Las estadísticas muestran que entre las personas gravemente heridas causadas por accidentes automovilísticos en mi país, aproximadamente 2/3 murieron en el lugar o durante el transporte debido a la falta de un rescate oportuno y efectivo dentro de los 30 minutos posteriores a la lesión. Los primeros auxilios in situ para las personas lesionadas después de accidentes de tráfico son de gran importancia para salvar las vidas de las personas lesionadas, mejorar su calidad de vida, reducir su tasa de discapacidad, reducir su carga familiar y social y aliviar los conflictos sociales. Sin embargo, descubrimos en nuestro trabajo que debido a la falta de conocimientos médicos de emergencia, muchas personas quedaron indefensas ante los heridos en el accidente, y algunas agravaron las lesiones de los heridos durante el proceso de rescate. Por tanto, popularizar el conocimiento de la medicina de urgencias es muy importante en la actualidad.
Los primeros auxilios in situ a las víctimas de accidentes de tráfico son el primer paso de los primeros auxilios. Cuanto antes se tomen las medidas de primeros auxilios, mejor. Después de hacer un juicio preliminar sobre la lesión del herido, los rescatistas deben tomar medidas como hemostasia, vendaje, fijación y tratamiento según la situación específica.
Medida 1: Detener el sangrado
Detener el sangrado es una técnica básica que los socorristas deben dominar. Aquí, primero comprendamos las características sangrantes de varios vasos sanguíneos.
1 Sangrado capilar
En este caso, el sangrado es lento y la cantidad de sangrado es pequeña. Por ejemplo, los hematomas suelen dejar de sangrar de forma natural debido a la coagulación de la sangre.
2. Sangrado arterial
Especialmente en las arterias más grandes, el flujo sanguíneo es agudo y parecido a un chorro.
3. Sangrado venoso
El sangrado se suele detener presionando el extremo distal de la vena lesionada. Si se produce hemorragia arterial o venosa después de la hemostasia, se le debe enviar al hospital para recibir tratamiento lo antes posible.
Después de juzgar la situación de sangrado en función de la situación de sangrado de la persona lesionada, se deben adoptar métodos hemostáticos específicos según la situación. El método específico es el siguiente.
Método 1: Utilice presión con los dedos para detener el sangrado.
La hemostasia por acupresión es el método temporal más rápido para detener el sangrado arterial. Consiste en utilizar los dedos o las palmas para apretar las arterias del hueso en el extremo superior de la parte lesionada para bloquear el paso de la sangre y lograr una hemostasia inmediata, pero solo en las partes y arterias que se comprimen fácilmente en la superficie del cuerpo. Incluyendo el siguiente contenido
1. Compresión y hemostasia de la arteria braquial
Este método es adecuado para hemorragias en la mano, el antebrazo y el antebrazo. El método para detener el sangrado es usar el pulgar u otros cuatro dedos para presionar la arteria hacia el húmero en el lugar donde la arteria pulsa en el lado interno de la parte superior del brazo para detener el sangrado.
2. Compresión de la arteria femoral para detener el sangrado.
Este método es adecuado para el sangrado de miembros inferiores. El método para detener el sangrado es utilizar los pulgares de ambas manos para presionar la arteria femoral sobre el fémur en el medio de la ingle (en la raíz del muslo) y donde late la arteria.
3. Compresión de la cabeza para detener el sangrado
La compresión de la arteria cervical superficial delante de la oreja es adecuada para el sangrado de la parte frontal de la cabeza. Durante el sangrado facial, se comprime la arteria mandibular en el receso anteroinferior del ángulo mandibular. Cuando se produce sangrado de la cabeza y la cara, las arterias carótidas a ambos lados de la tráquea en el cuello se comprimen, en lugar de comprimir ambos lados al mismo tiempo.
4. Utilizar la presión de la mano para detener el sangrado.
Por ejemplo, cuando sangra la palma de la mano, se comprimen la arteria radial y la arteria cubital. Cuando sangra un dedo, las arterias a ambos lados del dedo sangrante se comprimen.
5. Compresión del pie para detener el sangrado
Cuando el pie sangra, se comprimen las arterias tibiales anterior y posterior.
Método 2: Flexionar las extremidades y añadir acolchado para detener el sangrado.
El método de hemostasia en flexión de extremidades amortiguada es una medida hemostática temporal adecuada para el sangrado arterial por traumatismos no relacionados con fracturas en las extremidades. Cuando sangra el antebrazo o la pantorrilla, se puede colocar una gasa, algodón o una toalla en el codo o la fosa de la pantorrilla para flexionar la articulación, y se puede usar una venda para atar firmemente la extremidad en la posición flexionada.
Método 3: Torniquete para detener el sangrado
El método de hemostasia con torniquete utiliza principalmente tubos de goma o torniquetes con tubos de goma para desinflar los vasos sanguíneos y lograr el propósito de detener el sangrado. Este método de hemostasia es firme y fiable, pero sólo puede utilizarse en caso de hemorragia arterial masiva en las extremidades.
1. Ligadura con torniquete
Uso del torniquete de goma: Sujete la banda elástica con la mano izquierda y déjela unos 16cm detrás de la espalda; apriete el cuerpo del anillo con la mano derecha, con la mano derecha. Tu mano izquierda al frente, úsala al comer. Sujétala con los dedos, jálala hacia abajo a lo largo de la extremidad e inserta el anillo en el frente, asegurándote de que no se suelte.
Si se necesita un torniquete para detener el sangrado de una extremidad, pero no hay un torniquete de goma en el lugar, se pueden utilizar materiales locales como torniquetes de tela, hilo o cuerda de cáñamo, etc. Cuando utilice un torniquete de tela para detener el sangrado, colóquelo plano dentro del anillo y átelo firmemente. Cuando se utiliza cuerda o cuerda de cáñamo para detener el sangrado, se puede envolver y fijar.
2. Cuestiones a las que se debe prestar atención al utilizar un torniquete
(1) El torniquete debe colocarse cerca de la herida. La parte superior de los brazos y los muslos deben estirarse en el tercio superior. Está prohibido atar un torniquete en 1/3 de la parte superior del brazo para evitar comprimir los nervios y provocar parálisis del miembro superior.
(2) Antes de atar un torniquete, use una toalla u otro paño o algodón como almohadilla. No ate el torniquete directamente sobre la piel, en caso de emergencia, puede enrollarse las perneras o el pantalón. esposas y atar un torniquete.
(3) Debe atarse adecuadamente. Si está demasiado apretado, dañará fácilmente los nervios, y si está demasiado flojo, no logrará el propósito de detener el sangrado. El grado general es que no se puede sentir el pulso de la arteria distal o que el sangrado se ha detenido.
(4) Un tiempo excesivo de ligadura puede provocar necrosis isquémica de las extremidades. Por lo tanto, relájese durante 2 a 3 minutos cada 1 hora (miembros superiores o miembros inferiores. Al relajarse, presione con los dedos para detener temporalmente el sangrado). Relájate cada 30 minutos durante la temporada de frío. Si el sitio de ligadura excede las 2 horas, se debe ligar en una posición más alta.
(5) El torniquete debe marcarse para indicar la hora y el lugar del torniquete. Los heridos que utilizan un torniquete para detener la hemorragia deben ser enviados al hospital lo antes posible para evitar la necrosis de las extremidades distales al lugar de la hemorragia debido a la isquemia.
Medida 2: Vendaje
El objetivo principal del vendaje es la simple hemostasia, protección y fijación de la herida. Los principales materiales utilizados son vendas, cinturones triangulares, etc. Si estos artículos no están disponibles, se pueden usar toallas, bufandas y ropa limpias. La fuerza del vendaje debe ser la de detener el sangrado. Durante el proceso de vendaje, si se descubre que el extremo de la fractura de la herida está expuesto, está prohibido retirar el extremo de la fractura, de lo contrario puede causar una infección profunda. Cuando el intestino queda expuesto debido a una lesión en la pared abdominal, se debe utilizar un recipiente limpio para sujetar el intestino expuesto y protegerlo. Está estrictamente prohibido el reflujo fuera de los intestinos.
Medida 3: Fijación
Dolor local durante la fractura, dolor intenso durante el movimiento, hinchazón evidente o deformidad y disfunción. La fijación de la fractura debe realizarse después de un vendaje hemostático; durante el proceso de fijación, se deben usar artículos suaves como algodón o tela para rellenar las protuberancias óseas para evitar daños al tejido local. El vendaje utilizado para reparar la fractura debe estar lo suficientemente apretado como para exponer las yemas de los dedos de las manos o de los pies para poder observar la circulación sanguínea. Se debe prestar atención a los primeros auxilios para las fracturas:
1. La fractura, debido a la hemorragia interna local y la hinchazón, no se puede fijar con demasiada fuerza, de lo contrario comprimirá los vasos sanguíneos y provocará necrosis del tejido local.
2. Fractura acompañada de shock. El rescate también debe realizarse al mismo tiempo;
3. Las fracturas de la parte superior e inferior de las piernas y la columna generalmente deben fijarse en su lugar y el paciente no debe hacerlo. moverse casualmente;
4. La fijación debe ser segura y firme, y ambos extremos de la fractura deben fijarse de forma segura. Las articulaciones superior e inferior deben fijarse;
5. Cuando las extremidades superiores están fijas, las extremidades deben doblarse y atarse en forma de codo. Cuando se fijan las extremidades inferiores, las extremidades deben estar rectas;
6. Vendar o fijar demasiado puede provocar parálisis nerviosa, provocando consecuencias irreversibles;
7. manera, no lo quites y córtalo directamente con tijeras.
Medida 4: Traslado
El transporte es el último paso de los primeros auxilios in situ. El transporte correcto y oportuno puede salvar la vida de los heridos, pero un transporte incorrecto puede hacer que todos los esfuerzos anteriores sean en vano.
Lo más importante en el transporte de pacientes comatosos es mantener abiertas las vías respiratorias. La persona lesionada debe acostarse de costado y observarla en todo momento. Una vez que se produce el vómito, éste debe eliminarse rápidamente para evitar la aspiración.
Los pacientes con lesiones de columna o sospecha de lesiones de columna deben moverse con suavidad para evitar la curvatura de la columna. Está prohibido transportar, transportar o transportar por dos personas.
En caso de lesión de columna cervical, se debe fijar la cabeza.
Para las personas lesionadas que usan torniquetes, los torniquetes deben aflojarse a tiempo y luego volverse a sujetar.