La somnolencia suele aparecer en el grupo de edad de 15 a 30 años, pero algunas personas pueden desarrollarla tarde o temprano. El letargo es difícil de erradicar por completo. Hombres y mujeres se ven afectados por igual y, una vez que ocurre, puede permanecer contigo de por vida. La somnolencia es difícil de diagnosticar. Sus primeros síntomas suelen ser una somnolencia diurna intensa. Existen muchas causas de este síntoma, por lo que normalmente se necesitan varios años para confirmar que un paciente realmente padece la enfermedad.
1? Síntomas de la narcolepsia
La medicina define la somnolencia como cuatro síntomas principales, llamados tetralogía de la somnolencia:
Somnolencia diurna excesiva: este síntoma es el más síntoma evidente de narcolepsia.
Cataplexia: Este síntoma hace referencia a una pérdida repentina del tono muscular en un estado de plena vigilia, que produce una parálisis de la cabeza o del cuerpo sin pérdida del conocimiento. Puede durar unos segundos o minutos. Los síntomas leves son dificultad para hablar, tartamudeo, párpados caídos o incapacidad para sostener cosas con los dedos. La cataplexia grave puede hacer que las rodillas se doblen y colapsen. La risa, la excitación o la ira son causas típicas de cataplexia, y una relajación repentina de la masa muscular puede ser el resultado de que el cerebro entre repentinamente en sueño REM. La cataplexia no es muy común y ocurre en menos de la mitad de las personas con narcolepsia.
Parálisis del sueño: Este síntoma significa que una persona no puede moverse temporalmente cuando se queda dormida o intenta despertar. Sólo dura unos minutos. Al igual que la cataplexia, la parálisis del sueño también puede estar asociada con transiciones inadecuadas entre el sueño REM y los estados de vigilia.
Alucinaciones hipnóticas: se refiere a imágenes mentales similares a los sueños, que suelen ser aterradoras y suelen ocurrir al conciliar el sueño o antes de la parálisis del sueño.
En adolescentes o adultos emergentes, estos síntomas nunca han ocurrido antes y suelen aparecer repentinamente. Las personas con narcolepsia se quejan de que se cansan con facilidad y de que se desempeñan mal en el trabajo, la escuela y las interacciones sociales. La somnolencia diurna excesiva puede reducir significativamente la calidad de vida de una persona al perder sus capacidades y su memoria, y la discapacidad visual causada por la somnolencia puede ser especialmente perturbadora.
Más de la mitad de los pacientes con narcolepsia también experimentarán una disminución o interrupción de la memoria, causada por "microsueños" que irrumpen en el estado de vigilia. Durante estas etapas, las personas con narcolepsia se desorientan, hablan o garabatean, extravían o chocan con cosas mientras caminan o conducen. A menudo, no tienen control sobre su comportamiento durante estas etapas y no pueden recordar lo que sucedió después.
2? ¿Cómo diagnosticar la narcolepsia?
La somnolencia se puede diagnosticar mediante la aparición de etapas típicas y los resultados de un estudio del sueño nocturno durante una prueba de latencia del sueño multinivel. Un estudio del sueño puede verificar otras causas de somnolencia diurna, como la falta de sueño, la apnea del sueño y la depresión. Las pruebas de latencia del sueño multinivel se realizan en un instituto del sueño, generalmente después de dormir. Algunas personas utilizan equipos de polisomnografía para controlar electrónicamente las ondas cerebrales, los movimientos oculares, la actividad muscular, los latidos del corazón, los niveles de oxígeno en sangre y la respiración. Esta prueba generalmente se realiza por la noche, después de dormir lo suficiente, para que los resultados sean claros.
La prueba de latencia del sueño multinivel consta de cuatro oportunidades de siesta de 20 minutos, espaciadas dos horas y distribuidas uniformemente a lo largo del día. Las personas con sueño pueden conciliar el sueño en aproximadamente 5 minutos o menos, y pasan al sueño REM en al menos dos de cada cuatro siestas. En comparación, las personas normales generalmente tardan entre 12 y 14 minutos en conciliar el sueño y no entran en la etapa de sueño REM durante dicha siesta.
3?Clasificación de la narcolepsia
●Narcolepsia primaria
Este tipo de narcolepsia se produce cuando el paciente se queja de dormir demasiado durante al menos un mes, casi cuando duerme. más cada día, o cuando no puedes evitar querer dormir durante el día. Y esta situación no está provocada por no haber dormido bien la noche anterior, ni por la falta de sueño, ni tampoco por el consumo de drogas o por una mala condición física. En este momento se puede concluir inicialmente que se trata de narcolepsia primaria.
Narcolepsia recurrente
Las enfermedades comunes de la narcolepsia recurrente incluyen el síndrome de Klein-Guwen y la narcolepsia premenstrual recurrente.
El síndrome de Klein-Guwen es una enfermedad que se presenta con mayor frecuencia en adolescentes y es más común en hombres que en mujeres. Los síntomas clínicos son narcolepsia, acompañada de aumento de la ingesta de alimentos y aumento del deseo sexual.
Los síntomas suelen aparecer de forma repentina (en unas pocas horas) o gradualmente (en unos pocos días) y van acompañados de cambios en el estado mental, especialmente inquietud. La duración de los síntomas de somnolencia puede variar de un día a 30 días, pero generalmente es de cuatro a siete días. Y recae de vez en cuando, normalmente unos meses. Además, la frecuencia de la narcolepsia disminuye con la edad. La causa actualmente no está clara, pero puede estar relacionada con una disfunción del colículo inferior.
La somnolencia premenstrual recurrente se caracteriza por la aparición cíclica de síntomas de somnolencia y está relacionada con el ciclo menstrual de la mujer. Después de la menstruación, los síntomas de somnolencia desaparecen. Esto debe ocurrir de forma continua durante al menos 3 meses para que se diagnostique somnolencia premenstrual. En la narcolepsia premenstrual, múltiples pruebas EEG de fisiología del sueño muestran un sueño normal por la noche, pero múltiples pruebas de latencia del sueño durante el día muestran somnolencia.
●Narcolepsia
La narcolepsia es un trastorno irresistible del sueño que ocurre todos los días (principalmente durante el día), dura al menos 3 meses y ocurre. Durante la cataplejía, el paciente suele ser consciente de lo que está sucediendo, lo cual es provocado por emociones fuertes que hacen que la tensión muscular de ambos lados del cuerpo desaparezca, por lo que el paciente se debilita repentinamente y cae. Cuando te quedas dormido durante el día, pronto se producirá la fase REM. Algunas personas tendrán alucinaciones realistas al principio o cerca del final del sueño, y otras experimentarán parálisis del sueño (comúnmente conocida como "presión fantasma").
Las personas con narcolepsia tienden a quedarse dormidas inmediatamente después de quedarse dormido durante el día. Ya sea que estén conduciendo, viendo películas o hablando con otras personas, no pueden dejar de quedarse dormidos. Los sueños comienzan aproximadamente 5 minutos después de quedarse dormido (el tiempo promedio desde que se queda dormido hasta que se tiene un sueño es de aproximadamente 90 a 120 minutos) y la duración varía de unos pocos minutos a decenas de minutos. Entonces el paciente se despertará y se sentirá mejor.
Considere si tiene narcolepsia si:
Incluso si duerme mucho durante la noche, todavía siente sueño durante el día.
2 Me quedo dormido cuando no quiero dormir o cuando no debería. Por ejemplo, cuando me río o me enojo, me sorprendo o me sorprendo mientras ceno, conduzco o trabajo, mi cuerpo se paraliza repentinamente o los músculos de mi cabeza se debilitan y no pueden sostener mi cabeza.
③Cuando esté a punto de quedarse dormido o despertarse, es posible que no pueda hablar ni moverse temporalmente.
●Narcolepsia
La narcolepsia es una enfermedad neurológica causada por una disfunción del centro sueño-vigilia en el tronco del encéfalo, lo que provoca somnolencia excesiva, cataplejía, parálisis del sueño y. Hay cuatro síntomas principales de alucinaciones durante el sueño.
Los síntomas de somnolencia excesiva en la narcolepsia se refieren a quedarse dormido en lugares inadecuados durante las actividades diarias durante el día, como quedarse dormido repentinamente mientras come, conduce o trabaja. Estos pacientes suelen tener antecedentes de accidentes de tráfico o laborales. Sin embargo, los pacientes con narcolepsia suelen quejarse de insomnio nocturno. Esto puede deberse a alucinaciones frecuentes o parálisis del sueño, que provoca un sueño intermitente por la noche y no pueden conciliar el sueño hasta el amanecer; también puede deberse a una somnolencia diurna excesiva que interfiere con el sueño; noche. Aunque las personas con narcolepsia siempre parecen aturdidas y quieren dormir, su tiempo total de sueño de 24 horas al día no es mayor que el de las personas normales.