La prevalencia y los daños de la esquistosomiasis en China
La esquistosomiasis tiene una larga historia en China. Se encontraron huevos de esquistosoma en el recto y el tejido hepático de un cadáver femenino de la dinastía Han occidental desenterrado en Mawangdui, Changsha, Hunan, en 1971, y de un cadáver masculino de la dinastía Han occidental desenterrado en la montaña Fenghuang, Jiangling, Hubei, en 1975. Se puede especular que hace al menos 2150 años, la esquistosomiasis prevalecía en Changsha, Hunan y Jiangling, Hubei. Kameda de Japón confirmó el patógeno de Schistosoma japonicum en 1904 y lo llamó Schistosoma japonicum. En 1905, se detectaron huevos de gusanos en las heces de un granjero en el condado de Changde, provincia de Hunan, lo que confirmó el primer caso de esquistosomiasis, lo que confirmó que la esquistosomiasis era endémica en mi país. Posteriormente, algunos científicos y trabajadores médicos nacionales llevaron a cabo algunas investigaciones especiales sobre la esquistosomiasis en los lagos Dongting, Duyang y el delta del río Yangtze. Antes de la fundación de la República Popular China, la esquistosomiasis se encontraba en 138 condados (ciudades). Después de la fundación de la Nueva China, una investigación a gran escala confirmó que la esquistosomiasis es endémica en la cuenca del río Yangtze y en 12 provincias del sur de Jiangsu, Zhejiang, Anhui, Jiangxi, Hunan, Hubei, Guangdong, Guangxi, Fujian, Sichuan, Yunnan, Shanghai. , etc. Ciudades, regiones autónomas y 373 condados (ciudades) (excluida la provincia de Taiwán). Se han encontrado más de 120.000 pacientes en 12 provincias y comunidades autónomas, de los cuales alrededor del 40% son sintomáticos y el 5% son pacientes en fase tardía (megalosplenia, ascitis, enanismo), y la población amenazada supera los mil millones. Se han detectado 65.438+200.000 bovinos enfermos.
Antes de la fundación de la República Popular China, la esquistosomiasis estaba muy extendida en el norte y el sur del país, causando grandes daños a la gente. Una vez provocó la extinción de muchas aldeas, dejando el campo desolado y desolado. Según las encuestas, hace cien años había más de 100 hogares en la aldea de Gentou, municipio de Baigong, condado de Fengcheng, provincia de Jiangxi. En 1954, solo quedaban dos personas y el 90% de las personas murieron de esquistosomiasis. En los 20 años anteriores a la fundación de la República Popular China en la aldea de Rentun, condado de Qingpu, Shanghai, más de 500 personas murieron de esquistosomiasis, incluidas 97 familias y una persona de 28 familias. Durante siete u ocho años consecutivos no se escuchó ni un solo llanto de bebé, y 461 personas que tuvieron la suerte de sobrevivir también contrajeron esquistosomiasis. En 1929, había más de 700 personas viviendo en más de 100 hogares en una aldea del condado de Hanshou, provincia de Hunan. En el momento de la fundación de la República Popular China, sólo había 31 viudas y 12 huérfanos, lo que la convertía en una "aldea de viudas". En 1950, la gente del municipio de Xinmin, condado y ciudad de Gaoyou, provincia de Jiangsu, vadeó en Xinmintan, 4.019 personas resultaron gravemente infectadas, 1.335 personas murieron y 31 hogares murieron. El poema del camarada Mao Zedong "Adiós al dios de la peste" es un retrato fiel de la epidemia de esquistosomiasis en las zonas rurales.
Desde la fundación de la República Popular China, el partido y el país han otorgado gran importancia a la prevención y el control de la esquistosomiasis. Después de más de 40 años de esfuerzos incansables, se han logrado grandes logros. Cuatro provincias, ciudades y regiones autónomas, Shanghai, Guangdong, Fujian y Guangxi, han alcanzado el estándar de "eliminación de la esquistosomiasis", y también se ha reducido el alcance de la prevalencia de la esquistosomiasis en las ocho provincias restantes.
Sin embargo, desde la década de 1980, la epidemia de esquistosomiasis en mi país ha repuntado seriamente en algunas zonas. En la actualidad, nuestro país aún cuenta con más de 3.400 millones de caracoles Oncomelania, 10.000 pacientes con esquistosomiasis y más de 100 millones de personas amenazadas. La gran mayoría de los 110 condados y ciudades restantes sin gobernanza pertenecen a ríos, lagos, marismas y zonas montañosas con escasa población, lento desarrollo económico y entorno complejo. Especialmente en las cuatro provincias de Hubei, Hunan, Jiangxi y Anhui, la tasa de infección de los residentes en la zona del lago es muy alta. La tasa de infección de los residentes en algunas aldeas a lo largo del lago en la provincia de Jiangxi llega al 80%. Sólo en la provincia de Hubei hay más de 6.000 pacientes en fase avanzada, el más joven de los cuales tiene sólo cinco años. En 1988, la provincia de Hunan sufrió graves inundaciones y el número de pacientes con esquistosomiasis aguda se duplicó. En 1989, el número de infecciones agudas en cada provincia fue de 13.191. Debido a las inundaciones, los niveles de agua en ríos, lagos y zonas de playa no se pueden controlar. Los caracoles Oncomelania se propagan con el sistema de agua y son difíciles de erradicar. Esto trae grandes dificultades para controlar la epidemia de esquistosomiasis. En la actualidad, todavía faltan estrategias de control ideales y medicamentos para matar caracoles que sean eficientes, poco tóxicos, baratos y adecuados para su uso a gran escala. Todavía queda mucho trabajo difícil de seguimiento y consolidación en áreas que han cumplido con los criterios de eliminación. En resumen, la situación epidémica de esquistosomiasis en mi país sigue siendo muy grave y la tarea ardua. Reducir los daños, controlar la epidemia y proteger la salud de las personas requieren esfuerzos arduos y a largo plazo.