2. Dentro de un año de seguro, los gastos después del deducible del seguro médico local se reembolsarán proporcionalmente.
3. Al buscar tratamiento médico en un hospital dentro del alcance del seguro médico en el área asegurada, la tarjeta del seguro médico debe presentarse en la ventanilla de cobro al registrarse y pagar, y se pueden reembolsar los gastos corrientes. en tiempo real. Después del reembolso, la persona pagará los gastos de su bolsillo y el porcentaje de reembolso lo estipula el departamento de seguridad social local.
4. Si necesita buscar tratamiento médico fuera del área asegurada, primero debe emitir un certificado de derivación del hospital local del seguro médico. Después de ver a un médico en un hospital dentro del alcance del seguro médico en otros lugares, puede regresar al departamento de seguridad social del lugar asegurado para obtener el reembolso.
5. Si no puede utilizar su tarjeta de seguro médico en el servicio de urgencias porque no la tiene consigo o busca tratamiento médico en otro lugar, deberá conservar todos los recibos y certificados de diagnóstico del servicio de urgencias. momento del tratamiento médico y enviarlos al departamento local de seguridad social para su reembolso manual dentro del año de seguro.
Datos ampliados
Tarjeta de seguro médico social
La tarjeta de seguro médico social (denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico) es una tarjeta especial para seguro médico cuentas personales. Utiliza una tarjeta de identificación personal como código de identificación para almacenar información detallada, como número de identificación personal, nombre, sexo, pago y consumo de fondos de la cuenta.
Las tarjetas de seguro médico generalmente son manejadas por bancos agentes locales designados y son un tipo de tarjeta de débito bancaria multifuncional. Después de que la unidad asegurada pague la prima, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia del pago de la cuenta personal a la tarjeta de seguro médico personal del empleado asegurado al final del mes.
Tenga cuidado al utilizar tarjetas de seguro médico
1. Está prohibido retirar efectivo.
Ninguna unidad o individuo puede violar el alcance de uso y los requisitos de la tarjeta de seguro médico, y está estrictamente prohibido retirar efectivo.
2. Algunas tarjetas de seguro médico provinciales y municipales pueden ser utilizadas por toda la familia.
A partir del segundo semestre de este año, en algunas provincias y ciudades como la provincia de Zhejiang y la ciudad de Guangzhou, el saldo de las cuentas de seguro médico personal a lo largo de los años se podrá utilizar para pagar a los cónyuges, hijos, Los padres y otros familiares cercanos de los participantes en el seguro médico básico de los empleados. Las primas del seguro médico permiten la asistencia mutua entre los miembros de la familia.
3. Los siguientes seguros médicos no pagarán.
Recibir tratamiento médico en instituciones médicas no designadas o comprar medicamentos en farmacias minoristas no designadas (excepto en casos de emergencia);
Autolesiones debido a peleas, abuso de drogas u otras actividades ilegales. actividades;
Recibir tratamiento por alcoholismo, suicidio, automutilación, etc.;
Lesiones provocadas por accidentes de tráfico, accidentes médicos u otros accidentes de responsabilidad;
>Así como aquellos que deban ser atendidos por estatus de pago Individual.
Enciclopedia Baidu-Tarjeta de seguro médico social