2. Oficina de seguros médicos del distrito de Anyuan de la ciudad de Pingxiang Tel: 0799-6844566, ubicada en Fengxiang, Ping An South Avenue, distrito de Anyuan, ciudad de Pingxiang , Edificio de la provincia de Jiangxi. Si es necesario, llame a la línea directa de servicio.
3. Guía de transporte de Pingxiang Estaciones de autobús cerca de la Oficina de Administración de Seguros Médicos de Pingxiang: Hotel Dongfang, Destacamento de Policía Armada, Oficina de Suministro de Energía, Zhanqian East Road, Estación de Tren, Oficina de Seguridad Pública de Anyuan, Oficina de Construcción Municipal, Hospital Municipal de Medicina Tradicional China, Universidad de TV, China Unicom, intersección de la calle Hongqing, Mercado Judah, Comunidad Chaoyang. Autobuses cerca de la Oficina de Administración de Seguros Médicos de Pingxiang: No. 19, No. 23, No. 25 B, No. 25 A, No. 6, No. 7, No. 8, No. 11, No. 13, No. 16, N° 4, N° 18.
Las funciones principales de la Oficina Municipal de Seguridad Médica de Pingxiang
1) Implementar las leyes, reglamentos, políticas, planes y estándares del sistema nacional de seguridad médica, implementar el seguro médico de la provincia, maternidad Seguros médicos Regulaciones locales, regulaciones gubernamentales, políticas, planes y estándares relevantes para sistemas de seguridad médica como asistencia.
2) Implementar regulaciones pertinentes sobre la supervisión y gestión de los fondos de seguro médico nacionales y provinciales, establecer y mejorar el mecanismo de control y prevención de seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
3) Organizar y formular políticas de beneficios y financiamiento de seguros médicos, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regional, coordinar los estándares de beneficios de seguros médicos urbanos y rurales de la ciudad y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios que sea coherente con el nivel de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.
4) Implementar el catálogo unificado de seguros médicos de nuestra provincia y las normas de pago de medicamentos, insumos médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos.
5) Implementar las políticas de nuestra provincia sobre precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, e implementar un mecanismo de determinación razonable y ajuste dinámico para el precio de los servicios médicos pagados por el seguro médico de nuestra provincia. .
6) Implementar las políticas de adquisición de medicamentos e insumos médicos de la provincia.
7) Desarrollar acuerdos de instituciones médicas designadas y medidas de gestión de pagos y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las conductas de los servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el seguro médico. , e investigar y hacer frente a los gastos médicos de conformidad con la ley. Actividades ilegales en el ámbito de los seguros.
(1) Oficina (Sección de Servicio de Compra de Medicamentos). Responsable de las operaciones diarias de la agencia. Responsable de seguridad, gestión integral, peticiones, confidencialidad, divulgación de asuntos gubernamentales, gestión de activos, apoyo logístico, evaluación del desempeño, creación civilizada, viejos trabajadores y mujeres jóvenes, cooperación e intercambios, etc. Asumir el personal organizacional, el establecimiento institucional, los salarios laborales y el trabajo de educación y capacitación de la agencia y sus unidades subordinadas. Realizar servicios de adquisición médica, organizar la implementación de las políticas de nuestra provincia sobre precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y cargos de instalaciones de servicios médicos, y organizar la implementación de las políticas de nuestra provincia sobre adquisición, distribución y liquidación de medicamentos y consumibles médicos. (Director: Liu Ping, Tel: 0799-6333058) (2) Sección de Estadísticas de Información y Garantía de Beneficios. Formular las políticas de tratamiento y financiamiento de seguridad médica de la ciudad y coordinar los estándares de tratamiento de seguridad médica de la ciudad. Coordinar y promover la construcción de un sistema de seguridad médica multinivel. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo. Adoptar un seguro médico para aliviar la pobreza, asistencia en caso de enfermedades críticas, seguro de maternidad y prestaciones de seguridad médica para cuadros jubilados. Promover la estandarización e informatización de la seguridad médica, y ser responsable de la construcción de plataformas de información gubernamental para agencias y unidades subordinadas. Responsable del trabajo estadístico de seguridad médica de la ciudad. (Jefe de Sección: Zhong, número de contacto: 0799-6234791) (3) Sección de Regulación y Gestión de Servicios Médicos (Sección de Servicios Gubernamentales). Organizar e implementar el catálogo de seguros médicos y las normas de pago, así como las reglas de negociación y evaluación de acceso al catálogo de seguros médicos, y establecer un mecanismo dinámico de ajuste. Formular contratos de seguro médico y políticas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas, así como medidas de gestión y políticas de liquidación de tratamientos médicos en otros lugares. Organizar y promover la reforma de las formas de pago de los seguros médicos. Organizar evaluaciones económicas de medicamentos, insumos médicos y tecnologías médicas. Organizar y formular el plan de trabajo de seguridad médica de la ciudad. Responsable de la redacción y revisión de documentos normativos, reconsideraciones administrativas y litigios administrativos. Responsable de las responsabilidades relevantes de la reforma de "agilizar la administración y delegar poderes, fortalecer la supervisión y mejorar los servicios" de las agencias y unidades afiliadas. (Jefe de departamento: Peng Shu, Tel: 0799-6333165) (4) Departamento de Supervisión de Fondos. Implementar las normas pertinentes sobre la supervisión y gestión de las cajas de seguros médicos nacionales y provinciales. Establecer y mejorar el mecanismo de control y prevención de seguridad de los fondos de seguro médico, y establecer y mejorar el sistema de evaluación crediticia y el sistema de divulgación de información del seguro médico.
Supervisar y gestionar los servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del pago del seguro médico, estandarizar el negocio de manejo de seguros médicos e investigar y combatir las actividades ilegales en el campo de los seguros médicos de conformidad con la ley. Realizar el presupuesto, las cuentas finales y el trabajo financiero de la agencia y unidades subordinadas. (Jefe de Sección: Li Gang, Tel: 0799-6333856)