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Resumen de cirugía hepatobiliar 1
En un abrir y cerrar de ojos, la pasantía quirúrgica de un mes terminó. Aunque esta pasantía fue un poco agotadora y dolorosa, fue bastante agradable. Durante el cambio de turno, rondas de sala, cambios de vendajes, medición de signos vitales, infusión intravenosa, inyección intramuscular, medición de azúcar en sangre y observación de diversas operaciones de enfermería con el docente. Todos los días la vida transcurre en actividades tan repetitivas. Cirugía Hepatobiliar, ronda de sala a las 7:30 de la mañana y luego cambio de vendaje. Por supuesto, la parte más dolorosa de la operación son los cuidados postoperatorios del paciente.
Después de permanecer mucho tiempo en el mismo departamento, todos nos sentimos como una familia. El cuidado y la orientación de los profesores y la cooperación de todo el departamento hacen que el trabajo sea gratificante y feliz. Los cirujanos son en su mayoría personas temperamentales, por muy buenos que sean. Una vez que hacen algo mal, critican a los demás sin guardarte las apariencias. Parecía que no pasó nada después de eso. Los médicos están bajo una gran presión a la hora de realizar operaciones, especialmente cuando la operación no sale bien. Lo único que podemos hacer es intentar no cometer errores. De lo contrario, aunque tenga muchas ganas de llorar, sólo me regañarán. Mi profesor es muy amable y estricto y me enseñó mucho. Las demostraciones y explicaciones de los pacientes facilitan la comunicación de los jóvenes. He hecho mucho en cirugía hepatobiliar, como reemplazar las bolsas de drenaje biliar y las bolsas de drenaje uretral. De hecho, sus pasos operativos son similares. Durante esta pasantía quirúrgica, me di cuenta profundamente de que algunos pacientes no son razonables, pero también estoy muy contento de que la mayoría de los pacientes y sus familias sean razonables y comprendan nuestro arduo trabajo y nuestras dificultades. Ese tipo de sabor complejo sólo lo pueden experimentar las personas. Es ácido, dulce, amargo, picante, no importa lo que sea, vale la pena recordarlo. Por supuesto, lo más importante es que aprendí muchas cosas que no puedo aprender en los libros.
En la cirugía hepatobiliar, la característica más importante es el gran flujo de pacientes, lo que también significa que nuestra carga de trabajo de escritura ha aumentado considerablemente. Nos quedamos dormidos cuando estábamos cansados en el dormitorio. Así es como la cirugía sabe a la botella de cinco sabores. El contenido de la botella de cinco sabores es diferente para cada estudiante durante la práctica quirúrgica. Puede ser ácido, picante o dulce, pero una cosa es igual. No importa cuál sea el sabor, es un sabor digno de mi vida. Pertenece a la cirugía y a mí.
Este mes es un proceso de adaptación, y es necesario mejorar muchas carencias. Este es un proceso de pasantía y se han revisado muchos conceptos. Aunque estoy muy cansado, puedo superarlo. Este es solo el comienzo de la pasantía y deberás continuar explorando en el futuro. Al mismo tiempo, tengo que exigirme a mí mismo para poder ganar algo. Siento que el próximo desafío es también una oportunidad y debo aprovecharla.
Resumen de Cirugía Hepatobiliar 2
Mañana es viernes y la pasantía en el departamento hepatobiliar llega a su fin. Este es el cansancio que no he tenido en mucho tiempo. No he encontrado la pasión y el sentimiento del trabajo en mucho tiempo. Quizás me guste estar ocupado y, si me gusta estar cansado, no tengo que pensar en nada. Resumen de la pasantía de tres semanas en el departamento hepatobiliar. Cuando fui allí por primera vez, seguí al Maestro Yi y todos lo llamaban "Hermano Mao", lo que probablemente significaba que no te metas con él, de lo contrario sufrirás. Trajo consigo a un estudiante destacado (el profesor Mo). Prefiero trabajar con estudiantes de último año en esta etapa de mi pasantía porque generalmente no son tan famosos como sus profesores. Me enseñarán muchos pequeños detalles, son mucho más hábiles que nosotros los pasantes y pueden aprender lentamente. Aprendo lentamente y mis esfuerzos pueden hacer que me den más paciencia.
El maestro Mo me dijo ese día: "Debes estudiar al menos una hora todos los días después de regresar, estudiar mucho para el examen de ingreso de posgrado y obtener tu certificado". espejo, seguí mis manos durante mucho tiempo, una tras otra. Se habla de anatomía.
Pero en la segunda semana, mi vida cambió drásticamente. Vino otro aprendiz y tuve que seguir al Maestro Yi. Entonces éramos cuatro. Algunos maestros cuidaron a 20 pacientes solos y me torturaron para asignarlos. El personal de Long, lloré por eso. Al principio no me gustaba su forma de hablar, así que me sentí incómoda cuando escuché que iba a su casa, pero luego me llevé bien con él. Pero desde entonces he estado cansado y cómodo, y lo paso mal todos los días. Estoy acostumbrado a tomar siestas, pero recientemente vuelvo a la sala después del almuerzo todos los días y parece que no puedo mantener los ojos abiertos todos los días. Finalmente volví a la cama hoy al mediodía y realmente no quería levantarme.
1. Características del cólico biliar: dolor en la parte superior derecha del abdomen, dolor irradiado a la espalda, relacionado con comidas grasas y sin alivio después de los vómitos.
2. Cuando el líquido drenado por el tubo de drenaje abdominal desaparezca, no extraiga el tubo de drenaje abdominal inmediatamente para evitar que el epiplón mayor lo bloquee. Puede retirarlo por un corto período de tiempo y observarlo durante un día, y luego retirarlo al día siguiente cuando no haya drenaje.
3. Al cambiar el apósito, no solo desinfecte la piel con bastoncillos de algodón y yodo, sino que también apriete alrededor de la incisión para ver si hay exudación.
4. Tubo de ensayo:
(1) Antes de retirar el tubo en T, se debe realizar un coledocoscopio. La gasa de aceite debe doblarse en una fila triangular para evitar que el vendaje. mojarse rápidamente.
(2) El libro afirma que la cirugía laparoscópica para extraer el tubo en T tarda 2 semanas y la laparotomía 10 días, pero la cirugía laparoscópica tarda 3 meses y la laparotomía 2 meses.
(3) Antes de la extubación, sujete el tubo durante 1 hora antes y después de las comidas, y sujete el tubo durante todo el día durante 1-2 días antes de la extubación. Si no hay síntomas como distensión abdominal, dolor abdominal, fiebre e ictericia, significa que el colédoco no está obstruido y se puede extubar la sonda.
5.El síndrome de Mirizzi se refiere a ictericia obstructiva, cólico biliar y conductos biliares causados por el encarcelamiento de cálculos en el cuello de la vesícula biliar o el conducto cístico y/o la compresión del conducto hepático común por otras lesiones clínicas benignas de inflamación. . Es una complicación rara de la colecistitis crónica y la colelitiasis. 6. Sangrado gastrointestinal superior "400 ml no provocan vómitos de sangre, pero esto no significa que no se producirá sangrado gastrointestinal superior, pero si se produce vómitos de sangre, debe ser sangrado gastrointestinal superior. 7.
(1) Debajo del conducto biliar común Se formarán coágulos de sangre que bloquearán el conducto biliar común, provocando ictericia.
(2) La presión intraabdominal debe ser mayor ahora que cuando se extrajo el tubo en T por primera vez.
Resumen de Cirugía Hepatobiliar 3.
Durante la pasantía en el campo de la cirugía hepatobiliar, aprendí muchos conocimientos que no aprendí en. el departamento anterior, y también conocí a más profesores excelentes sobre las enfermedades especializadas y los cuidados de la cirugía hepatobiliar, especialmente la cirugía perioperatoria. Tengo cierto conocimiento y dominio de la enfermería en etapa inicial. Puede entender mejor lo que significa "tres puntos de tratamiento, siete puntos de enfermería". El trabajo de enfermería quirúrgica es bastante pesado y las enfermeras tienen muchas clases y más división del trabajo. Siga al maestro en la clase principal, clase de desinfección. clases matutinas y nocturnas, clases diurnas y nocturnas, etc. Comprender los procedimientos laborales generales, incluidos los cuidados básicos, los cuidados especializados, como el cuidado del tubo en T, el reemplazo de la bolsa de drenaje, la orientación y educación dietética, y antes y después de la cirugía. exámenes u observaciones de preparación de enfermería. La enfermería juega un papel importante en la cirugía, especialmente antes y después de los exámenes y operaciones, observar a los pacientes regresar a casa de manera segura después de recibir un tratamiento y atención de alta calidad en la sala es el mejor estímulo para nosotros. >
Me conmueve la orientación paciente brindada por los profesores, ya sea en conocimientos o habilidades, depresión o hábitos de trabajo, no solo mi profesor, sino también todas las enfermeras y profesores del departamento hepatobiliar en el que he estado. En la clínica durante dos meses todavía soy un estudiante de primer año en el Departamento Hepatobiliar y no estoy familiarizado con muchos aspectos, ya sea mi falta de conocimientos teóricos para responder preguntas o mi falta de competencia en las operaciones de enfermería, los profesores sonrieron y me animaron. Y comenté cuidadosamente mis defectos, sin enojo ni impaciencia, cada detalle quedó grabado en mi corazón. Incluso después de que aprendí cosas tan pequeñas como medir el azúcar en la sangre, el maestro dijo: "Todo mejorará cada vez más". ". "Una frase tan breve y sencilla me animó mucho y se realizará junto con mi vida de pasantía posterior.
Lo que obtienes no es solo el conocimiento y la experiencia que aprendes en el trabajo. Todos los días, las enseñanzas de Zhou Las rondas también me beneficiaron mucho, como la operación y atención de enfermedades pancreáticas, tricamerales y bicamerales, el examen y atención especial de enfermedades de la vesícula biliar y la atención de pacientes con enfermedades de las vías biliares, como dijo la jefa de enfermería.
Estos consolidan y complementan mis conocimientos teóricos, permitiéndome dominar mejor los conocimientos básicos de las enfermedades especializadas y de enfermería.
¡Gracias a todos, estoy a punto de dejar el departamento y me gustaría expresar mi profundo agradecimiento y bendiciones a todo el personal médico y tías del Distrito Hepatobiliar B! ¡Se acerca el nuevo año. Les deseo a todos buena salud y nuevos avances y progresos en todos los aspectos en el nuevo año!
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