Auscultación abdominal (método de operación, que describe los sonidos intestinales y soplos vasculares) (18 puntos)
(1) El método de operación de auscultación es correcto y se puede señalar el sitio principal de auscultación ( 4 puntos);
① La pieza pectoral del estetoscopio debe colocarse en la pared abdominal y todas las áreas deben auscultarse exhaustivamente en el orden correcto, de izquierda a derecha y de abajo hacia arriba (2 puntos).
②Poder prestar atención a la auscultación en la parte superior del abdomen, ombligo, parte inferior derecha del abdomen, hígado y bazo (2 puntos).
(2) Ser capaz de escuchar y describir qué ruidos intestinales son normales, elevados o ausentes (4 puntos)
① Ser capaz de describir los ruidos intestinales normales: 4-5 veces por minuto (4 puntos) 2 puntos).
② Puede describir ruidos intestinales hiperactivos: más de 10 veces por minuto y ruidos intestinales fuertes y agudos (1 punto)
③ Puede describir los criterios de desaparición de los ruidos intestinales: 3-5 ruidos intestinales no se escuchan durante 1 minuto (1 punto).
(3) Puede escuchar los soplos vasculares abdominales (arteriales y venosos), (8 puntos)
① El lugar de auscultación correcto para los soplos arteriales: a menudo en el medio o en un lado de el abdomen (3 puntos).
② El lugar de auscultación del soplo venoso es correcto: normalmente alrededor del ombligo o parte superior del abdomen (3 puntos).
③Se puede notar la formación de un soplo vascular abdominal (2 puntos).
(4) Preguntas (3, 2 elegidas por el examinador) (2 puntos)
① ¿Qué se considera una desaparición de los ruidos intestinales? (1 punto)
Respuesta: No se escuchan ruidos intestinales durante 3 a 5 minutos.
②¿Cómo distinguir los soplos vasculares arteriales y venosos? (1 punto)
Respuesta: el soplo arterial a menudo se ubica en la línea media abdominal o en un lado del abdomen, y se divide en fases sistólica y diastólica y a menudo se ubica alrededor del ombligo o la parte superior del abdomen; , y es un zumbido continuo.
③¿Qué debes considerar al escuchar un soplo arterial en la línea media abdominal? ¿Cómo comprobar más? (1 punto)
Respuesta: Aneurisma de aorta abdominal o estenosis de aorta abdominal.