Al mismo tiempo, el fondo de seguro médico paga parte de los gastos de hospitalización y la línea de límite sigue los estándares de hospitalización. El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedad. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y los miembros sociales. Con la financiación del gobierno, los miembros enfermos de la sociedad pueden recibir la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. para evitar que los miembros enfermos de la sociedad se empobrezcan debido a la enfermedad.
El seguro médico se originó en Europa Occidental y se remonta a la Edad Media. Con el éxito de la revolución burguesa, los talleres familiares fueron reemplazados por grandes industrias y surgieron equipos industriales modernos. Debido a las duras condiciones laborales, las epidemias y los accidentes industriales, los trabajadores necesitan atención médica adecuada. Pero sus salarios son bajos, lo que dificulta que las personas paguen los gastos médicos. Por lo tanto, los trabajadores en muchos lugares se organizaron para recaudar algunos fondos para los gastos cuando estaban enfermos. Sin embargo, esta forma no es muy estable, tiene un alcance pequeño y tiene poca capacidad para resistir riesgos. A finales de 2018 y principios de 2009, los seguros privados se desarrollaron en Europa occidental y se convirtieron en una forma importante para que los países recaudaran fondos médicos.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 12 El empleador pagará las primas del seguro de pensión básico de acuerdo con la proporción del Salario total de los empleados prescrito por el Estado. Inscrito en el fondo común del seguro de pensión básica.
Los empleados deben pagar las primas del seguro de pensión básico de acuerdo con la proporción salarial estipulada por el Estado y acreditarlas en sus cuentas personales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro de pensión básico del empleador y otro personal de empleo flexible que haya participado en el seguro de pensión básico deberán pagar el seguro de pensión básico. primas de acuerdo con las regulaciones nacionales y acreditadas al fondo común del seguro de pensión básica y a la cuenta personal, respectivamente.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.