1 Medidas de control para diversos grupos de riesgo
(1) Contratación de personal. Las medidas de control se ajustaron a 7 días de aislamiento centralizado y observación médica y 3 días de seguimiento sanitario domiciliario. Las pruebas de ácido nucleico se realizarán los días 1, 2, 3, 5 y 7 de observación médica de aislamiento centralizado, y las pruebas de ácido nucleico se realizarán el tercer día de control de salud en el hogar.
(2) Contactos cercanos. Las medidas de control se ajustaron a 7 días de aislamiento centralizado y observación médica y 3 días de seguimiento sanitario domiciliario. Las pruebas de ácido nucleico se realizarán los días 1, 2, 3, 5 y 7 de observación médica de aislamiento centralizado, y las pruebas de ácido nucleico se realizarán el tercer día de control de salud en el hogar. El período de control de la cuarentena se calcula a partir de la última exposición, y una vez levantada la cuarentena centralizada, la persona regresa a su lugar de residencia en un circuito cerrado "punto a punto".
(3) Contactos cercanos. Las medidas de control se ajustaron a 7 días de aislamiento domiciliario y observación médica, con seguimiento diario de la temperatura corporal y síntomas, y pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7 respectivamente. Si los dos primeros resultados de la prueba de ácido nucleico de un contacto cercano son positivos, los contactos cercanos del contacto cercano (en adelante, contactos cercanos) se ajustarán como contactos cercanos y se manejarán como contactos cercanos.
(4) Personas expuestas en lugares relacionados con la epidemia. Para bodas (funerales), banquetes, restaurantes, supermercados, centros comerciales, mercados de agricultores y otros lugares concurridos y cerrados que entran en contacto con casos sospechosos, casos confirmados e infecciones asintomáticas, pero que no cumplen con los principios de contacto cercano y contacto cercano, las medidas de control son: Se realizará una prueba de ácido nucleico el día 1 tres días después de la determinación.
(5) Personas que hayan vivido en zonas de alto riesgo durante 7 días. Las medidas de control se ajustaron a aislamiento centralizado y observación médica durante 7 días, y se realizaron pruebas de ácido nucleico los días 1, 2, 3, 5 y 7 respectivamente. El período de gestión comienza con la salida de la zona de riesgo.
(6) Personas que hayan vivido durante 7 días en zonas de riesgo moderado. Las medidas de control se ajustaron a 7 días de aislamiento domiciliario y observación médica, realizándose pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7 respectivamente. El período de gestión comienza con la salida de la zona de riesgo.
(7) Personas que hayan vivido durante 7 días en zonas de bajo riesgo. Las medidas de control se ajustan para realizar dos pruebas de ácido nucleico en un plazo de 3 días y realizar un seguimiento de la salud.
(8) Empleados en puestos de alto riesgo. Se deben implementar estrictamente medidas de gestión de circuito cerrado para puestos de alto riesgo que entran en contacto directo con el personal entrante, los productos importados de la cadena de frío y el medio ambiente, como el almacenamiento en frío de primera parada, los vuelos internacionales y los lugares de aislamiento centralizados. Luego de abandonar el trabajo, las medidas de control se ajustaron a 7 días de aislamiento centralizado y observación médica, y se realizaron pruebas de ácido nucleico los días 1, 4 y 7 respectivamente. Cuando se encuentren artículos con pruebas de ácido nucleico positivas en la circulación y venta de alimentos importados de cadena de frío, los artículos relevantes deben sellarse y desinfectarse temporalmente, y el área de trabajo debe desinfectarse. Las medidas de control para los empleados que entran en contacto con artículos positivos y artículos del mismo lote son dos pruebas de ácido nucleico consecutivas (el intervalo de tiempo de muestreo es de al menos 24 horas). Los empleados con alta frecuencia de contacto se someterán a un control de salud en el hogar durante 7 días. 1, 4 y 7 respectivamente.
(9) Terreno que sale de las ciudades portuarias fronterizas. Las personas que salgan de las ciudades portuarias fronterizas terrestres deberán presentar un certificado de prueba de ácido nucleico negativa de 48 horas. Cuando ocurre una epidemia local, las personas que salen de las ciudades portuarias fronterizas terrestres no solo deben tener un certificado de prueba de ácido nucleico negativa de 48 horas, sino también los certificados pertinentes emitidos por la comunidad o unidad. Otras regiones deben verificar los documentos pertinentes de las personas que ingresan a la ciudad en los puertos fronterizos terrestres.
(10) Pacientes contagiados con COVID-19 dados de alta (en cabina) que se incluyen en gestión comunitaria. Las medidas de control se ajustan de la siguiente manera: los pacientes dados de alta de COVID-19 y sus residentes serán monitoreados en casa durante 7 días después del alta, y las pruebas de ácido nucleico se realizarán el tercer y séptimo día respectivamente.
(11) Infectados asintomáticos. Realizar observación médica de aislamiento centralizado durante 7 días en el Hospital Fangcang (o hospital designado o hospital subdesignado). Recolecte hisopos nasofaríngeos para pruebas de ácido nucleico los días 6 y 7 (los tiempos de muestreo tienen al menos 24 horas de diferencia). Por ejemplo, los valores Ct del gen N y del gen ORF son ambos ≥35 (el valor límite del método de detección cuantitativa por PCR de fluorescencia es 40, lo mismo a continuación), o la prueba es negativa (el valor límite de la fluorescencia El método de detección cuantitativa por PCR es inferior a 35, lo mismo a continuación).
Si no se cumplen las condiciones anteriores, el aislamiento en el hospital improvisado continuará hasta que se cumplan las normas para salir de la cabina. Durante el período de observación médica de aislamiento centralizado, se debe monitorear bien la condición del paciente y, después de alcanzar los criterios de diagnóstico de casos confirmados, se debe corregir rápidamente al paciente como caso confirmado. Una vez que se levante la observación médica del aislamiento centralizado, el monitoreo de la salud en el hogar debe continuar durante 7 días.
2. Delimitación y prevención y control de áreas de riesgo
Anular las normas de demarcación y medidas de control de áreas de control intactas, áreas de control y áreas de prevención, y ajustar uniformemente el riesgo alto, medio y bajo. áreas Las normas de delimitación y medidas de control son:
(1) Áreas de alto riesgo. Clasificar como áreas de alto riesgo las áreas donde viven casos y personas infectadas asintomáticas, así como los lugares de trabajo y lugares de actividad con actividades frecuentes y alto riesgo de transmisión epidémica. En principio, las zonas residenciales (aldeas) se utilizan como unidades y se adoptan medidas de contención como "quedarse en casa y prestar servicios puerta a puerta". Las áreas de alto riesgo se redujeron a áreas de riesgo medio durante 7 días consecutivos y las áreas de riesgo medio se redujeron a áreas de riesgo bajo durante 3 días consecutivos.
(2) Zona de riesgo medio. Los lugares de trabajo, lugares de actividades y otras áreas donde los casos y las personas infectadas asintomáticas permanecen y se desplazan durante un cierto período de tiempo, y pueden representar un riesgo de propagación epidémica, se clasifican como áreas de riesgo medio. Las áreas de riesgo se delinearon en función de los resultados de las encuestas sobre el flujo de multitudes y se adoptaron medidas de control como "que nadie salga del área y recoja artículos en horas pico escalonadas". No se reportaron nuevas infecciones durante 7 días consecutivos y el área se redujo. a una zona de bajo riesgo.
(3) Zonas de bajo riesgo. Otras áreas del condado (ciudad, distrito) donde se encuentran las áreas de riesgo medio y alto son áreas de bajo riesgo y se deben tomar medidas preventivas como "protección personal y evitar reuniones". Las personas que viven en zonas de bajo riesgo deben presentar un certificado de prueba de ácido nucleico negativa de 48 horas al salir de sus ciudades.
Después de que se eliminen todas las áreas de riesgo medio y alto, cada condado (ciudad, distrito) implementará medidas normalizadas de prevención y control. Después de que ocurra una epidemia local, la Jefatura Municipal de Prevención y Control de Epidemias designará áreas de alto, medio y bajo riesgo de acuerdo con las disposiciones pertinentes del "Plan de Prevención y Control del Nuevo Coronavirus (Novena Edición)", y los expertos serán organizado de acuerdo con el riesgo de transmisión epidémica, y la sede provincial de prevención y control de epidemias brindará orientación y apoyo profesional.
En tercer lugar, pruebas de ácido nucleico
(1) Casos confirmados, infecciones asintomáticas, inmigrantes, contactos estrechos y contactos estrechos.
Durante la hospitalización, al realizar observación médica de aislamiento o control de la salud, se debe adoptar un "muestreo único y un examen único", es decir, las muestras individuales se recolectan por separado y las pruebas de ácido nucleico se realizan en un solo tubo mixto. No se permiten muestreos ni exámenes mixtos. Instituciones médicas y de salud, instituciones de pruebas de terceros, etc. Los resultados de las pruebas de laboratorio deben informarse dentro de las 12 horas.
(2) Personal en puestos o lugares clave
Grupo de inspección diaria 1: pasajeros, personal de limpieza, personal de mantenimiento de vehículos transfronterizos, porteadores de carga de importación portuaria, almacenamiento de alimentos de cadena de frío importados -Personal de línea de empresas procesadoras, personal de sitios de aislamiento centralizados, personal de instituciones médicas designadas, personal médico relacionado con clínicas de fiebre de instituciones médicas integrales, aduanas, departamentos de gestión de entrada y salida y otro personal de primera línea que tiene contacto directo con el personal entrante. y bienes.
Consulta los grupos de personas dos veces por semana: entrega urgente, comida para llevar, servicios de hotelería, decoración y servicios de carga y descarga, personal de servicios de gestión portuaria, servicios de transporte, centros comerciales, supermercados y personal de mercados de agricultores, etc. . y personal de instituciones médicas generales distintas de las clínicas de fiebre. Si hay un caso de infección local positivo dentro de la jurisdicción, la frecuencia de las pruebas de ácido nucleico debe aumentarse adecuadamente en función del riesgo de propagación epidémica y los requisitos locales de prevención y control de epidemias.
Lugares e instituciones clave: escuelas, guarderías, instituciones de formación, instituciones de servicios en el ámbito del cuidado de personas mayores y bienestar infantil, hospitales psiquiátricos, lugares de supervisión, talleres de producción, obras de construcción y otros lugares clave. Si hay una infección local positiva en la jurisdicción, se debe organizar de inmediato a una persona para realizar una prueba de ácido nucleico completa, y luego se deben realizar pruebas de ácido nucleico al menos 20 veces al día o los requisitos locales de prevención y control de epidemias basados en la prueba. resultados y el riesgo de transmisión epidémica.
(3) Zonas de riesgo medio y alto
Realizar tres pruebas consecutivas en los primeros tres días después de la implementación del cierre o control, y completar dos pruebas de ácido nucleico de un día completo el día el primer y tercer día se realiza una prueba de antígenos al día siguiente. La frecuencia de las pruebas posteriores se puede determinar en función de los resultados de las pruebas; las pruebas de ácido nucleico a tiempo completo en el área deben completarse dentro de las 24 horas antes de que se levante el cierre o el control. En áreas de alto riesgo, los edificios y patios donde se han encontrado infecciones positivas se pueden realizar pruebas de antígenos primero y luego se pueden realizar pruebas de ácido nucleico de manera ordenada después de resultados negativos.
Áreas de bajo riesgo
Con base en los resultados de la evaluación del riesgo de transmisión epidémica y la gestión del personal de riesgo, determinar científicamente el alcance y la frecuencia de las pruebas de ácido nucleico de la población en áreas de bajo riesgo. Al realizar pruebas de ácido nucleico, se establecerán puntos de muestreo cercanos y se activarán después de la evaluación por parte de profesionales.
(5) Estrategia regional de pruebas de ácidos nucleicos
1. Shenyang y Dalian
Después del brote, después de la investigación, se descubrió que la cadena de transmisión no estaba clara. y había muchos lugares de riesgo y personas de riesgo, y si hay una alta movilidad del personal de riesgo y existe riesgo de propagación epidémica, todo el personal en el área epidémica será examinado una vez al día. Después de tres pruebas de ácido nucleico consecutivas que no muestren infección social, la prueba se repetirá cada tres días. Si no hay infección social, se pueden suspender todas las pruebas.
En otras zonas donde las personas infectadas se desplazan con frecuencia y permanecen durante mucho tiempo, se puede designar una zona determinada para realizar pruebas de ácido nucleico a tiempo completo sobre la base de encuestas móviles. En principio, se realizará una prueba de ácido nucleico a tiempo completo una vez al día. Si no hay infección social en tres pruebas de ácido nucleico consecutivas, se suspenderá la prueba de ácido nucleico a tiempo completo.
Cuando una epidemia se propaga a través de un área grande en una comunidad a través de regiones, debe convertirse en una sede, y la sede provincial de prevención y control de epidemias decidirá si se llevan a cabo pruebas de ácido nucleico a tiempo completo en todo la ciudad.
2. Otras ciudades
Después de que estalló la epidemia, después de la investigación, se determinó que la cadena de transmisión no estaba clara, había muchos lugares de riesgo y personas de riesgo, y la movilidad. El número de personas de riesgo era alto, por lo que existía el riesgo de propagación epidémica. Se realizará una prueba de ácido nucleico de un día completo todos los días en el área urbana donde se localiza la epidemia. Después de que tres pruebas de ácido nucleico consecutivas no muestren infección social, se realizará una prueba de ácido nucleico de un día completo cada tres días. Se pueden suspender las pruebas de ácido nucleico de un día completo.
En áreas fuera de las ciudades, según encuestas móviles, se designarán ciertas áreas para realizar pruebas de ácido nucleico a todos los empleados. En principio, se realizará una prueba de ácido nucleico a tiempo completo una vez al día. Si no hay infección social en tres pruebas de ácido nucleico consecutivas, se suspenderá la prueba de ácido nucleico a tiempo completo.
3. Zonas rurales
Después del estallido de la epidemia, se descubrió que la cadena de transmisión no estaba clara, había muchos lugares de riesgo y personas de riesgo, y la movilidad de las personas de riesgo. era alto, por lo que existía el riesgo de que la epidemia se propagara. Las aldeas naturales, las sedes gubernamentales municipales y los condados involucrados en la epidemia realizarán pruebas de ácido nucleico a tiempo completo una vez al día. Después de que tres pruebas de ácido nucleico consecutivas no muestren infección social, se realizará una prueba de ácido nucleico completa cada tres días. Si no hay contagio social, se pueden realizar pruebas de ácido nucleico a tiempo completo.
Cuando la epidemia se extendió a varias ciudades y pueblos, las pruebas de ácido nucleico para todos los empleados se ampliaron y se llevaron a cabo sobre la base de la investigación y el juicio de la epidemia. En principio, se realizará una prueba de ácido nucleico a tiempo completo una vez al día. Si no hay infección social en tres pruebas de ácido nucleico consecutivas, se suspenderá la prueba de ácido nucleico a tiempo completo.
(6) Pruebas de ácido nucleico estandarizadas
Cada ciudad debe hacer planes generales y organizar racionalmente puntos de muestreo de ácido nucleico en las principales áreas urbanas, estaciones de autobuses, áreas residenciales densamente pobladas y áreas de reunión de negocios. Se establecerá un "círculo de muestreo" de ácido nucleico a una distancia de 15 minutos a pie en lugares clave como escuelas y supermercados, así como en lugares con grandes flujos de población rural. Cada ciudad determina la frecuencia de las pruebas de ácido nucleico para todos los empleados según las condiciones y el criterio reales.
4. Prevención y Control de Lugares Clave, Instituciones Clave y Poblaciones Clave
(1) Lugares Clave
Estación, puertos, aeropuertos, muelles, transporte público (Coches, trenes, aviones, metros), parques logísticos, puntos de pruebas de ácido nucleico, mercados de agricultores, hoteles, centros comerciales, supermercados, lugares de fitness y entretenimiento, peluquerías y lugares de baño, teatros, estadios, bibliotecas, museos, etc. con espacios densamente poblados Los lugares cerrados son propensos a epidemias grupales.
En la prevención y el control de epidemias normalizados, se debe registrar el estado de salud del personal y se deben realizar controles de temperatura y verificación del código de salud del personal y de los clientes que ingresan al lugar. Sólo podrán ingresar personas con temperatura corporal normal y código de salud. Los miembros del personal usan mascarillas médico quirúrgicas, mascarillas antipartículas N95/KN95 o superior y guantes desechables durante todo el proceso. Los pasajeros o clientes usan mascarillas médicas desechables, mascarillas médicas quirúrgicas o superiores. Se llevó a cabo una dosis de inmunización de refuerzo poco homogénea o de inmunización de refuerzo secuencial para el grupo objetivo de personas mayores de 18 años que son elegibles para la vacunación contra el COVID-19.
Después de que ocurra la epidemia local, se debe llevar a cabo estrictamente un control de la salud de los empleados permanentes y temporales, y se deben implementar los sistemas de "informes diarios" y "informes cero". Si aparecen síntomas sospechosos, debe buscar tratamiento médico de inmediato y no trabajar mientras esté enfermo.
Controle estrictamente la cantidad de personas que ingresan al lugar, y la densidad de personas se puede controlar de acuerdo con el estándar de flujo normal de pasajeros del 50%. En la oficina, se debe disponer que el personal se siente en lugares separados y, si las condiciones lo permiten, se deben adoptar medidas como la oficina en casa y la oficina distribuida. Verifique estrictamente la temperatura corporal, el código de salud y los resultados de las pruebas de ácido nucleico del personal y los clientes que ingresan al lugar. Solo pueden ingresar aquellos que no sean anormales.
(2) Instituciones clave
Instituciones que mantienen el funcionamiento normal de la sociedad o son propensas a epidemias grupales, incluidas agencias, empresas e instituciones del partido y del gobierno, instituciones médicas y servicios de bienestar infantil. instituciones, hogares de ancianos, hogares de ancianos, sitios de supervisión, colegios y universidades, escuelas primarias y secundarias, jardines de infantes, instituciones de capacitación, empresas con uso intensivo de mano de obra, sitios de construcción, etc. deben implementar estrictamente la responsabilidad principal de la unidad.
Durante el período normal de prevención y control de epidemias, se controlará la salud del personal todos los días y se establecerá un libro de contabilidad de salud. Si se presentan síntomas como fiebre, tos seca, fatiga, dolor de garganta y otros síntomas, se debe buscar tratamiento médico a tiempo. Verificar la temperatura del personal en la puerta de la unidad, verificar la temperatura de los visitantes, consultar el código de salud y registrarse. Solo podrán ingresar quienes sean normales. El personal debe usar mascarillas médicas quirúrgicas, mascarillas antipartículas N95/KN95 o superior y guantes desechables según la naturaleza de su trabajo y el nivel de riesgo. Se llevó a cabo una dosis de inmunización de refuerzo poco homogénea o de inmunización de refuerzo secuencial para el grupo objetivo de personas mayores de 18 años que son elegibles para la vacunación contra el COVID-19.
Después de que ocurra la epidemia local, se debe llevar a cabo estrictamente un control de la salud de los empleados permanentes y temporales, y se deben implementar los sistemas de "informes diarios" y "informes cero". Si tiene síntomas sospechosos, debe buscar tratamiento médico de inmediato y no trabajar mientras esté enfermo. Verifique estrictamente la temperatura corporal, el código de salud y los resultados de las pruebas de ácido nucleico del personal que ingresa a la institución. Solo pueden ingresar aquellos que no presenten anomalías. Las instituciones médicas deben fortalecer la gestión de las clínicas de fiebre, realizar exámenes previos y triaje estrictos, controlar el número de pacientes mediante citas e implementar una gestión cerrada de las áreas de hospitalización. Los hogares de ancianos, las residencias de ancianos, las agencias de servicios y los lugares de supervisión en el ámbito del bienestar infantil deben implementar medidas de gestión cerrada, visitas por vídeo y otras medidas, y no se deben realizar actividades de reunión. Los colegios y universidades deben adoptar una gestión cerrada, fortalecer la gestión de aprobación de diversas actividades de reunión, prohibir la organización de actividades de reunión a gran escala a menos que sea necesario, restringir las comidas en clase, fortalecer la ventilación de las aulas y dormitorios y establecer racionalmente puntos de entrega urgente. Las escuelas primarias y secundarias y las instituciones de cuidado infantil pueden suspender la enseñanza fuera de línea. Las agencias, empresas e instituciones del Partido y el gobierno deberían adoptar medidas como tiempos de desplazamiento escalonados, sistemas de trabajo flexibles o trabajo a domicilio, y no comer durante las clases.
(3) Grupos clave
Personal en lugares e instituciones clave, personas con alto riesgo de infección o baja resistencia, incluido personal médico, inmigración, aduanas y sistemas de supervisión de mercados. Personal de primera línea. policías, trabajadores sanitarios, guardias de seguridad y limpiadores, empleados de transporte portuario, mensajeros, trabajadores de agua y electricidad, personal de observación médica de aislamiento domiciliario o personal de monitoreo de la salud en el hogar, personal de rescate en áreas epidémicas locales, personal de prevención y control de epidemias, personal de vagabundos y mendigos, dispersos decoración personal de construcción.
Durante el período normal de prevención y control de epidemias, debemos hacer un buen trabajo en el control de la salud personal, usar máscaras de manera científica, realizar una buena higiene de manos, vivir una vida normal, dormir lo suficiente y prestar atención a la tos. etiqueta, fortalecer la conciencia del primer responsable de la salud y mejorar la salud de los grupos clave.
Después de que ocurra la epidemia local, haga un buen trabajo en el control de la salud personal. Si se presentan síntomas como fiebre, tos seca, fatiga, dolor de garganta, etc., se debe buscar tratamiento médico a tiempo y no ir a trabajar ni a clase mientras esté enfermo. Evite reuniones como fiestas, cenas, bodas y funerales. Las personas con inmunidad débil y enfermedades subyacentes deben salir con menos frecuencia y evitar ir a lugares concurridos, especialmente lugares con mala ventilación.
Verbo (abreviatura de verbo) para determinar epidemias grupales
El estándar es: 2 o más casos se encuentran en la misma escuela, zona residencial, fábrica, aldea natural, institución médica dentro de una semana e infección asintomática.
6. Divulgación de información epidémica
Después del brote, la Sede Municipal de Prevención y Control de Epidemias deberá divulgar información relevante, como la situación epidémica y las áreas de riesgo, dentro de las 5 horas. se informará directamente en línea Los datos prevalecerán, se realizará una conferencia de prensa a más tardar al día siguiente y se establecerá un mecanismo de conferencia de prensa diaria.
Siete. Requisitos relevantes
(1) Aislamiento domiciliario y observación médica. Durante el período de aislamiento domiciliario y observación médica, se deben instalar sensores en las puertas, no se permite salir a nadie y se rechazan todas las visitas.
Para aquellos que realmente necesitan salir debido a circunstancias especiales, como tratamiento médico, podrán salir sólo después de la aprobación del personal de gestión de observación médica de la comunidad donde se encuentran. Se organizarán vehículos especiales y se implementará protección personal en todo momento. el proceso y se implementarán medidas de gestión de circuito cerrado. El personal bajo observación médica de aislamiento domiciliario debe medir su temperatura corporal y monitorear su salud personal una vez por la mañana y por la noche todos los días, e informar los resultados del monitoreo al personal de gestión de observación médica de la comunidad.
(2) Vigilancia de la salud familiar. No salga durante el control de salud en el hogar. Si realmente necesitas salir por circunstancias especiales como tratamiento médico, debes llevar protección personal, usar mascarilla antipartículas N95/KN95 y evitar utilizar el transporte público. El personal de vigilancia de la salud familiar mide la temperatura corporal una vez por la mañana y por la noche, monitorea los síntomas e informa verazmente a la comunidad (aldea).
(3) Requisitos para las pruebas de ácido nucleico. El personal de aislamiento centralizado, aislamiento domiciliario y monitoreo de la salud no está obligado a realizar doble muestreo e inspección antes de levantar las medidas de gestión. Si un objeto o una prueba de ácido nucleico ambiental da positivo, el aislamiento centralizado sólo podrá levantarse después de que se haya descartado la posibilidad de infección por el objeto en cuarentena.
Las políticas relacionadas con este aviso se implementarán a partir del 27 de junio de 2022. Los asuntos no cubiertos en este aviso se implementarán estrictamente de acuerdo con el "Plan de control y prevención del nuevo coronavirus (novena edición)" y no se excederán los estándares locales.