La columna cervical se divide en tres partes: el segmento superior, el segmento medio y el segmento inferior. Los métodos de operación de los diferentes segmentos son ligeramente diferentes. Puntos de operación: durante todo el proceso de fraguado óseo, asegúrese de que el "punto de tensión de la articulación" no abandone el pulgar reductor y complete la reducción dentro del rango natural de la columna cervical del paciente. Después de que el reinicio sea exitoso, su pulgar sentirá vibraciones o latidos, con o sin ruido.
Dislocación de la articulación atlantoaxial:
La conexión entre la 1 y la segunda vértebra cervical es la articulación atlantoaxial. Debido a su forma especial, se clasifica como una vértebra cervical especial. Se caracteriza por el hecho de que el atlas se encuentra en el extremo superior de la columna y todo el esqueleto tiene forma de anillo irregular, sin vértebras ni apófisis espinosas. Se compone principalmente de las masas laterales en ambos lados y los arcos anterior y posterior conectados entre las masas laterales. La masa lateral es la parte hipertrófica del hueso en ambos lados. Tiene una fosa glenoidea para sostener el cráneo. Forma una articulación atlantoaxial con el cóndilo occipital. La superficie articular inferior y el eje están conectados.
El eje es la segunda vértebra cervical, que tiene una forma similar a otras vértebras cervicales, pero hay una apófisis odontoides que sobresale hacia arriba en el cuerpo vertebral, llamada apófisis odontoides. La raíz de la apófisis odontoides es estrecha y tiene una superficie articular delante, que está relacionada con la superficie articular detrás del arco anterior del atlas. Hay ligamentos entrelazados y otros tejidos blandos alrededor de las dos articulaciones, pero no hay ningún disco intervertebral entre las dos vértebras. Por tanto, las articulaciones de las dos vértebras tienen una mayor amplitud de movimiento que otras articulaciones.
Causa y patología:
Debido a la estructura especial y la conexión de la articulación atlantoaxial, es fácil causar daños y dislocaciones bajo la acción de fuerzas externas. Los casos graves pueden causar fractura de odontoides o daño a la médula espinal y a los nervios, lo que lleva a una paraplejía alta.
Síntomas y diagnóstico:
La luxación del atlas anterior es más común en la luxación de la articulación atlantoaxial. Después de la dislocación, la cabeza no se puede sostener mucho y la cabeza se baja hacia adelante, lo que provoca dolor local. Las personas suelen caminar con la barbilla apoyada en las manos, lo que provoca una disfunción del movimiento de la cabeza. En casos graves, las extremidades están entumecidas y doloridas y la prueba de Hoffman es positiva. La radiografía lateral mostró dislocación y dolor local evidente.