¿Cómo tratar las complicaciones intracraneales otogénicas?

Resumen Debido a las particularidades anatómicas del oído medio y la mastoidea, la otitis media supurativa aguda y crónica y la mastoiditis pueden extenderse fácilmente a tejidos adyacentes y distantes, causando diversas complicaciones, que se denominan "complicaciones otogénicas". La complicación más común es la otitis media tipo colesteatoma, seguida de la otitis media tipo osteomielitis. La otitis media simple es menos común y es causada principalmente por un drenaje deficiente del pus, una destrucción ósea grave, una resistencia corporal deficiente y una fuerte virulencia de las bacterias patógenas. causado por factores. La infección se propaga a través de paredes óseas dañadas o defectuosas, canales anatómicos o suturas permeables y la circulación sanguínea. Según la ubicación de las complicaciones, se pueden dividir en tres categorías: hueso temporal, intracraneales y extracraneales. Las complicaciones extracraneales comunes incluyen absceso subperióstico postauricular, laberintitis, parálisis facial otogénica, etc. Las complicaciones intracraneales incluyen tromboflebitis del seno sigmoideo, absceso epidural, meningitis purulenta y absceso cerebral. Los pacientes con absceso óseo adherido a la parte posterior de la oreja sienten un dolor de oído intenso, acompañado de fiebre alta, malestar general y otros síntomas, los pacientes con parálisis facial purulenta sienten que la función de los músculos faciales ha disminuido o desaparecido y no pueden fruncir el ceño ni cerrar los ojos. abultar sus mejillas, silbar o gotear orina, no puede ser recogido por uno mismo. Los pacientes con vértigo otogénico purulento presentan ataques de vértigo, náuseas y vómitos, prefieren permanecer quietos con los ojos cerrados y presentan ataques de vértigo durante las actividades o cada vez que son estimulados.

La medicina tradicional china se refiere a las complicaciones intracraneales otogénicas como síndrome de degeneración purulenta del oído, que se refiere a un síndrome de enfermedad causado por la degeneración purulenta del oído. Es causado principalmente por un exceso de toxinas en el oído purulento, o por el tratamiento si lo es. Si no se hace correctamente, el veneno maligno no se disipará, lo que provocará erosión ósea, secreción de pus y la propagación del veneno maligno.

Tratamiento 1. Carbunculo postauricular 1. Durante el curso de los síntomas del síndrome de toxina térmica, el pus del oído disminuye repentinamente y el dolor en el oído y detrás de la oreja empeora. Fiebre, dolor de cabeza, boca amarga y garganta seca, lengua roja, saburra amarilla espesa, pulso fino y resbaladizo comprobar que la pared posterior superior del conducto auditivo externo se ha colapsado, hay pus o granulación, perforación del tímpano, el hueso detrás del; La oreja está roja, hinchada y sensible, e incluso la aurícula está empujada hacia adelante. Después de unos días, la zona hinchada se vuelve blanda, se ondula, estalla y se desborda. La decocción de Fang Yi Gendan Xiegan consta de 65438 ± 00 g de genciana, 65438 ± 00 g de gardenia, 65438 ± 00 g de escutelaria, 65438 ± 00 g de Bupleurum, 65438 ± 00 g de Alisma, 65438 ± 00 g de plátano y raíz de rehmannia cruda. ±00 gramos de Rehmannia glutinosa

Efectos de fuego depurativo, desintoxicante, eliminador de putrefacción y drenante de pus.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La hierba biliar, la gardenia, la escutelaria y el bupleurum recetados pueden limpiar el hígado y purgar los pulmones; Alisma, Akebia y el plátano pueden limpiar la orina e inducir la salida del calor; Nutre el yin y nutre la sangre, y elimina la flema. El mal no daña el bien.

Según las instrucciones, agregue Erhua, Forsythia, diente de león y Purpurea para fortalecer el efecto desintoxicante y de limpieza del calor; agregue incienso y mirra para promover el qi y la circulación sanguínea y aliviar el dolor si no hay úlcera; , agregue pangolín, espina de saponina y elimine la hinchazón y el colapso. La bebida viva Fang Erxian Fang, originaria de la ópera quirúrgica, consta de 20 gramos de madreselva, 15 gramos de tricosantina, 12 gramos de raíz de angélica, 15 gramos de raíz de peonía roja, 10 gramos de incienso, 10 gramos de mirra, 6 gramos de pangolín. , 10 gramos de espina de chicozapote, y Fritillaria compuesta por 65.400 gramos.

Tiene el efecto de eliminar el calor y desintoxicar, activando la circulación sanguínea y reduciendo la hinchazón.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

En prescripción médica, la madreselva, los trichosanthes y el regaliz eliminan el calor y desintoxican; la angélica y la raíz de peonía roja activan la circulación sanguínea y disipan el estancamiento; el incienso y la mirra disipan la estasis sanguínea y alivian el dolor; activar las colaterales y reducir la hinchazón; Fritillaria y la cáscara de mandarina resuelven la flema y disipan el estancamiento; Fangfeng y Angelica dahurica pueden disipar el viento y aliviar el dolor. Toda la receta tiene los efectos de eliminar el calor, desintoxicar, activar la circulación sanguínea y reducir la hinchazón.

Según las notas, esta receta es adecuada para la hinchazón e incluso la ulceración de abscesos.

2. Deficiencia tanto de Qi como de sangre, veneno y estasis sanguínea en los oídos, purulencia persistente, recurrente y persistente en los oídos, o mareos y fatiga, tez pálida, labios pálidos, lengua pálida y filiforme. pulso; compruebe si el ántrax detrás de la oreja está hinchado y ulcerado. La úlcera no sana durante mucho tiempo y forma una fístula. El pus es fino y blanco, y la superficie dolorida es oscura. El polvo desinfectante Fangyi Duoli consta de 20 gramos de astrágalo, 12 gramos de ginseng, 15 gramos de madreselva, 6 gramos de regaliz, 10 gramos de platycodon, 10 gramos de angelica dahurica, 10 gramos de chuanxiong, 12 gramos de angélica china y 12 gramos de raíz de peonía blanca.

Efectos de reposición de qi y sangre, apoyo a toxinas y drenaje de pus.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Recetas: Codonopsis pilosula, Atractylodes macrocephala, Poria cocos, Zhigancao, Astragalus, raíz de peonía blanca, Angelica sinensis, Chuanxiong, etc. Puede reponer el qi y la sangre, las flores dobles desintoxicantes, Platycodon, Angelica dahurica, Saponaria expulsando pus.

Según las observaciones, si la superficie dolorida es oscura y el pus es fino, utilice semillas de coix, lentejas blancas, semillas de plátano, etc. Agregue vigorizantes para el bazo y la humedad; diente de león, platicodon, crisantemo silvestre, etc. Si el pus no se drena suavemente, se pueden añadir tratamientos depuradores de calor, desintoxicantes y drenantes de pus.

Fangbul Zhongyi Tangqi proviene de los "Diez libros de Dongyuan" y consta de 30 g de astrágalo, 15 g de codonopsis, 10 g de atractylodes, 12 g de angélica, 9 g de bupleurum, 9 g de cimicifuga, 10 g de cáscara de mandarina y 6 g de regaliz.

Efectos: Fortalece el bazo, repone el qi y eleva el yang.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Astrágalo, Codonopsis, Atractylodes y Regaliz. Angelica sinensis nutre la sangre, la cáscara de mandarina regula el bazo y el qi asciende;

Según las notas, esta receta se utiliza para personas con deficiencia de Qi y sangre.

2. Empiema y parálisis facial 1. Toxina por calor excesivo, ¿síntomas del síndrome venoso de quema-vapor? Oblicuo, secreción de pus en el oído, dolor de oído intenso; calor corporal y dolor de cabeza, boca amarga y garganta seca, orina roja y astringente, estreñimiento, lengua roja y saburra amarilla, pulso resbaladizo para detectar congestión, perforación, pus espeso y maloliente; , o fracturas ¿Hay algún dolor después? Receta 1: Decocción Longdan Xiegan combinada con polvo Zheng Qian Fuente 1: Jin Jian 2: Yang Jia Tibetano Receta 1: 10 gramos de hierba biliar, 10 gramos de gardenia, 10 gramos de escutelaria, 10 gramos de Bupleurum, 10 gramos de Alisma, Semillas de Plantago 10 gramos.

Tiene efectos depurativos del calor, desintoxicante, activador de la circulación sanguínea y desbloqueador de meridianos.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La decocción de Fangjielong Xiedangan elimina el fuego del hígado y la vesícula biliar y desintoxica; se pueden agregar semillas de melocotón, cártamo y escorpión entero para activar la circulación sanguínea y dragar las colaterales, y combinar con el polvo Zheng Qian para disipar el viento y dragar las colaterales.

Si el dolor es intenso, añade incienso y mirra para activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor.

2. Qi y sangre insuficientes, humedad bloqueando las colaterales.

Síntomas: Hay pus en el oído durante mucho tiempo y poco a poco se produce parálisis facial. La primera persona no pudo realizar movimientos faciales y la piel del lado afectado estuvo entumecida durante mucho tiempo y los músculos relajados. Fatiga general y fatiga, menos comida y heces blandas, labios y lengua pálidos, saburra grasosa, pulso filiforme o astringente. El examen reveló membrana timpánica laxa o perforación del borde, supuración, mal olor, granulaciones o pólipos; Fórmula 1: polvo desinfectante Toli, polvo Zheng Qian Fuente: Jinjian: Yang Jia tibetano Receta: ① 20 g de astrágalo, 12 g de espina de saponaria, 15 g de madreselva, 6 g de regaliz, 10 g de platicodon, 10 g de angélica, 10 g de chuanxiong, 10 g de angélica. ② 10 g de semilla de melocotón, 10 g de cártamo, 10 g de escorpión entero.

Tiene los efectos de apoyar las toxinas, expulsar el pus, eliminar la estasis sanguínea y desbloquear las colaterales.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

El polvo desinfectante Fangjie Tuoli se usa para drenar pus y el polvo Zheng Qian se usa para eliminar la estasis sanguínea y desbloquear colaterales.

Según el dicho, pepita de coix, pepita de melón de invierno, plátano, etc. Agregado para promover la diuresis y el drenaje de pus. La decocción Fangbul Yanghuan Wu se originó en Yilin Gaicuo. Consta de 120 gramos de astrágalo, 3 gramos de cola de angélica, 5 gramos de raíz de peonía roja, 3 gramos de lombriz de tierra, 3 gramos de Chuanxiong, 3 gramos de cártamo y 3 gramos de melocotón. núcleo.

Eficacia: Repone el Qi, activa la circulación sanguínea y desbloquea colaterales.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La receta utiliza en gran medida astrágalo crudo, que repone en gran medida la vitalidad del bazo y el estómago, hace circular el qi y la sangre, elimina la estasis sanguínea y desbloquea las colaterales, y es una medicina monarca. Dangguiwei es bueno para activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea sin dañar la sangre, por lo que es una droga ministerial. Ligusticum chuanxiong, raíz de peonía roja, semilla de melocotón y cártamo ayudan a la cola de angélica a activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, y la lombriz de tierra draga y activa los meridianos, todos los cuales son adyuvantes. La característica de compatibilidad de esta receta es que una gran cantidad de medicamentos tonificantes del qi se combinan con una pequeña cantidad de medicamentos activadores de la sangre para vigorizar el qi y activar la circulación sanguínea, activar la circulación sanguínea sin dañar la rectitud y desempeñar el papel de nutrir el qi. activando la circulación sanguínea y desbloqueando colaterales.

El comunicado indica que esta receta se utiliza para pacientes con parálisis facial prolongada, deficiencia de qi y sangre y estasis sanguínea.

3. Vértigo de oído purulento 1. Humedad y calor en el hígado y vesícula biliar, viento que molesta los oídos, los síntomas incluyen mareos, dolor de oído intenso, náuseas y vómitos, agravados por el ejercicio, pus amarillo y espeso en los oídos, acompañado de tinnitus y sordera en todo el cuerpo, acompañado de amargor; boca y garganta seca, irritabilidad, orina roja y astringente, estreñimiento o fiebre, dolor de cabeza, ojos rojos, lengua roja con saburra amarilla, pulso rápido. Receta 1: Decocción de Longdan Xiegan y bebida Gastrodia Uncaria Fuente 1: Medical Zong Jinjian 2: Nuevo significado del tratamiento de enfermedades diversas 1: Gallnut 10 g, Gardenia 10 g, Scutellaria 10 g, Bupleurum 10 g, Alisma 10 g, Plátano 10 g. Uncaria 12g, Cassia 18g, Gardenia 9g, Scutellaria baicalensis 9g, Achyranthes bidentata 12g, Eucommia 9g, Motherwort 9g, Loranth 9g, Nocturna 9g, Poria 9g.

Tiene el efecto de disipar el calor y purgar el fuego, desintoxicar y apagar el viento.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Fang Jie (1) La hierba biliar, la gardenia, la escutelaria y el bupleurum se utilizan para eliminar el fuego del hígado y los pulmones; Alisma, Akebia y el plátano pueden eliminar la orina e inducir la salida del calor; Sinensis se utiliza para nutrir el hígado y el fuego de los pulmones. El Yin nutre la sangre, disipa el mal y no daña la justicia. ②Esta receta se usa a menudo para tratar la hiperactividad del yang del hígado y el viento del hígado con calor parcial. Bajo prescripción médica, Gastrodia elata y Uncaria pueden calmar el hígado, extinguir el viento y eliminar el calor. Cassia chinensis calma el hígado y suprime el yang; la raíz de Achyranthes nutre el hígado y los riñones, atrae la sangre hacia abajo y actúa como ministra de la gardenia y la scutellaria baicalensis; La morera nutre el hígado y los riñones; la agripalma favorece la circulación sanguínea; la vid Polygonum multiflorum nutre el corazón, calma la mente y desbloquea los meridianos; Poria cocos calma el corazón, calma la mente y fortalece el bazo. El uso combinado de varios medicamentos puede calmar el hígado y calmar el viento, nutrir el yin y eliminar el calor.

Según las observaciones, las personas con deficiencias de bazo y estómago deben utilizar esta receta con precaución.

2. Los síntomas de la deficiencia del bazo y el exceso de humedad incluyen obstrucción del oído, mareos, pesadez de cabeza, tinnitus, secreción de pus en los oídos, olor purulento en todo el cuerpo, acompañado de opresión en el pecho y náuseas, flema excesiva; y saliva, y fatiga mental, falta de apetito y heces blandas, tez cetrina, lengua roja, saburra blanca y húmeda, pulso lento, débil o resbaladizo. Receta 1: Polvo desinfectante Tuoli y combinación 2: Pinellia Atractylodes y decocción de Gastrodia Fuente 1: Yaozong Jinjian 2: Yao Wuxin Combinación 1: 20 g de astrágalo, 12 g de saponaria, 15 g de madreselva, 6 g de regaliz, 10 g de platycodon, 10 g de angélica dahurica, Ligusticum chuanxiong 10g. ② Pinellia 10 g, Atractylodes 10 g, Gastrodia elata 10 g, Poria 10 g, naranja 10 g, regaliz 6 g, 2 rodajas de jengibre, 5 azufaifas.

Tiene el efecto de fortalecer el bazo, secar la humedad, resolver las flemas y aliviar los mareos.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

El polvo desinfectante Fangjie Tuoli fortalece el bazo y el qi, apoya las toxinas y expulsa el pus; Banxia Atractylodes y Tianma Decoction tienen el efecto de secar la humedad, resolver la flema y calmar el viento. Se pueden utilizar ambos lados * * * para fortalecer el bazo, eliminar la humedad, resolver la flema y aliviar los mareos. Según el comunicado, aquellos con humedad excesiva pueden agregar Alisma, Semilla de Coix y Acorus para potenciar el efecto diurético y turbio.

3. Deficiencia del meridiano del riñón, mareos, tinnitus y sordera debido a la mal erosión de los orificios de los oídos, secreción de pus en los oídos, el pus está sucio y huele mal o como tofu en todo el cuerpo; acompañado de fatiga, debilidad de cintura y rodillas, olvidos y ensoñaciones, lengua roja clara o carmesí, pulso débil o filiforme. Las píldoras Fangji Liuwei Rehmannia se derivan del tratamiento de la epilepsia en niños y se componen de 15 g de Rehmannia glutinosa, 12 g de Cornus officinale, 15 g de Alisma, 12 g de corteza de Mudan, 12 g de ñame chino y 10 g de Alisma.

Eficacia: Nutre los riñones y nutre el organismo, elimina los males y desintoxica.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Esta receta se basa en Rehmannia glutinosa, ñame chino y ñame chino, que pueden nutrir el hígado y los riñones y fortalecer el bazo y el estómago. Agregue corteza de peonía, Alisma y Poria para que esta receta sea tónica pero no grasosa.

Notas de Yinxu. Acompañado de Cassia, ostras, etc. Agregue diente de león, madreselva, espina de chicozapote, etc. para nutrir el yin, dominar el yang y aliviar los mareos. Agregado para disipar el mal y expulsar el pus. La píldora Ershenqi consta de 15 g de Rehmannia glutinosa, 12 g de ñame chino, 12 g de Cornus officinale, 10 g de Alisma y 10 g de Poria.

Eficacia del calentamiento del yang del riñón.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La píldora Jie Liuwei Dihuang recetada nutre el yin del riñón y agrega canela y acónito para reponer el fuego en el agua y promover el qi del riñón. A través de la complementación del agua y el fuego, la coordinación del yin y el yang, el qi del riñón se fortalecerá y se revitalizará. El Yin tangencial nace del Yang y el Yang nace del Yin.

Las notas dicen que esta receta es para personas con deficiencia de Yang.

4. Tifoidea de orejas amarillas 1. Calor de oído acompañado de síntomas de síndrome de sangre nutritiva, olor purulento, disminución repentina de la purulencia, dolor de oído intenso, dolor de cabeza punzante, rigidez en el cuello, vómitos, aversión al frío y al calor excesivo, inquietud, pero mente aún clara, lengua roja con poca o ninguna saburra. , Conteo de pulsos. La decocción Fang Yi Qingying consta de 6 gramos de cuerno de rinoceronte, 10 gramos de rehmannia cruda, 10 gramos de Scrophulariaceae, 10 gramos de corazón de hoja de bambú, 10 gramos de Ophiopogon japonicus, 10 gramos de Salvia miltiorrhiza, 10 gramos de Coptis chinensis y 10 gramos de madreselva.

Efectos: depurativo de nutrientes, refrescante de la sangre, depurativo y desintoxicante.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

Fang Jie Zhong Fang Xijiao County Zhu Han Qingxinying; Coptis chinensis tiene un sabor amargo y una naturaleza fría; Rehmannia glutinosa, Scrophulariaceae y Ophiopogon japonicus eliminan el calor y nutren el yin; calentar y desintoxicar; Salvia miltiorrhiza enfría la sangre Desbloquea las colaterales y alivia la depresión. Todos los medicamentos se usan juntos para purgar el calor, desintoxicar, eliminar nutrientes y enfriar la sangre.

Se dice que este síndrome necesita ser tratado con medicina occidental.

2. Los síntomas del síndrome de calor en el pericardio incluyen secreción purulenta del oído, dolor de oído, dolor de cabeza intenso, fiebre alta persistente, rigidez en el cuello, vómitos, somnolencia, delirio, lengua roja con poca o ninguna saburra, y número de pulso débil. La decocción de Fangyi Qinggong está hecha de fuentes como las píldoras Angong Niuhuang, Zhibao Dan o la píldora de nieve púrpura, y consta de 10 g de Scrophulariaceae, 6 g de corazón de semilla de loto, 10 g de hojas de bambú rizadas, 12 g de Ophiopogon japonicus, 12 g de Forsythia suspensa y 6 g de cuerno de rinoceronte.

El efecto es aclarar la mente e iluminar la mente.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

La decocción Fangjie Qinggong se especializa en eliminar el calor del corazón y cubrir el calor maligno. El cuerno de rinoceronte elimina el calor del corazón; las Scrophulariaceae, el corazón de semilla de loto y las hojas de bambú y la forsitia eliminan el calor; el corazón y permitir que el mal calor del pericardio penetre hacia afuera; agregar jugo de Bambú, melón Trichosanthes, etc. Las píldoras Angong Niuhuang, Zhibao Dan o Purple Snow Dan son medicinas tradicionales chinas que aclaran y abren la mente y tienen un efecto refrescante. Puede elegir una de las tres pastillas a su discreción.

Se dice que este síndrome necesita ser tratado con medicina occidental.

3. Los síntomas del viento caliente excesivo incluyen secreción purulenta y mal olor en los oídos, dolor de oído, dolor de cabeza intenso, fiebre alta, inquietud de manos y pies e incluso coma, tensión de músculos y venas, espasmos de las extremidades. , rigidez en el cuello o debilidad de las extremidades y hemiplejía, lengua roja y seca, pulso rápido.

La decocción de Uncaria de Fang Yi Jiao Ling proviene del "Tratado sobre enfermedades febriles", que consta de 4,5 gramos de cuerno de antílope, 9 gramos de Uncaria, 6 gramos de hojas de morera, 9 gramos de crisantemo, 65 gramos de rehmannia cruda, 438+05 gramos. , 9 gramos de raíz de peonía blanca, y 65 gramos de almeja de Sichuan. Se compone de 438+02g, Zhuru 65, 438+05g, Poria 9g, Regaliz 3g...

Tiene efecto aclarante. Elimina el calor y desintoxica, refresca el hígado y calma el viento.

Uso: Decocción en agua, una dosis al día.

El cuerno de antílope de Fangjie, la Uncaria refrescan el hígado, alivian el viento y los espasmos; las hojas de morera y los crisantemos son ligeros y refrescantes, la raíz de peonía blanca y el regaliz nutren el yin y suavizan el hígado; elimina el calor y resuelve la flema; Shen Fu calma el corazón y calma los nervios; para aquellos con calor excesivo, se puede agregar yeso y anemarrhena. Para el estreñimiento, aumento de la ictericia y mirabilis; para la boca y la lengua secas, use agua, cuerno, corteza de peonía y litospermo para enfriar la sangre y desintoxicar, si hay convulsiones, puede usar escorpión, lombriz de tierra y ciempiés enteros para calmar el viento y aliviar los espasmos; tómelo para personas con excesiva flema y salivación excesiva. Pastillas de Angong Niuhuang.