El proceso de reembolso de la seguridad social es el siguiente:
1. Reembolso de hospitalización mediante tarjeta de seguro médico: Si el asegurado desea ser reembolsado, puede traer su tarjeta de seguro médico a un hospital designado para recibir tratamiento y someterse a un diagnóstico médico, puede emitir un certificado de admisión. El asegurado deberá realizar los trámites de registro de hospitalización en ventanilla del hospital y adelantar los gastos médicos requeridos para el tratamiento. Los materiales de reembolso incluyen el documento de identidad original de la persona o del agente, la tarjeta de seguro médico, el historial médico, el certificado de admisión, el informe del examen y los documentos originales. Diríjase al departamento de seguridad social local para obtener el reembolso. reembolso del seguro: prepare los materiales y envíelos después del parto. Dentro de 3 meses, vaya a la ventanilla local de solicitud de seguro de maternidad con los materiales requeridos y siga los procedimientos de reembolso. Para declarar beneficios de entrada, por favor declare los beneficios con la ayuda del personal de ventanilla. Después de la revisión por los departamentos pertinentes, si se cumplen las condiciones de solicitud de los beneficios de reembolso del seguro de maternidad, las tarifas de reembolso se transferirán a la cuenta del asegurado a través de tarjetas de seguridad social u otros métodos;
3. Reembolso del seguro de lesiones: presentar una solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. El departamento administrativo del seguro social acepta y lleva a cabo investigaciones y verificaciones. Tome una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y envíe una copia a la agencia de seguro social. Los empleados reciben compensación por lesiones relacionadas con el trabajo de las agencias de seguro social.
Proceso de solicitud de seguridad social:
1. Prepare la información de apertura de cuenta y vaya a la Oficina de Seguridad Social local para abrir una cuenta. Generalmente, puede encontrar la Oficina de apertura de cuenta. ventana de servicio. Los documentos requeridos incluyen: 1 copia de licencia comercial (con sello oficial), 1 copia del certificado de código de organización (con sello oficial), 1 copia del anverso y reverso de la cédula de identidad del representante legal (con sello oficial), apertura de cuenta bancaria 1 copia de la licencia (con sello oficial) y 2 formularios de registro del seguro social; presentar toda la información anterior a la Oficina del Seguro Social Después de que el personal de la Oficina del Seguro Social ingrese la información en el sistema, se emitirá un certificado de registro del seguro social. emitido en el sitio;
2. Vaya a la Oficina de Seguridad Social para obtener el formulario de declaración de seguridad social del empleado. Complete el formulario de registro de personal de la unidad participante del seguro social, haga que lo firme la persona jurídica de la empresa, luego selle ambos formularios con el sello oficial de la empresa y llévelos a la ventanilla de aprobación de la Oficina del Seguro Social. El personal le entregará un seguro social. formulario de declaración y aprobación de prima;
3. Vaya a la oficina de impuestos local para canjearlo por un certificado de pago de impuestos. Después de obtener la declaración del seguro social y el formulario de evaluación y acudir a la oficina de impuestos local, parece que puede pagar directamente en efectivo, pasar su tarjeta o ir al ICBC para pagar. El formulario de declaración y evaluación de la prima del seguro social tiene 2 copias. La primera copia con el sello oficial debe llevarse a la oficina de impuestos local a cambio de un certificado de pago de impuestos, y la segunda copia debe conservarse. Si su empresa es de reciente creación y aún no se ha registrado en la oficina de impuestos local, no es posible canjearlo por un certificado de pago de impuestos en este momento. Debe completar el proceso de registro de acuerdo con el proceso antes de poder canjearlo. primero realice el registro de impuestos y luego realice el registro de seguridad social;
4. Vaya al banco donde la empresa abre una cuenta para pagar. Al acudir al banco donde la empresa abre una cuenta, es necesario presentar la carta de pago de impuestos para realizar el pago. Debe averiguar qué conjunto de sellos dejó la empresa en el banco donde abrió su cuenta. Después de averiguarlo, primero puede sellar el sello en el formulario de pago de impuestos si no está seguro de qué sello ponerle. , puede llevar el juego de sellos de la empresa al banco. Sí, al final el banco le devolverá la primera copia del formulario de pago de impuestos.
En resumen, para el reembolso de la seguridad social, acuda al hospital para realizar los trámites de la red de seguro médico con documentos válidos como tarjeta de seguro médico o cédula de identidad, libro de registro de hogar y realizar los trámites de liquidación. directamente cuando lo despidan para obtener un reembolso por lesiones relacionadas con el trabajo, después de la identificación de las lesiones relacionadas con el trabajo y la evaluación de la capacidad laboral, negociar la tarjeta de seguro social, la carta de decisión de identificación de las lesiones laborales, el documento de identificación de la capacidad laboral y otros materiales para solicitar la compensación por lesiones laborales; agencia de seguros de accidentes de trabajo y el empleador otros;
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de los servicios de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.