¿Cuáles son los principios del tratamiento de la lesión renal?

Tratamiento de emergencia: los pacientes con hemorragia grave o shock deben recibir medidas de rescate inmediatas, observar los signos vitales, realizar transfusiones de sangre y reanimación. Al mismo tiempo, es necesario determinar si hay daños. otros órganos y estar preparado para la exploración quirúrgica. 2. Tratamiento conservador ① Reposo absoluto en cama durante 2 a 4 semanas. Se puede permitir al paciente levantarse de la cama sólo después de que la condición se estabilice y la hematuria desaparezca. Las contusiones renales generalmente tienden a sanar de 4 a 6 semanas después de la lesión. Dejar la cama demasiado pronto y moverse demasiado puede causar sangrado nuevamente. No es recomendable participar en trabajos físicos o deportes competitivos dentro de los 2 a 3 meses posteriores a la recuperación. ② Observación minuciosa: mida periódicamente la presión arterial, el pulso, la respiración y la temperatura corporal, y preste atención a si aumenta el área de masas lumbares y abdominales. Observe el cambio en el color de la orina cada vez que la pasa. Controle periódicamente la hemoglobina y el hematocrito. ③Reponga el volumen de sangre y las calorías de manera oportuna, mantenga el equilibrio de agua y electrolitos y mantenga una producción de orina adecuada. Transfusión de sangre si es necesario. ④ Aplicación temprana de antibióticos de amplio espectro para prevenir infecciones. ⑤Utilice analgésicos, sedantes y hemostáticos en cantidades adecuadas. 3. Tratamiento quirúrgico ① Lesión renal abierta ② Lesión renal cerrada: Una vez que se determina la laceración renal grave, la fragmentación renal y la lesión del pedículo renal, se debe realizar una cirugía por vía abdominal lo antes posible. Si se presentan las siguientes condiciones en pacientes con daño renal durante el tratamiento conservador, se requiere tratamiento quirúrgico: ① Los signos vitales no han mejorado después del tratamiento antichoque activo, lo que indica hemorragia interna. ② La hematuria empeora gradualmente y la hemoglobina y el hematocrito continúan disminuyendo. ③La masa en cintura y abdomen aumenta significativamente. ④ Existe la posibilidad de daño a los órganos abdominales.