2. Manifestaciones clínicas
(1) Los pacientes con intoxicación aguda leve presentan nistagmo, mareos, marcha inestable, ataxia y trastorno mental. Los casos graves pueden provocar fiebre alta, midriasis, bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular elevado, encorvamiento de la espalda y descenso de la presión arterial, coma y depresión respiratoria.
(2) La intoxicación crónica puede provocar atrofia cerebral, que se manifiesta como nistagmo, temblor en los dedos, ataxia y dificultad para hablar. A menudo se acompaña de hiperplasia gingival. Algunos pacientes pueden desarrollar fiebre, ictericia, daño miocárdico, erupción alérgica, dermatitis exfoliativa, linfoma crónico, hirsutismo, púrpura, anemia, leucopenia y eosinofilia. Ocasionalmente neuritis periférica, proteinuria, porfiria, etc.
(3) Las reacciones gastrointestinales son las reacciones adversas más comunes, como náuseas, vómitos y dolor abdominal. Otras incluyen dolor de cabeza, mareos, fatiga, somnolencia, piel seca o sarpullido.
3.Determinación de la concentración de fármaco en sangre. La concentración terapéutica es de 10 ~ 20 mg/L; en caso de intoxicación grave, > 40 mg/L y gt95 mg/L pueden ser mortales. Debido a la influencia de factores como el contenido de proteínas plasmáticas y la medicación concurrente, la correlación entre la concentración del fármaco en sangre y los síntomas clínicos no es significativa.