Como el país con la mayor población y el mayor envejecimiento de la población del mundo, China enfrenta una enorme presión en materia de seguridad social y atención médica. Según interpretaciones aceptadas internacionalmente, si la proporción de la población mayor de 65 años supera el 7% de la población total, es una sociedad que envejece; si la proporción de la población mayor de 65 años supera el 14%, es una sociedad que envejece; En la actualidad, la mayoría de los países desarrollados son sociedades envejecidas, como Francia, Estados Unidos, Reino Unido, Japón, etc. Según las estadísticas, la proporción de personas mayores de 65 años ha aumentado del 7% al 14% de la población total. Francia tiene 114 años, Estados Unidos tiene 65 años, el Reino Unido tiene 45 años y Japón tiene 24. años, y China tiene sólo 20 años. Se espera que para 2050, la población anciana de China represente un tercio de la población del país.
Hay dos razones principales para el problema del envejecimiento: en primer lugar, la esperanza de vida aumenta. Con la mejora del nivel de vida y la atención médica de la gente, la esperanza de vida promedio de mi país se ha más que duplicado de 35 años en 1949 a 75 años ahora, lo que refleja los cambios sociales de la patria y es un símbolo de la segunda prosperidad del país. nacimiento. Antes de la implementación de la política de planificación familiar, el fenómeno de los "nacimientos múltiples por familia" era grave en China. La política de planificación familiar desde 1983 ha frenado el crecimiento demográfico de China.
Cómo resolver el problema del envejecimiento de China, basándose en las dos razones anteriores, se han propuesto diferentes contramedidas. El problema del envejecimiento causado por la prolongación de la vida es inevitable, y las consecuencias suelen ser pensiones insuficientes y medidas de seguridad de las pensiones inadecuadas. Esto sólo puede resolverse retrasando la jubilación y fortaleciendo las medidas de seguridad de las pensiones. El problema del envejecimiento causado por el desequilibrio de la fertilidad sólo puede resolverse mediante. fertilidad equilibrada resolver. Según los resultados del censo de 2010, la población de China ha aumentado en más de 70 millones en los últimos 10 años, pero la tasa de fertilidad es inferior a 1,5, es decir, el número medio de hijos por tasa negativa es inferior a 1,5, lo que está lejos inferior a 2,65438+.
En segundo lugar, las condiciones de vida de las personas mayores urbanas
(1) Situación familiar básica
En los 30 años transcurridos desde la implementación de la política de planificación familiar, la La primera y la segunda generación tienen Los únicos hijos nacidos que han entrado en edad de contraer matrimonio y tener hijos. En este contexto, poco a poco se ha ido popularizando el modelo de familia "cuatro-dos-uno", es decir, un modelo de familia formado por cuatro personas mayores, una pareja y un niño. Cuatro personas mayores necesitan ser mantenidas por dos hijos únicos, y también necesitan mantener a un niño. Sumado a la grave dependencia de los propios hijos únicos, hoy en día, a medida que la sociedad se desarrolla rápidamente y aumenta la presión de la competencia, a menudo no pueden cuidar de ellos.
Además, las "familias de nido vacío" y las familias de viudas solteras también están aumentando gradualmente debido a varias razones: (1) las personas mayores quieren vivir de forma independiente y no están dispuestas a abandonar su entorno de vida a largo plazo. (2) los ancianos quieren vivir con sus hijos. Sin embargo, debido a diferentes estilos de vida y valores, eligen vivir de forma independiente para evitar conflictos (3) los niños están ocupados con el trabajo, la vivienda es escasa y las condiciones objetivas no lo permiten; eso; (4) niños que se casan con sus hijos y dejan a sus padres para casarse en un lugar diferente (5) no quieren apoyar a los padres, etc.
(2) Situación económica
En comparación con los ancianos de las zonas rurales, los ancianos urbanos básicamente tienen pensiones después de la jubilación, junto con los hábitos de ahorro comunes, sus ingresos económicos y su nivel de consumo son más altos. Según las estadísticas, el 85% de las personas mayores de la ciudad dependen de las pensiones como principal fuente de ingresos para su jubilación, y el 13% depende del sustento de sus hijos. Se puede observar que la principal fuente de ingresos de las personas mayores son las pensiones. Sin embargo, existen diferencias obvias en los beneficios de pensión de los jubilados en diferentes unidades. Los beneficios de los jubilados de agencias e instituciones gubernamentales son mucho más altos que los de los jubilados de empresas.
(3) Estado de salud y necesidades médicas
Con la mejora continua de los estándares médicos, la esperanza de vida de las personas mayores urbanas continúa ampliándose. Sin embargo, una mayor esperanza de vida no significa un mejor estado de salud. En la actualidad, el estado de salud de las personas mayores en las ciudades de mi país es preocupante. Sólo 1/3 de las personas mayores gozan de buena salud y los 2/3 restantes padecen diversos grados de enfermedades, la mayoría de las cuales son crónicas, como hipertensión arterial, hiperlipidemia, diabetes, etc. más común. La mitad de los ancianos urbanos padecen múltiples enfermedades al mismo tiempo y su capacidad para cuidar de sí mismos y de su salud física no es satisfactoria.
La mayor dificultad que encuentran las personas mayores en sus necesidades médicas son los factores económicos, seguidos de procedimientos engorrosos y luego movilidad y transporte inconvenientes. Además de los factores anteriores, las personas mayores de diferentes regiones tienen diferentes dificultades. En las zonas urbanas, las personas mayores a menudo enfrentan dificultades como el reembolso, el registro y la hospitalización. , y el principal problema que enfrentan las personas mayores en las zonas suburbanas es que no hay buenos hospitales a su alrededor y, a menudo, no pueden buscar tratamiento médico a tiempo.
Según las encuestas, las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en la principal causa de muerte para la salud de las personas mayores urbanas, pero un tercio de los ancianos enfermos aún no han recibido tratamiento y una cuarta parte de los ancianos enfermos no pueden buscar tratamiento médico debido a a diversas razones. Por ello, los servicios médicos para personas mayores son personalizados y diversos.
3. Análisis del modelo de atención a las personas mayores
(1) Modelo de atención familiar a las personas mayores
En la actualidad, el modelo de atención familiar a las personas mayores más adecuado para la población nacional de China condiciones y que tiene el menor coste económico es el cuidado familiar de personas mayores. En esta etapa, muchas personas mayores cuentan con el apoyo de sus hijos y viven y comen con ellos. Las personas mayores sanas suelen cuidar de sus hijos e incluso comprar y cocinar alimentos. Sin embargo, todavía hay algunas personas mayores que están enfermas y necesitan el cuidado de sus hijos, especialmente aquellos que están parapléjicos y paralizados en cama. No hay nadie que se haga cargo de ellos, lo que sin duda es peor para las condiciones económicas y de vida de los ciudadanos de a pie.
Para mejorar la situación actual del modelo de atención familiar, proponemos un modelo de atención familiar profesional: el 40% de las personas en nuestro país pertenecen a grupos de bajos ingresos. Para este grupo de personas, pueden hacerlo. Elija jubilarse anticipadamente para cuidar a los ancianos y el gobierno asignará fondos. Se utilizan fondos especiales para pagar salarios sociales. Estos trabajadores que cuidan a los ancianos en el hogar deben participar en diversas capacitaciones profesionales y firmar un acuerdo con la comunidad. La agencia de trabajo social de la comunidad evalúa periódicamente el cuidado en el hogar de los trabajadores y es recompensada. Esto no sólo atiende a las personas mayores, sino que también resuelve el problema laboral de los grupos de bajos ingresos, matando dos pájaros de un tiro.
(2) Modelo comunitario de atención a las personas mayores
El modelo comunitario de atención a las personas mayores se centra en los hijos, familiares y amigos de las personas mayores, apoyándose en la comunidad y en equipos de servicios profesionales para proporcionarles vida. Atención y atención médica a las personas mayores a domicilio en la ciudad. Un modelo de atención sanitaria y asistencia jurídica a las personas mayores. La característica de este modelo de atención a las personas mayores es que los ancianos viven en sus propios hogares y son cuidados por sus hijos. Al mismo tiempo, agencias y profesionales de servicios comunitarios vienen a brindar servicios puerta a puerta. y la salud mental de los ancianos, y al mismo tiempo compensa las deficiencias de los niños que no pueden cuidar a los ancianos por diversas razones. En cierta medida, ahorra fondos para la construcción de hogares de ancianos. El modelo comunitario de atención a las personas mayores es diferente del modelo familiar de atención a las personas mayores. Su esencia es el modelo familiar de atención a las personas mayores en la comunidad. En comparación con el modelo institucional de atención a las personas mayores, los servicios de atención a las personas mayores en las instituciones sociales se introducen en la comunidad, absorbiendo las ventajas. del modelo de atención familiar al anciano y del modelo institucional de atención al anciano. Se trata de un nuevo modelo de atención a las personas mayores que propone nuestro país ante el problema del envejecimiento en el período de transformación social.
El principal grupo de servicios del modelo comunitario de atención a personas mayores son los trabajadores sociales. Actualmente, el desarrollo de los trabajadores sociales en nuestro país no es satisfactorio. Las razones incluyen: (1) China no comprende completamente la profesión de trabajo social y no existe una institución especializada para capacitar a trabajadores sociales. La mayoría de las universidades del continente no tienen la especialización en trabajo social, que ya está muy madura en Hong Kong. y en el extranjero (2) El gobierno invierte en servicios de trabajo social. No es suficiente, lo que resulta en que los trabajadores sociales no tengan un buen salario y sistema de bienestar y tengan un estatus social bajo (3) los chinos tienen conceptos tradicionales serios y tienen la idea; que "no se deben dar publicidad a los escándalos familiares". A menudo se muestran reacios a contratar trabajadores sociales para resolver los problemas familiares.
(3) Modelo institucional de atención a las personas mayores
Los principales órganos del modelo institucional de atención a las personas mayores son residencias de ancianos, residencias sociales, hospitales y diversos centros de rehabilitación. Proporcionar apoyo y alojamiento centralizados a las personas mayores alojándose en residencias de ancianos, residencias de asistencia social y otras instituciones de atención para personas mayores, con personal dedicado y responsable de cuidar de su vida diaria. Este tipo de modelo de pensión reduce en cierta medida la carga para los niños y, al mismo tiempo, evita conflictos vitales causados por cuestiones como los hábitos y valores de vida. En segundo lugar, diversifica en cierta medida los riesgos de pensión de la familia y logra el disfrute más económico y placentero de los recursos de pensión.
El costo del modelo comunitario de atención a las personas mayores es muy alto y, al mismo tiempo, no puede satisfacer el deseo de las personas mayores de tener comunicación familiar y brindarles consuelo espiritual. La mayoría de los hogares de ancianos de nuestro país se establecieron en los primeros días y las instalaciones de servicio y los niveles de servicio profesional no pueden mantenerse al día con el desarrollo y las necesidades de la sociedad. Las condiciones del equipamiento de los hogares de ancianos son generalmente deficientes, el nivel del personal de servicio profesional no es alto y el modelo de gestión está rezagado y no puede satisfacer las necesidades de una gestión estandarizada y estandarizada.
Cuarto, algunas reflexiones sobre cuestiones de pensiones
En términos de vida, ¿puede el gobierno proporcionar a las personas mayores subsidios de subsistencia mensuales que sean independientes del seguro de pensión? En 2013, la población de edad avanzada de mi país era de aproximadamente 200 millones, 2 × 12 × 300 = 720 mil millones, y se espera que el PIB de mi país en 2013 alcance los 10 billones de dólares estadounidenses, lo que no supondrá una gran carga para las finanzas de nuestro país.
En términos de atención médica, ¿puede el gobierno ofrecer atención médica gratuita a las personas mayores? Si bien la atención médica universal aún no es una realidad, no es imposible brindar atención médica gratuita sólo a las personas mayores.
En términos de necesidades espirituales, los departamentos culturales del gobierno a menudo deberían organizar actividades culturales para las personas mayores, organizar actividades como películas y obras de teatro para las personas mayores y construir universidades e instalaciones de entretenimiento para las personas mayores.
Verbo (abreviatura de verbo) Conclusión
En esta etapa, el autor cree que el gobierno debería aumentar su inversión en el cuidado de las personas mayores, centrándose en modelos familiares y comunitarios de atención a las personas mayores, complementados con Lograr la profesionalización de los servicios médicos de atención a las personas mayores, la asignación racional de recursos, la escala comunitaria sistemática y la gestión estandarizada, y construir un modelo de atención a las personas mayores con características chinas para satisfacer mejor las necesidades básicas de los problemas de atención a las personas mayores de nuestro país.