1) Cuidados preoperatorios: ① Preparación de rutina para la craneotomía antes de la cirugía, y los pacientes con hernia cerebral deben recibir una infusión intravenosa rápida de agentes deshidratantes como manitol al 20%. ② Quédese absolutamente en la cama, levante la cabeza 15°, aflójese la ropa y manténgase abrigado. ③No mueva al paciente durante el parto agudo y sujete al paciente inquieto para evitar que se caiga de la cama. ④Mantenga el tracto respiratorio abierto, fortalezca la inhalación de oxígeno para prevenir complicaciones de la neumonía, use inhalación de aerosol, agregue 80.000 unidades de gentamicina y 1 tubo de quimotripsina a 200 ml de solución salina normal, dos veces al día o una vez cada 6 horas, y realice una traqueotomía abierta si es necesario. . ⑤ Coloque una bolsa de hielo en la cabeza y proporcione un tratamiento refrescante si la temperatura corporal es de 38,5 ℃. ⑥ Dar inhalación de oxígeno a quienes tengan dificultad para respirar. ⑦ Asegúrese de que la cama esté plana y la piel limpia para evitar úlceras. ⑧Los pacientes con retención urinaria pueden tener un catéter urinario permanente y está prohibida la micción a presión. ⑨ Si las heces están secas, administre laxantes, kaiselu o enema de baja presión. ⑩La velocidad de infusión no debe ser demasiado rápida para evitar aumentar la carga sobre el corazón y afectar la presión intracraneal. La dosis diaria no debe exceder los 2000 ml. Preste atención al equilibrio de agua y electricidad y al equilibrio ácido-base. (2) Cuidados postoperatorios: ① Observe de cerca los cambios en los signos vitales, mida cada media hora e informe cualquier anomalía al médico de inmediato. ② Los pacientes con drenaje de la cavidad del hematoma deben observar el volumen y el color del drenaje, y la bolsa de drenaje debe reemplazarse cada 24 horas. ③Observar las actividades corporales. ④ Preste especial atención a la presión arterial. Si la presión arterial excede 21/13 kPa (160/100 mmHg), se debe administrar tratamiento antihipertensivo. Cuando la presión arterial baja, se debe prestar atención a complementar la ingesta de líquidos y se debe prestar atención a las complicaciones cardíacas y. sangrado gastrointestinal. ⑤ Los pacientes que no pueden comer deben recibir alimentación nasal de 3 a 5 días después de la cirugía y se debe realizar una estrecha observación para detectar hemorragias gastrointestinales, especialmente en los pacientes que toman hormonas, se debe prestar atención a la distensión abdominal, las gotas de sangre y los ruidos intestinales hiperactivos. Las personas con hemorragia gastrointestinal pueden tomar medicamentos hemostáticos por la nariz. ⑥ Asegúrese de que varios medicamentos se ingresen a tiempo. ⑦Otros son los mismos que los cuidados preoperatorios.
Materiales de referencia: /2005/11-29/24100.htm