Bajo el liderazgo de los líderes hospitalarios y el Comité de Manejo de Infecciones, nuestro departamento ha formulado los documentos y reglamentos correspondientes de acuerdo con las "Normas de Manejo de Infecciones Hospitalarias", las "Normas Técnicas de Desinfección", la "Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas". Ley" y otros documentos y reglamentos pertinentes Desarrollar un plan de control de infecciones hospitalarias y organizar su implementación, monitorear el efecto de manera oportuna y revisar las medidas de manera oportuna para controlar la incidencia de infecciones hospitalarias dentro de un buen rango y prevenir infecciones nosocomiales. El principal trabajo de este año se resume en:
1. Fortalecer el liderazgo organizacional e implementar estrictamente sistemas de gestión para garantizar el buen desarrollo de la gestión de infecciones hospitalarias.
El sistema de gestión de infecciones hospitalarias es la base y garantía importante para realizar un buen trabajo en el trabajo de infecciones hospitalarias. Fortalecer la construcción e investigación del sistema, e implementarlo concienzudamente, es extremadamente importante para mejorar la concienciación sobre la prevención y reducir la incidencia de infecciones hospitalarias. Por lo tanto, los líderes de departamento y el equipo de manejo y monitoreo de infecciones hospitalarias prestan especial atención a la implementación de diversos sistemas para el manejo de infecciones hospitalarias, hacen un buen trabajo en el trabajo diario y realizan supervisión e inspección regulares e irregulares del trabajo de control de infecciones hospitalarias de pregrado. para garantizar que todo el trabajo se implemente. Garantizar el buen desarrollo del trabajo de gestión de infecciones en nuestro departamento.
2. Monitoreo de infecciones hospitalarias
Supervisar y monitorear periódicamente los efectos del saneamiento ambiental y la desinfección y esterilización del hospital, resumir y analizar los resultados del monitoreo de manera oportuna, identificar factores de riesgo de infecciones hospitalarias, y encontrar métodos eficaces de prevención y control. A través del seguimiento-control-seguimiento, en última instancia podemos reducir y controlar la aparición de infecciones hospitalarias y mejorar la calidad de la atención médica.
1. Monitoreo de registros médicos
① Monitoreo de la tasa de infección: nuestro departamento implementa estrictamente los estándares de manejo de infecciones hospitalarias y los estándares de tecnología de desinfección, cumpliendo con los requisitos de ≤8 estipulados por el departamento de salud.
② Monitoreo de informes omitidos: Nuestro hospital comenzó a incorporar la gestión de infecciones hospitalarias en la gestión de calidad médica. Nuestro departamento ha aumentado las sanciones por informes omitidos y ahora ha alcanzado los requisitos del Ministerio de Salud 20.
③Se investigó la tasa de infección de incisiones estériles en nuestro departamento y la tasa de infección fue de 0,2. Cumple con el requisito de ≤0,5 especificado por el Ministerio de Salud.
2. Monitoreo de saneamiento y desinfección y esterilización ambiental
Nuestro departamento monitorea aire, objetos, manos del personal, desinfectantes, etc. Una vez al mes, el departamento de enfermedades infecciosas del hospital realiza un seguimiento en rotación trimestral, resume y analiza los resultados del seguimiento y proporciona información oportuna a cada departamento a través de la comunicación dentro del hospital.
3. Monitoreo dirigido: Monitoreo dirigido de pacientes de cirugía invasiva, incisiones de pacientes quirúrgicos, higiene de manos y operaciones asépticas. Al observar los cambios de vendaje del médico, recopilar registros médicos y de enfermería y varios informes de pruebas (rayos X, radiografías de tórax), aprendemos de los médicos y enfermeras sobre la condición del paciente, y examinamos al paciente al lado de la cama, enfocándonos en la permanencia. catéteres, intubación arteriovenosa, ventilador y otros tratamientos y operaciones invasivos para pacientes. Además de los pacientes que usan antibióticos a largo plazo o combinados, recibimos orientación prospectiva para prevenir infecciones hospitalarias, monitoreo continuo y ajuste oportuno de las estrategias de monitoreo, reduciendo así varios factores de riesgo y reduciendo la incidencia de infecciones hospitalarias. y han conseguido buenos resultados.
4. Fortalecer la gestión de desechos médicos: el departamento continúa mejorando diversas reglas y regulaciones, aclarando las responsabilidades del personal de gestión de desechos médicos, implementando el sistema de responsabilidad, fortaleciendo la gestión de desechos médicos y la supervisión regular, y corrigiendo y con prontitud. Proporcionar retroalimentación cuando se descubren problemas. La clasificación, recolección, almacenamiento, embalaje, transporte y entrega de desechos médicos en nuestro departamento debe gestionarse de manera estandarizada para prevenir brotes de infección causados por una mala gestión de los desechos médicos.
5. Exposición ocupacional: Se debe formular protección ocupacional para el personal médico, incluyendo higiene de manos, protección estándar y protección de ropa. En las actividades médicas diarias, se deben equipar los equipos de protección correspondientes, como máscaras, gorros, guantes, gafas, batas de aislamiento, ropa protectora, etc., de acuerdo con las características laborales del departamento para garantizar la seguridad ocupacional del personal médico. En las investigaciones de exposición ocupacional, la cantidad de lesiones cortantes que ocurren, el tratamiento oportuno de las heridas y la presentación de informes, seguimiento e investigación.
6. Gestión de dispositivos médicos estériles y suministros médicos desechables estériles: Con el fin de fortalecer la gestión de dispositivos médicos estériles y suministros médicos desechables estériles, nuestro departamento realiza una supervisión diaria e inspecciones periódicas de su uso. El equipo médico esterilizado y los suministros médicos esterilizados desechables se inspeccionan aleatoriamente una vez por trimestre, los resultados son completos y todos están calificados.
En tercer lugar, realizar formación a través de múltiples canales para mejorar la concienciación hospitalaria del personal médico.
Adoptar diversas formas de capacitación en conocimientos sobre infecciones, combinar orgánicamente la capacitación centralizada con la capacitación del departamento de reuniones matutinas, aumentar la comprensión del personal médico clínico sobre las infecciones nosocomiales y mejorar la conciencia hospitalaria. Mejorar el nivel de prevención y control de las infecciones hospitalarias. Publicar información de diagnóstico de infecciones hospitalarias para mejorar el nivel de diagnóstico de infecciones hospitalarias. A lo largo del año, gracias a la gran atención prestada por el departamento y la cooperación activa de sus miembros, el trabajo se llevó a cabo sin problemas y se lograron buenos resultados. Creemos que en el nuevo año, mientras sigamos sumando experiencias y aprendiendo con la mente abierta, haremos un mejor trabajo en el control de infecciones.
4. Aunque el trabajo de nuestro departamento ha avanzado mucho este año, todavía existen algunos problemas:
1. El equipo de gestión clínica de infecciones no ha desempeñado plenamente su papel.
2. Parte del personal no presta suficiente atención a las infecciones nosocomiales, tiene diagnósticos y análisis del estado insuficientes de los pacientes con infecciones nosocomiales y no puede enviar formularios de registro de infecciones nosocomiales de manera oportuna.
3. No se ha realizado un seguimiento ni un seguimiento del tratamiento de los pacientes con bacterias multirresistentes.
En 20xx se reforzará la investigación y gestión de los temas anteriores.
Departamento de Medicina de Cuidados Críticos, Hospital Popular de Fuyang 20xx.12.22
2 Resumen del trabajo anual de los médicos de enfermedades infecciosas seleccionados en 20xx bajo el liderazgo correcto y el fuerte apoyo de los líderes del hospital y El Comité de Manejo de Infecciones Hospitalarias, bajo la guía de expertos relevantes a nivel provincial y estatal, el trabajo de enfermedades infecciosas de nuestro hospital se adhiere al principio "centrado en el paciente" y sigue estrictamente las "Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias", las "Especificaciones Técnicas". para Desinfección" y el "Reglamento sobre Gestión de Residuos Médicos" y otras leyes y reglamentos y los estándares industriales recientemente promulgados por el Ministerio de Salud, con el objetivo de una gestión estandarizada y orientada a procesos, se ha trabajado mucho, desde la organización e implementación de sistemas de gestión estrictos, y se han tomado una variedad de medidas para fortalecer la capacitación del personal médico en el hospital sobre conocimientos hospitalarios. Mejorar su conciencia hospitalaria, esforzarse por promover el manejo de infecciones hospitalarias en nuestro hospital y controlar la tasa de infecciones hospitalarias. a un nivel bajo y garantizar la calidad de la atención médica hospitalaria. El resumen de este año del trabajo de opinión pública del hospital se presenta ahora de la siguiente manera:
1. Gestión de la concienciación hospitalaria:
1. El trabajo de control de infecciones de nuestro hospital adopta encuestas prospectivas, y esto. año por primera vez, se utilizan encuestas transversales para permitir que el trabajo de investigación de casos de nuestro hospital sea más oportuno, confiable, científico y estandarizado. Hemos producido y distribuido boletas de calificaciones de pacientes infectados en el hospital, lo que requiere que el personal médico descubra e informe; de manera oportuna. Según el informe, el personal de control sensorial de tiempo completo acude rápidamente a los departamentos clínicos para comprender la información relevante, proponer las medidas de control de infecciones correspondientes y supervisar y guiar su implementación.
2. De acuerdo con las leyes, reglamentos, normas, estándares y sistemas pertinentes del Ministerio de Salud, y en combinación con las condiciones de nuestro hospital, hemos revisado los estándares y sistemas de infección hospitalaria de nuestro hospital. y aprendizaje organizado para que todos sepan qué hacer en su respectivo médico. Hay reglas a seguir en las actividades, y también se aclaran las responsabilidades correspondientes del personal de todos los niveles y tipos en el manejo de infecciones hospitalarias.
2. Control de calidad:
1. De acuerdo con los requisitos de control de calidad y seguridad médica hospitalaria, se ha mejorado el sistema de evaluación y control de calidad de infecciones hospitalarias. Llevar a cabo supervisión y retroalimentación basada en objetivos integrales, realizar una inspección integral y clasificar todos los aspectos de la prevención y el control de infecciones hospitalarias e investigar cuidadosamente los posibles peligros para la seguridad. Para garantizar la seguridad del hospital, debemos gestionar de forma eficaz los departamentos clave, las piezas clave y los enlaces clave, especialmente los departamentos clave como el quirófano, la sala de partos, la sala de gastroscopia, el departamento de laboratorio y el departamento de odontología. Desarrollada partes clave,
El departamento de infecciones hospitalarias supervisa, orienta y evalúa las medidas de prevención y control de infecciones hospitalarias en enlaces clave cada mes para prevenir el brote de infecciones hospitalarias.
2. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital lleva a cabo una supervisión y evaluación del control de calidad en cada departamento del Departamento de Enfermedades Infecciosas (incluidos los departamentos clave y los departamentos clínicos) todos los meses de acuerdo con los requisitos de cada departamento, y con prontitud. informa problemas al departamento y ayuda en la rectificación.
Tres. Monitoreo de infecciones:
1. De acuerdo con los requisitos del manejo de infecciones hospitalarias, monitorear los casos de infección hospitalaria y monitorear los objetivos.
Hubo 719 casos de hospitalización y 565 casos de utilización durante todo el año, con una tasa de utilización de 78,60. Entre ellos, se investigaron 278 casos en el sistema quirúrgico y 227 casos se utilizaron medicamentos antimicrobianos, con una tasa de utilización de 81,70; 76,60; 340 casos fueron objeto de vigilancia y no hubo casos de infección, incluidos 308 casos de infecciones relacionadas con el catéter, se monitorearon 32 casos de infección del sitio quirúrgico de la hernia, se utilizaron 32 casos de antibióticos, la tasa de uso fue de 100. hubo 0 casos de infección del sitio quirúrgico y la tasa de infección fue 0; la encuesta de prevalencia de pacientes hospitalizados requerida por el comité de infecciones del hospital se completó de manera oportuna.
2.Efectuar un seguimiento del saneamiento ambiental y de los efectos de la desinfección y esterilización. De acuerdo con los requisitos reglamentarios pertinentes, como las "Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias" y las "Especificaciones Técnicas para la Desinfección de Instituciones Médicas", se monitorearon varios departamentos para determinar los efectos del saneamiento ambiental y la desinfección y esterilización. Se tomaron un total de 729 muestras. , con una tasa de aprobación de 100. Entre ellos, se encontraban 94 elementos de monitoreo del aire, con una tasa de aprobación de 97; se irradiaron 393 lámparas ultravioleta, con una tasa de aprobación de 100.
3.165438 En octubre, nuestro departamento realizó una encuesta sobre la tasa de prevalencia de infecciones nosocomiales en todo el hospital. El día de la encuesta, había 233 pacientes hospitalizados y, de hecho, 225 fueron encuestados, con una tasa de encuesta de 96,6. No hubo ningún caso de infección nosocomial y 1 caso de cultivo bacteriano, con una tasa de detección de 0,69.
Cuarto, educación y capacitación:
1. Fortalecer la capacitación y evaluación de infecciones hospitalarias, formular un plan de capacitación en manejo de infecciones hospitalarias y realizar 8 capacitaciones sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias a lo largo del año. personal médico y empleados del hospital. El contenido de la capacitación incluye: prevención y control de infecciones hospitalarias en departamentos clave, capacitación en conocimientos y métodos de gestión sobre el manejo de infecciones hospitalarias, capacitación en conocimientos sobre tecnología aséptica e higiene de manos, capacitación en gestión estandarizada del departamento y trabajo diligente.
Capacitación en conocimientos de protección y desinfección y aislamiento ocupacional del personal, capacitación en normas de gestión de residuos médicos, etc. El nuevo personal médico recibe formación previa al empleo y se somete a una evaluación de formación después de la formación. Asumirán sus puestos una vez superada la formación.
2. El personal de infecciones hospitalarias a tiempo completo y parcial participará en la capacitación sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias organizada por los departamentos de administración de salud provinciales y estatales y los hospitales superiores, y obtendrá los certificados y créditos laborales correspondientes.
5. Fortalecer la gestión de residuos médicos hospitalarios:
Fortalecer la publicidad y capacitación del personal de limpieza logística, sensibilizar, garantizar que no se mezclen residuos médicos y domésticos, y residuos médicos. se recicla de manera oportuna, los desechos médicos recuperados se transportan de manera sellada mediante medios de transporte y los desechos médicos no se revenden. Los sitios de almacenamiento temporal de desechos médicos deben desinfectarse y los desechos médicos deben transferirse rápidamente al Centro Nacional de Eliminación de Desechos Médicos. Está prohibido revender desechos médicos y provocar la pérdida de desechos médicos. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital supervisa regular e irregularmente la gestión de desechos médicos y rectifica rápidamente cualquier problema encontrado. El hospital envió un total de 4.854 bolsas de desechos médicos, por un total aproximado de 9,71 toneladas. El Centro Nacional de Eliminación de Desechos Médicos transfirió 1.606 cajas de desechos médicos.
Departamento de Manejo de Infecciones
x mes x día, 20xx
Seleccionado para el resumen de trabajo anual de médicos de enfermedades infecciosas en marzo de 2022 xx resumen de infecciones hospitalarias
1. Las principales tareas del manejo de infecciones hospitalarias:
1. De acuerdo con los requisitos del departamento superior de administración de salud, el plan de trabajo de manejo de infecciones hospitalarias del año XX y la educación continua en conocimientos sobre infecciones hospitalarias. se formuló un plan de capacitación, revisó, revisó y complementó los estándares de inspección y calificación de calidad para la prevención y el control de infecciones hospitalarias, estudió y estudió cuidadosamente 6 estándares, incluidos los Estándares de gestión del centro de suministros de desinfección del Ministerio de Salud, y mejoró y perfeccionó aún más los procesos de trabajo de infecciones hospitalarias relevantes; .
2. Fortalecer la prevención y el control de infecciones hospitalarias y mejorar continuamente la supervisión y gestión de la calidad, mejorar el mecanismo de supervisión y evaluación de la calidad para la gestión de infecciones hospitalarias, establecer un equipo de control de calidad de infecciones hospitalarias a tiempo parcial y realizar actividades mensuales periódicas. inspecciones de operaciones técnicas asépticas y desechos médicos en el hospital Realizar un autoexamen y supervisión de la calidad de los vínculos del control de infecciones hospitalarias, como el manejo, la higiene de manos, la desinfección y el aislamiento, e insistir en evaluar y analizar la situación de la autoinspección, e instar departamentos clínicos para rectificar rápidamente los problemas existentes para garantizar el buen funcionamiento del trabajo básico de gestión de infecciones hospitalarias.
3. Persistir en monitorear los microorganismos ambientales en departamentos clave, monitorear el proceso de uso de desinfectantes y esterilizantes, monitorear el efecto de esterilización de artículos estériles y desempeñar un papel sustancial en la inspección y supervisión del trabajo de aislamiento y desinfección clínica. role.
4. Hacer un buen trabajo en el seguimiento y notificación de los casos de infección hospitalaria:
(1) Llevar a cabo un seguimiento de los casos de infección hospitalaria en áreas clave y continuar realizando un seguimiento y seguimiento específicos. Notificación directa de infección hospitalaria en UCI.
(2) Hacer un buen trabajo en el seguimiento de los informes, la prevención y el control de los brotes de infecciones hospitalarias, implementar concienzudamente el "Sistema de gestión e informe de alerta temprana de brotes de infecciones hospitalarias" y fortalecer el seguimiento prospectivo de los brotes de infecciones hospitalarias. e investigar y tratar el tracto respiratorio superior en marzo En caso de eventos de alerta temprana de infección hospitalaria, ayudamos al departamento de pacientes ambulatorios a tomar las medidas de control correspondientes para que el brote de infección pueda controlarse de manera oportuna y evitar su propagación.
(3) Encuesta sobre prevalencia de infecciones hospitalarias y notificación directa online, con una tasa de encuesta del 97,6.
5. Hacer un buen trabajo en la prevención y el control de infecciones hospitalarias de enfermedades infecciosas, y hacer un buen trabajo en la prevención y el control de infecciones hospitalarias en las estaciones de clasificación previa al examen y las salas de aislamiento, especialmente las Prevención y control de la enfermedad de manos, pies y boca y la influenza A (H1N1), el departamento de infecciones del hospital implementa concienzudamente el espíritu relevante del departamento administrativo superior de salud, estandariza y formula cuidadosamente los sistemas y procesos de trabajo relevantes, de modo que cumpla con los requisitos para prevención y control de infecciones hospitalarias, y fortalece la capacitación y supervisión de prevención y control de los departamentos pertinentes.
6. Reforzar aún más la educación y la capacitación continuas sobre el conocimiento sobre infecciones hospitalarias y realizar capacitaciones en todo el hospital 4 veces al año. Cada departamento lleva a cabo una capacitación intensiva para los empleados del departamento cada mes, distribuye más de 1000 exámenes de capacitación al hospital y la tasa de evaluación de la capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias alcanza los 1000. En vista de la situación actual del manejo de infecciones hospitalarias en nuestro hospital, se llevó a cabo la capacitación del Proyecto de Educación Continua sobre Infecciones Hospitalarias de la ciudad de Yichang "Prevención de infecciones hospitalarias y control de incisiones quirúrgicas", y se invitó a expertos en manejo de infecciones hospitalarias de hospitales de nivel superior a dar conferencias. Más de 300 personas asistieron a la clase en el hospital y más de 100 personas asistieron a la clase en hospitales dentro y fuera de la ciudad, con buenos resultados.
7. Gestión de la higiene de manos: todo el hospital implementa desinfectante para manos para lavarse las manos, las toallas secas se pueden desinfectar una vez por persona sin contaminación secundaria y algunos departamentos clave implementan secadores de manos.
8. Gestión de infecciones hospitalarias en departamentos clave: el hospital ha fortalecido la construcción y mejora del diseño de los departamentos clave. En los últimos años se han construido nuevas salas de purificación de sangre, UCI de purificación, quirófanos de flujo laminar, laboratorios y salas de gastroscopia, y se han estandarizado las instalaciones y equipos correspondientes para cumplir con los requisitos del manejo de infecciones hospitalarias. Se está construyendo una sala de suministros central.
El departamento sensorial y el departamento de enfermería del hospital implementan conjuntamente una supervisión de control de calidad mensual para departamentos clave como el quirófano del hospital.
9. Estandarizar aún más la recogida y gestión clasificadas de residuos médicos, así como los sistemas y procedimientos de procesamiento pertinentes para la gestión de residuos médicos.
Todos, y estandarizar la implementación de la recolección clasificada y el almacenamiento temporal razonable, enfocándose en racionalizar el empaque de desechos médicos no contaminados, prohibir la mezcla con desechos médicos infecciosos, estandarizar la configuración de los contenedores de desechos médicos en los vehículos de infusión colectiva y todo el hospital los contenedores de desechos médicos deben usarse de manera estandarizada; los desechos infecciosos y otros desechos médicos deben incinerarse de manera oportuna todos los días, y los incineradores en el hospital son libres de humo; existen nuevas instalaciones de tratamiento de aguas residuales estandarizadas, gestión relevante; sistemas y responsabilidades, y personal responsable y dedicado.
10. Fortalecer el manejo de bacterias multirresistentes: El hospital cuenta con medidas de desinfección y aislamiento de bacterias multirresistentes y las ha implementado. Si el departamento de laboratorio descubre bacterias resistentes a múltiples medicamentos, puede informar de inmediato al departamento de enfermedades infecciosas del hospital. El departamento de enfermedades infecciosas del hospital proporcionará comentarios oportunos y guiará a los departamentos clínicos para que adopten medidas de desinfección y aislamiento e implementen la gestión del etiquetado para pacientes con múltiples enfermedades. -cepas resistentes a los medicamentos.
11. Fortalecer la gestión de la protección contra la exposición ocupacional del personal médico: mejorar los planes de emergencia, los procedimientos de procesamiento y los sistemas de registro y notificación de la exposición ocupacional del personal médico, realizar capacitación en conocimientos relevantes para el personal médico del hospital. y contar con fondos especiales de prevención para la exposición ocupacional del personal médico. El personal médico tiene conciencia de la protección ocupacional y tiene los equipos de protección correspondientes (gorros, máscaras, batas de aislamiento, ropa protectora, máscaras, gafas, zapatos de goma, etc.) disponibles en puestos clave. y el personal puede utilizar el equipo de protección correctamente.
12. Gestión de dispositivos médicos estériles y suministros médicos desechables: El departamento de gestión de infecciones hospitalarias supervisa y supervisa la compra, almacenamiento y uso de dispositivos médicos estériles y suministros médicos desechables, y realiza inspecciones trimestrales de orientación e informes analíticos. .
13. Implementar concienzudamente el sistema de evaluación y análisis de infecciones nosocomiales, hacer un buen trabajo en la presentación de informes estadísticos de información relevante, insistir en la celebración de reuniones de trabajo periódicas sobre infecciones nosocomiales y evaluar e informar la aparición, seguimiento y evaluación de las mismas. infecciones nosocomiales y prevención y control de infecciones nosocomiales Supervisaremos la implementación de medidas, realizaremos un seguimiento de las cepas resistentes a los medicamentos, analizaremos la tasa de pruebas de etiología de los casos de infección hospitalaria y publicaremos periódicamente informes informativos sobre infecciones hospitalarias.
2. Problemas existentes:
1. El hospital no implementa un suministro centralizado de limpieza y desinfección. Algunos departamentos tienen sus propias bolsas de limpieza y desinfección o suministros médicos diarios. Las instalaciones de limpieza no están estandarizadas y algunos miembros del personal médico no conocen los métodos de desinfección ni el uso de desinfectantes químicos (el centro de suministro de desinfección está en construcción).
2. Es necesario reforzar aún más la concienciación sobre la higiene de manos del personal médico (se debe utilizar desinfectante de manos seco con las manos durante la infusión, el cambio de apósitos quirúrgicos de heridas, las rondas clave en las salas, etc.). El hospital compra sólo 500 botellas de desinfectante seco para manos cada año, lo que está lejos de satisfacer las necesidades clínicas estándar de desinfección de manos, lo que indica que el personal médico no estandariza la implementación de sistemas de higiene de manos en las operaciones reales.
Para estandarizar el trabajo de desinfección y esterilización en el hospital y prevenir infecciones nosocomiales, el departamento de infecciones hospitalarias ha fortalecido el muestreo y el monitoreo de infecciones hospitalarias, monitoreó los efectos de desinfección y esterilización de todos los departamentos del hospital. y fortaleció el quirófano y la sala de gastroscopia, el monitoreo de la higiene ambiental en áreas de alto riesgo como departamentos dentales, salas de suministros y salas de bacterias, y el monitoreo de la higiene de manos del personal médico. * * * Se recolectan muestras de todo el hospital durante todo el año, incluidas muestras de aire, muestras de superficies, muestras de manos del personal médico, muestras de desinfectantes, muestras de esterilización, muestras estériles, 137 muestras y muestras de monitoreo del efecto de esterilización con vapor a alta presión, con un tasa de aprobación de 100. Este año, el Centro Municipal para el Control y la Prevención de Enfermedades realizó un seguimiento por muestreo de nuestro hospital y la tasa de aprobación fue de 100.
Se monitoreó la intensidad de las lámparas ultravioleta utilizadas en los departamentos clínicos, departamentos de tecnología médica y clínicas ambulatorias de nuestro hospital. Se monitorearon un total de 29 lámparas ultravioleta de varios tipos. Si se determina que no está calificado, será reemplazado a tiempo para que la tasa de aprobación llegue a 100.
Resumen del trabajo anual de médicos seleccionados en enfermedades infecciosas En mayo de 2022, con el fin de fortalecer la gestión de instrumentos médicos esterilizados y suministros médicos esterilizados desechables, el departamento de enfermedades infecciosas del hospital realizó una supervisión e inspección diaria de su uso en * * Controles puntuales periódicos. Las inspecciones puntuales de instrumentos médicos esterilizados y suministros médicos desechables esterilizados se llevan a cabo trimestralmente y cuatro veces al año. El método consiste en muestreo por parte del departamento clínico y recopilación de evidencia por parte del departamento de dispositivos médicos. A lo largo del año se obtuvieron 45 certificados, todos completos y cualificados.
Resumen del trabajo del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital en el primer semestre del año. Bajo el correcto liderazgo de la Oficina de Salud y los líderes hospitalarios, se llevó a cabo cuidadosamente el trabajo de gestión de infecciones hospitalarias y se implementó un plan de trabajo. fue formulado y completado a principios de año. El resumen del trabajo del primer semestre del año es el siguiente:
El resumen del trabajo anual del médico de enfermedades infecciosas seleccionado: artículo 6-20xx 2022 Con el liderazgo correcto de los líderes del hospital y el fuerte apoyo. De todos los departamentos del hospital se ha reforzado la gestión de las infecciones hospitalarias, asegurando el buen desarrollo de todo el trabajo en el departamento de enfermedades infecciosas del hospital, pero aún quedan algunos problemas por solucionar y mejorar. El resumen de la gestión de infecciones hospitalarias en 20xx es el siguiente:
Primero, fortalecer el control de calidad hospitalario, especialmente la gestión y supervisión de departamentos y enlaces clave.
1. De acuerdo con los estándares de inspección de infecciones hospitalarias, realice inspecciones y supervisión irregulares de todos los departamentos del hospital cada mes, especialmente salas de suministros, quirófanos, salas de partos, salas de abortos, departamentos de laboratorio y otros departamentos clave. Se encuentra que Proporcionar información escrita oportuna sobre los problemas y peligros ocultos de las infecciones hospitalarias. El departamento descubrió la causa, formuló medidas correctivas y luego regresó al departamento de enfermedades infecciosas del hospital. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital da seguimiento a los resultados de mejora en base a las medidas correctivas.
2. Fortalecer la supervisión e inspección de enlaces clave, enfocándose en verificar la implementación de estándares de higiene de manos, sistemas de desinfección y aislamiento, especificaciones técnicas de operación aséptica y especificaciones de manejo de desechos médicos, si no se encuentran implementadas, retroalimentación oportuna y. detener . Reducir la probabilidad de infección cruzada e infección nosocomial.
3. Realizar una supervisión e inspección integral de todas las clínicas, tecnología médica, clínicas ambulatorias y limpieza de propiedades una vez al mes para verificar la desinfección y el aislamiento, la tecnología aséptica, el manejo de desechos médicos, la higiene de manos y el hospital. gestión de control de infecciones de cada departamento, aprender y evaluar la implementación del conocimiento sobre infecciones hospitalarias, brindar retroalimentación oportuna cuando se descubran problemas y peligros ocultos, presentar sugerencias de rectificación y rastrear e inspeccionar los efectos de la rectificación.
2. Reforzar el seguimiento de las infecciones hospitalarias.
1. Encuesta sobre prevalencia de infecciones hospitalarias La tasa de prevalencia en nuestro hospital es cero.
2. Monitoreamos y resumimos las incisiones quirúrgicas en la primera mitad de 20xx. En la primera mitad de 20xx, la tasa de infección de la incisión por cesárea en nuestro hospital fue 0, lo que demuestra que el control de la infección de la incisión quirúrgica en nuestro hospital es eficaz.
3. Estadísticas y análisis de la tasa de uso de antibióticos de cada departamento dos veces, e imprimir el informe de análisis emitido por el departamento y presentar opiniones y sugerencias.
4. Realizar una investigación retrospectiva de las infecciones nosocomiales en todos los registros médicos de hospitalización y enviarlos para su examen de manera oportuna.
Para detectar rápidamente problemas y pistas sobre infecciones hospitalarias y tomar medidas oportunas, se deben realizar pruebas específicas de las incisiones quirúrgicas en todos los casos quirúrgicos. * * * Se investigaron más de 6.000 casos y la tasa de incidencia de infección nosocomial en nuestro hospital fue de 65.438 ± 0,8, inferior a la del año pasado.
5. Monitoreo de la higiene ambiental y monitoreo biológico, muestreo mensual de aire, superficies de objetos, desinfectantes, manos del personal, etc. en departamentos clave y trimestralmente en departamentos no clave para monitorear el crecimiento bacteriano y los efectos de la desinfección. resumen mensual. El monitoreo biológico de la esterilización con vapor a presión se realiza semanalmente, las pruebas previas al vacío se realizan diariamente, se realizan pruebas físicas y químicas en cada tanque y se registran los resultados del monitoreo. Las tasas de aprobación para el monitoreo del efecto de la esterilización, el monitoreo biológico, el cultivo bacteriano del aire, el cultivo bacteriano de la superficie, el cultivo bacteriano de las manos del personal médico y la contaminación por desinfectante fueron 65438 ± 000, 65438 ± 000, 99,6 y 95,6 respectivamente.
En tercer lugar, fortalecer la gestión de desechos médicos.
Enfatiza la supervisión diaria de los desechos médicos hospitalarios y el tratamiento de aguas residuales, lo que requiere una implementación estricta de leyes, reglamentos y normas, y una gestión estricta de los desechos médicos. Los desechos y los desechos médicos separados se recolectan de manera clasificada en el departamento de generación, se empaquetan doblemente, se marcan claramente y se transportan de manera hermética. El tiempo de almacenamiento de los desechos médicos en el área de almacenamiento temporal no debe exceder las 48 horas. . Proporcionar comentarios y rectificaciones oportunas cuando se descubran problemas para garantizar la puntualidad y eficacia de la gestión de residuos médicos.
Cuarto, fortalecer el aprendizaje y la capacitación en conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias.
De acuerdo con los requisitos de la capacitación en infecciones hospitalarias y el plan formulado a principios de año, todos los empleados fueron capacitado en conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias, como la importancia del control de infecciones hospitalarias, prevención y control del ébola, interpretación de las especificaciones técnicas de desinfección 20xx, 4 capacitaciones y evaluaciones sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias para empleados de base, y capacitación y evaluación sobre infecciones hospitalarias. conocimientos para el nuevo personal médico. Cada departamento aprende conocimientos sensoriales del hospital una vez al mes y realiza exámenes cada trimestre. El departamento sensorial del hospital supervisa la implementación cada mes. No sólo aumenta el conocimiento, sino que también mejora la conciencia del personal médico sobre la importancia de la prevención y el control de las infecciones hospitalarias y mejora el cumplimiento.
Problemas con los verbos (abreviatura de verbo)
1. El cumplimiento del personal médico en la implementación de las normas de higiene de manos en los hospitales aún no es alto, y la implementación de sistemas de higiene de manos en varios Los departamentos son generalmente débiles. Existe el peligro oculto de infección cruzada en el hospital.
2. Parte del personal médico y del personal de administración de propiedades carecen del concepto de esterilidad, y el sistema de desinfección y aislamiento y la tecnología aséptica no se implementan estrictamente. El personal de administración de la propiedad tiene un bajo nivel educativo y un cumplimiento deficiente en el aprendizaje y la implementación de la desinfección y el aislamiento, lo que plantea riesgos de seguridad de infección cruzada.
3. Los departamentos clínicos no prestan suficiente atención al diagnóstico y notificación de infecciones hospitalarias, existiendo un fenómeno de subregistro. La tasa anual de subregistro fue de 33,3, superior al estándar de no más de 20.
4. El personal de tiempo completo de nuestro hospital no ha obtenido certificados de calificación, y el personal de tiempo completo y parcial de nuestro hospital carece de conocimientos y capacitación técnica relevantes, lo que dificulta la realización de algún seguimiento y hospitalización específicos. proyectos de control.
Departamento de Control de Infecciones Hospitalarias
20xx12.4