La enfermedad de la otolitiasis también se llama vértigo posicional paroxístico benigno. ¿Qué causa esta enfermedad?
Resulta que existe un lugar llamado órgano vestibular en el oído humano. Debido a isquemia, traumatismos y otros motivos, los otolitos del interior se caen y se depositan en los canales semicirculares. el equilibrador humano Hay algunas piedras pequeñas El movimiento hacia adelante y hacia atrás en el órgano del equilibrio de la persona estimula las células sensoriales del órgano del equilibrio de la persona, por lo que la persona se siente mareada.
El síntoma más importante y destacado de la otolitiasis es el mareo relacionado con cambios en la posición del cuerpo, girar a izquierda y derecha, subir o bajar la cabeza, mareos intensos al levantarse o acostarse en la cama, que pueden aliviarse gradualmente después interrupción de actividades. Se acompaña de síntomas como palpitaciones, náuseas, sudoración, trastorno del equilibrio o inestabilidad. En casos graves, puede haber una sensación de muerte inminente. Generalmente no se acompaña de tinnitus o sordera. Esta enfermedad es la causa más común de vértigo, la mayoría de los cuales se pueden curar por sí solos, por eso se llama vértigo posicional benigno.
Esta enfermedad es ineficaz en el tratamiento farmacológico y solo puede tratarse mediante reducción manual, que Se basa en la reducción direccional y el balanceo de la posición de la cabeza, lo que permite que los cálculos del canal regresen gradualmente al utrículo desde los canales semicirculares por su propia gravedad sin afectar la dinámica de los canales semicirculares, aliviando así los síntomas de mareos. Años de práctica clínica han demostrado que la reducción manual de esta enfermedad es eficaz, de bajo costo y de gran valor práctico. ¿Qué métodos se pueden utilizar para prevenir la otolitiasis?
En primer lugar, si quieres prevenir la otolitiasis, debes prestar atención a proteger tu cabeza.
Debido a que muchas personas a menudo usan demasiado su cerebro, esto conduce a un dolor excesivo y frecuente en el área de la sien. Para prevenir la otolitiasis, primero debe aprender a usar su cerebro correctamente y evitar el uso excesivo durante mucho tiempo. La condición de otolitiasis se volverá más grave y las personas sanas también pueden verse inducidas a desarrollar otolitiasis por este motivo.
En segundo lugar, debes aprender a proteger tus ojos y sienes.
Muchas personas a menudo usan en exceso sus ojos o su cerebro. Jugar con teléfonos móviles y computadoras durante mucho tiempo es muy dañino para el cuerpo de las personas. Si usan en exceso sus ojos, también puede afectar el área de la sien debido a sus ojos. , eventualmente causando otolitiasis. A esto también se le debe prestar mucha atención. La razón por la que muchas personas eventualmente desarrollan otolitiasis severa es porque no le prestan atención en momentos normales. Se dice que cada órgano se complementa entre sí. , y es muy necesario proteger cada órgano.
En tercer lugar, debemos potenciar el ejercicio físico y mejorar nuestra condición física.
Solo mejorando su condición física podrá mantenerse alejado de diversas enfermedades y reducir las posibilidades de contraerlas. Además, también se deben complementar más vitamina D y calcio. La vitamina D y el calcio son muy comunes y muy beneficiosos para el cuerpo humano. En comparación con otros oligoelementos, estos dos oligoelementos son muy perjudiciales para el cuerpo humano. también mayor, por lo que deberías comer más.
Después de hacer estas cosas, prevenir la otolitiasis es muy sencillo. La otolitiasis se denomina médicamente "vértigo posicional benigno" (VPPB)
Un ataque típico de VPPB se produce cuando el paciente cambia la posición de la cabeza en relación con la dirección de la gravedad, como levantarse, Acostado, aparición repentina de mareos (que generalmente no duran más de 1 minuto), náuseas, vómitos, mareos, aturdimiento, sensación de flotar y equilibrio inestable al darse vuelta en la cama, bajar o levantar la cabeza. ¿Cómo se produce la otolitiasis?
Los otolitos se dividen en canalolitiasis y ampullacrolitiasis. La patogénesis de los diferentes otolitos es diferente
1. Canalolitiasis: saco redondo Las partículas de otolitos de los quistes se caen. y entran en la luz de los canales semicirculares, afectando el flujo de líquido linfático en los canales semicirculares y provocando síntomas. Dependiendo de la ubicación del desprendimiento, se divide en otolitiasis del canal semicircular posterior, otolitiasis del canal semicircular lateral y otolitiasis del canal semicircular anterior, entre las cuales la otolitiasis del canal semicircular posterior es la más común.
2. Cálculos en la cresta de la ampolla: Las partículas de otolitos del saco del utrículo se caen y se adhieren a la tapa de la cresta de la ampolla, lo que afecta la sensibilidad del oído a la gravedad, provocando síntomas.
Los cálculos en los canales son comunes en la otolitiasis, mientras que los cálculos en la cresta de la ampolla son relativamente raros. ¿Cómo se trata la otolitiasis?
El tratamiento de la otolitiasis consiste principalmente en la reducción manual.
La principal causa de la otolitiasis es la pérdida de otolitos en los canales semicirculares. Por lo tanto, el tratamiento se basa en el reinicio manual para restaurar los otolitos a sus posiciones normales, y los fármacos son sólo un tratamiento auxiliar.
Tomemos como ejemplo la otolitiasis del canal semicircular posterior más común.
1. Determinar la ubicación del otolito, oreja izquierda u oreja derecha, canal semicircular posterior o canal semicircular externo o canal semicircular anterior.
El método de prueba Dix-Hallpike se utiliza para determinar el canal semicircular posterior y el canal semicircular anterior. El canal semicircular externo debe evaluarse mediante la prueba de rodadura.
Método de prueba de Dix-Hallpike: El paciente gira la cabeza 45° hacia el lado afectado, se acuesta rápidamente y cuelga la cabeza fuera de la cama, formando un ángulo de 20 a 30° con el plano horizontal. Cuando el canal semicircular posterior está dañado, aparecerá en el globo ocular del lado afectado. Nistagmo torsional vertical, nistagmo vertical hacia abajo cuando se producen lesiones del canal semicircular anterior.
2. Reducción manual, tomando como ejemplo el canal semicircular posterior, se prefiere el método de reducción manual de Epley
Gira continuamente la posición inducida por el Dix -Prueba de Hallpike hacia el lado opuesto 2 veces 90 grados, comenzando desde el final y girando cada vez para inducir nistagmo para obtener el mejor efecto. La tasa de curación después de un solo reinicio es tan alta como el 80% si el efecto no es bueno después. un solo reinicio, se puede reiniciar nuevamente.
3. Asistencia farmacológica
Como tratamiento auxiliar se pueden administrar fármacos que mejoren la microcirculación del oído interno, como betahistina, extracto de hoja de ginkgo, etc.
4. Precauciones después del reinicio
1. Siéntese tranquilamente dentro de los 10 minutos posteriores al reinicio para evitar la recurrencia de síntomas residuales y descanse en una posición semireclinada por la noche.
2. Evite subir, bajar o girar la cabeza de forma rápida o prolongada durante 1 semana.
3. Evite acostarse del lado de la enfermedad.
4. Si no se siente bien, consulte con un médico a tiempo.
Para resumir: La otolitiasis es causada principalmente por otolitos que caen en los canales semicirculares o se adhieren a la cresta de las ampollas. En el tratamiento, el efecto ideal se puede obtener restableciendo los otolitos caídos manualmente. El medicamento es solo auxiliar. Existen diferentes técnicas de reducción de otolitos en diferentes canales semicirculares. La más común es la de los otolitos del canal semicircular posterior, siendo la preferida la técnica de Epley.
La otolitiasis, también conocida como vértigo posicional paroxístico benigno, se refiere a breves ataques paroxísticos de vértigo y nistagmo que se producen cuando la cabeza se mueve rápidamente hacia una posición específica. En circunstancias normales, los otolitos están adheridos a la membrana del otolito. Cuando algunos factores patógenos hacen que los otolitos se desprendan, estos otolitos caídos nadarán en el líquido llamado endolinfa en el oído interno cuando la posición de la cabeza humana cambia. Los canales semicirculares también cambian y los otolitos enterrados se moverán con el flujo de líquido, estimulando así las células ciliadas de los canales semicirculares, lo que provocará que el cuerpo experimente un vértigo intenso. El tiempo es generalmente corto, de segundos a minutos, y puede ser periódico. exacerbaciones o remisiones. La duración de la enfermedad varía. Generalmente se puede dividir en dos categorías, una es idiopática, que se llama otolitosis, y la otra es secundaria, que es secundaria a la enfermedad de Meniere, sordera súbita, laberintitis viral e isquemia de la arteria del conducto auditivo interno, migraña y traumatismo craneoencefálico. , cirugía del oído medio y del oído interno, cirugía de implante coclear, daño por medicamentos ototóxicos, otosclerosis, otitis media crónica y vértigo cervical, etc. Las enfermedades anteriores provocan inflamación o daño isquémico de los canales semicirculares, lo que provoca la caída de los otolitos. Tratamiento/Otolitiasis Los tratamientos para la otolitiasis incluyen la reducción manual, el tratamiento farmacológico y el tratamiento quirúrgico, siendo la reducción manual la primera opción. Para un tratamiento sencillo, adopte la posición supina con la cabeza hacia abajo, gire 45° hacia el lado afectado, boca arriba y gire la cabeza y el cuerpo hacia el lado opuesto hasta que la cara esté hacia abajo. La posición de la cabeza es de 45° con respecto a la línea media y 135. ° a la posición supina original. Mantenga cada posición de la cabeza de 6 a 20 segundos, luego siéntese y coloque un vibrador de 50 Hz detrás de la apófisis mastoides en el lado afectado durante el tratamiento. El método anterior tendrá cierto efecto si insiste en usarlo durante 10 a 15 días.
El tratamiento de reposicionamiento manual significa que el médico aplica diferentes tratamientos de reposicionamiento según las partes afectadas del paciente. Al cambiar la posición de la cabeza del paciente, los otolitos caídos vuelven a sus lugares originales de modo que ya no pueden estimular las terminaciones nerviosas y, naturalmente, lo hacen. no se sentirá mareado. La reducción manual de la otolitiasis generalmente es eficaz una vez, pero los pacientes individuales requieren reducciones múltiples para curarse. Generalmente, el tratamiento ambulatorio es suficiente, pero algunos casos requieren hospitalización para múltiples reinicios. Se inducirán mareos cuando se reposicione al paciente y ocasionalmente pueden producirse vómitos (debe estar acompañado por miembros de la familia), pero la duración es generalmente corta y no hay consecuencias adversas obvias. Después de un reinicio exitoso, debe descansar media hora antes de partir y está prohibido conducir. Es mejor evitar acostarse boca arriba durante los tres días posteriores a la reducción. Se recomienda dormir en una cama dura y utilizar almohadas de cáscara de trigo sarraceno. Actualmente, este tratamiento está disponible en los departamentos de neurología y otorrinolaringología de algunos hospitales. Si los pacientes de otros lugares no pueden ser diagnosticados localmente o no pueden restablecerse correctamente después del diagnóstico, también pueden comunicarse con un hospital grande para recibir diagnóstico y tratamiento. Los pacientes con espondilosis cervical grave, traumatismo de la columna cervical, disección de la arteria cervical y enfermedad cardíaca grave necesitan un tratamiento cuidadoso para evitar que la afección empeore. Cabe señalar que aunque la reducción manual de la otolitiasis parece sencilla, debe ser realizada por un médico experimentado y los pacientes no deben restablecerla por sí mismos para evitar peligros. Medicamentos para la otolitiasis Los medicamentos por sí solos no previenen los ataques de vértigo. Sin embargo, es posible que algunos pacientes de edad avanzada con enfermedad cerebrovascular necesiten recibir terapia de infusión al mismo tiempo. Algunos pacientes con ansiedad, depresión, insomnio o disfunción del nervio autónomo necesitan recibir el tratamiento farmacológico correspondiente para prevenir la recurrencia de la otolitiasis. [5] Tratamiento quirúrgico Para pacientes con otolitiasis confirmada que aún tienen ataques recurrentes después de tratamientos repetidos y afectan gravemente su trabajo y su vida, se puede seleccionar el tratamiento quirúrgico. Espero que lo anterior te sea útil.
La otolitiasis suele ser causada por mareos provocados por espondilosis cervical, enfermedad de Meniere, etc. Si el mareo se alivia con cambios en la posición del cuerpo, puede ser causado por otolitiasis. La "otolitiasis" también se conoce como "vértigo posicional paroxístico benigno". Debido a que los síntomas del vértigo en pacientes con espondilosis cervical y enfermedades neurológicas son muy similares al vértigo causado por la otolitiasis, los pacientes a menudo recorren un círculo completo para encontrar el "crud". . "Dónde.
A diferencia de la espondilosis cervical general y el vértigo, sus características son episódicas y posicionales. Para diferentes pacientes, aunque la postura del ataque es diferente, el mismo paciente siempre sufre de un mareo fijo causado por cambios en el cuerpo. posición Algunas personas experimentan mareos al levantarse por la mañana; algunas personas no pueden acostarse sobre el lado izquierdo o derecho cuando están acostadas o levantan o inclinan repentinamente la cabeza y los síntomas del vértigo son más graves; Generalmente sienten que están acostados en la cama. Todos dando vueltas. Es probable que los pacientes con los síntomas anteriores tengan otolitiasis y se recomienda buscar tratamiento en un departamento de otorrinolaringología.
La otolitiasis provoca mareos porque los "granos de arena" de la cresta de la ampolla se caen.
Normalmente, hay granos de arena en la cresta de la ampolla del oído interno. Cuando el cuerpo humano se mueve, estas partículas de arena frotarán contra los cilios para generar electricidad nerviosa, que luego se transmite al cerebro. En personas con otolitiasis, estas partículas de arena no están en la cresta ampular y caen a los canales semicirculares. Cuando cambia la posición del cuerpo, como girar la cabeza, levantarse, etc., las partículas de arena. Estos granos de arena son como "arrojar piedras a una botella", estimulando el líquido linfático en los canales semicirculares, provocando impulsos nerviosos y. provocando mareos, que se manifiestan como mareos, vómitos, sudores fríos, etc.
La otolitiasis se puede restablecer mediante manipulación para dejar retroceder los "pequeños granos de arena".
El tratamiento de la otolitiasis es muy sencillo partiendo de la causa, desde los "granos de arena". "Se han caído, doctor. Al cambiar la posición de la cabeza del paciente, la arena caída se puede devolver a su posición original, de modo que ya no estimulará el líquido linfático y los capilares de los canales semicirculares, y los mareos desaparecerán naturalmente. . Cabe señalar que esta técnica debe ser realizada por un médico profesional, y los pacientes y familiares no deben restablecerla por sí solos para evitar peligros.
Debido a isquemia, traumatismos y otros motivos, los otolitos del interior se desprenden y se depositan en los canales semicirculares.