinado con shock, traumatismos graves en el cuello y las extremidades, muerte súbita y coma durante el examen de acompañamiento hospitalario
1.2 Métodos
1.2. 1 Establecer un equipo de simulacro del plan de emergencia, con el director del departamento de emergencias y la jefa de enfermería como líder del equipo y líder adjunto del equipo. Los miembros del equipo están compuestos por enfermeras y cirujanos del departamento de emergencias. El director y el jefe de enfermería formularán el contenido y los detalles del simulacro, formularán planes específicos y asignaciones de funciones del personal para primeros auxilios simulados y, finalmente, los organizarán e implementarán por parte del consultorio médico y el departamento de enfermería. .2 La primera fase del simulacro del plan de emergencia: Luego de conocer y discutir el plan de primeros auxilios, organizar a todas las enfermeras para que aprendan conocimientos teóricos y habilidades básicas relacionadas con las emergencias. La segunda etapa: el proceso de capacitación lo preside el director del departamento y el jefe de enfermería. el simulacro. Todo el proceso del simulacro, proyectos, contenidos y escenarios reales son consistentes con el rescate clínico, los modelos desempeñan el papel de pacientes, o los médicos y enfermeras desempeñan el papel de pacientes.
Método 1. : Después de recibir la llamada de socorro, la enfermera de emergencia implementa rápidamente el procedimiento de primeros auxilios. Por lo general, un grupo de dos enfermeras y un médico llegan rápidamente con la ambulancia y realizan el rescate en el lugar. permeabilidad, estableciendo rápidamente un acceso intravenoso eficaz y un tratamiento farmacológico; la enfermera B mide la presión arterial y la presión arterial y ayuda a los médicos con compresiones torácicas, monitorización de ECG, desfibrilación, preparación de medicamentos y registro. 1]
Método 2: Después de recibir la llamada de ayuda, la enfermera de emergencia A notifica al médico y a la enfermera B que preparen rápidamente los suministros de emergencia, como el equipo de emergencia de cada departamento, lo coloquen al lado de la cama y. esperar al paciente una vez admitido, los primeros auxilios se llevan a cabo rápidamente de acuerdo con el posicionamiento del personal en el Método 1. Bajo el mando del líder del equipo de emergencia, todo el proceso de rescate dura de 30 a 40 minutos durante el simulacro del plan de emergencia. , todas las enfermeras que no participaron en el rescate participaron en la observación in situ para aumentar la experiencia clínica y descubrir los problemas existentes. La tercera etapa: análisis y resumen. Después del simulacro, todos los miembros discutieron y analizaron, afirmaron los resultados y encontraron problemas. Finalmente, el director del departamento médico y el director del departamento de enfermería resumieron el ejercicio de simulación de enfermería médica. Etapa 4: Ensayo. A partir del resumen y análisis, los enfermeros y médicos volvieron a practicar, enfatizando la integridad de los procedimientos y la coordinación del posicionamiento, y demostrando un proceso de simulacro de plan de emergencia integral, completo y estandarizado.
1.2.3 Método de evaluación: Estadísticas sobre las puntuaciones de habilidades operativas básicas, competencia operativa y capacidad integral de las enfermeras que participaron en simulacros de primeros auxilios del 20xx al 20xx.
El contenido incluye:
Cómo implementar simulacros de planes de emergencia para mejorar las capacidades de primeros auxilios de las enfermeras
① Operaciones básicas comunes: apertura de vías respiratorias, monitorización de ECG, venopunción, desfibrilación eléctrica, reanimación cardiopulmonar manual, etc. Cinco operaciones básicas comunes. Evaluar los procedimientos correctos y el tiempo de operación durante los simulacros de primeros auxilios, y evaluar la competencia operativa individual: según cuatro niveles: 10 (excelente), 8 (bueno), 6 (calificado) y 4 (no calificado).
② Capacidad integral: se califican cinco habilidades integrales: división clara del trabajo, posicionamiento razonable, acción rápida, grado preciso y sin acciones repetidas. Cada ítem vale 5 puntos, con una puntuación total de 25 puntos. Cuanto mayor sea la puntuación, más fuerte será la capacidad general.
1.2.4 Métodos estadísticos: Se utilizó el paquete de software estadístico SPSS 11.0 para el procesamiento de datos y la prueba t para la medición de los datos.
2 resultados
2.1 Comparación del desempeño operativo de habilidades básicas de las enfermeras en simulacros de primeros auxilios en dos años; el tiempo de operación y el dominio de las habilidades básicas de las enfermeras de emergencia que participaron en simulacros de primeros auxilios en 20xx mejoraron significativamente en comparación con 20xx, como se muestra en la Tabla 1. Tabla 1 Comparación del desempeño de habilidades básicas de las enfermeras en simulacros de primeros auxilios de dos años
2.2 Comparación de las puntuaciones de capacidad integral de las enfermeras en simulacros de primeros auxilios de dos años Las puntuaciones de capacidad integral de las enfermeras de emergencia que participaron en el primer Los simulacros de ayuda en 20xx fueron significativamente mayores que los de 20xx, como se muestra en la Tabla 2. Tabla 2 Comparación de las puntuaciones de capacidad integral de las enfermeras en simulacros de primeros auxilios de dos años
3 Discusión
3.1 La función importante de los simulacros del plan de emergencia es simular los simulacros del plan de emergencia, que es pensar detenidamente en el proceso de rescate y responder con decisión, cooperación y coordinación tácitas, confiando en que varios roles y tecnologías se integren en un modelo de comportamiento [1], de modo que se puedan reproducir situaciones clínicas complejas y cambiantes, mejorando así el nivel de emergencia clínica y capacidad de las enfermeras.
3.2 Los simulacros de planes de emergencia mejoran las habilidades de primeros auxilios, la coordinación general y las capacidades integrales de las enfermeras. Las enfermeras de urgencias se enfrentan a pacientes urgentes, críticos y complejos todos los días. Tienen una alta presión laboral y altos riesgos, pero tienen relativamente pocas oportunidades de aprendizaje y formación sistemáticos [2]. Por lo tanto, los simulacros del plan de emergencia permiten a las enfermeras de emergencia experimentar y dominar de manera sistemática y completa los conocimientos teóricos básicos y las habilidades operativas prácticas, incorporando plenamente la intuición, practicidad, efectividad y controlabilidad del simulacro [3], y mejorando integralmente la capacidad de las enfermeras de emergencia para realizar tareas integrales. calidad y capacidad de coordinación general. Los resultados muestran que con el aumento en el número de simulacros, el tiempo de operación técnica básica de las enfermeras que participan en simulacros de primeros auxilios se acorta año tras año, y las puntuaciones de competencia operativa y evaluación de capacidad integral mejoran año tras año. Como método de formación eficaz, los primeros auxilios simulados han sido ampliamente utilizados en nuestro país [4].
Cómo implementar simulacros de planes de emergencia para mejorar las capacidades de primeros auxilios de las enfermeras (2)
3.3 Los simulacros de planes de emergencia mejoran la tasa de éxito del rescate. Los simulacros de planes de emergencia permiten a las enfermeras de urgencias aprender de forma sistemática y exhaustiva los planes de emergencia y simular todo el proceso de práctica de primeros auxilios. Mediante operaciones repetidas, puede dominar varias habilidades de primeros auxilios y mejorar su capacidad de coordinación general. Las enfermeras aplican las habilidades adquiridas en la formación con simulación al trabajo clínico para mejorar la tasa de éxito del rescate.
3.4 Los simulacros de planes de emergencia y la capacitación en habilidades de primeros auxilios son interdependientes y complementarios. El Departamento de Enfermería y nuestro departamento capacitan a enfermeras de emergencia en habilidades de primeros auxilios y conocimiento de medicamentos de emergencia tres veces al año. En comparación con los simulacros de planes de emergencia, la capacitación en habilidades de primeros auxilios se centra en el dominio de las habilidades de primeros auxilios, que es la base del trabajo de primeros auxilios. Los simulacros de planes de emergencia se centran en la coordinación general del proceso de primeros auxilios y la cooperación mutua del personal médico, y son la base. integración de diversas tecnologías de primeros auxilios. Por lo tanto, la combinación orgánica de capacitación en primeros auxilios y simulacros de planes de emergencia son dos aspectos interdependientes y que se refuerzan mutuamente para mejorar la calidad de los primeros auxilios. Después de dos años de simulacros de planes de emergencia, las enfermeras de emergencia han adquirido buenas teorías básicas, habilidades básicas y capacidades integrales generales en el trabajo de rescate clínico. Por tanto, la implementación de simulacros de planes de emergencia es un método de capacitación eficaz.
Referencia
[1] Nie Zhenming, Meng Zhaoquan. Cuidados críticos prácticos y primeros auxilios [M]. Shanghai: Segunda Prensa de la Universidad Médica Militar, 2005: 59-60.
[2]Deng Qiuying. Estado actual y contramedidas de la calidad psicológica de las enfermeras del departamento de emergencias [J]. Journal of Nursing Science, 2005, 20(11): 73-75.
[3], Hu Ningna, Ran Li.
Análisis de la práctica y el efecto del uso de la capacitación con simulación de escenarios para mejorar las habilidades de comunicación de las enfermeras [J]. Revista de Gestión de Enfermería, 2006, 6(1): 43-46.
[4] Liu Yu, Zhang Liming. El papel de los planes de rescate de emergencia en el rescate de heridos[J]. Revista de Gestión de Enfermería, 2005, 5(2): 46-48.
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