¿Cuáles son los mecanismos de acción de la heparina? ¿Cuáles son las principales reacciones adversas?

Mecanismo de acción:

1. Anticoagulante:

(1) Mejora la afinidad entre la antitrombina 3 y la trombina y acelera la inactivación de la trombina;

(2) Inhibe la adhesión y agregación plaquetaria;

(3) Mejora la actividad de la proteína C y estimula las células endoteliales vasculares para que liberen sustancias anticoagulantes y fibrinolíticas.

2. Inhibe las plaquetas, aumenta la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos y regula la angiogénesis.

3. Tiene la función de regular los lípidos en sangre.

4. Puede actuar sobre múltiples enlaces del sistema del complemento e inhibir la activación excesiva del sistema. En relación con esto, la heparina también tiene efectos antiinflamatorios y antialérgicos.

Reacciones adversas:

La principal reacción adversa de la heparina es que provoca fácilmente hemorragias espontáneas, que se manifiestan como hemorragias diversas de las mucosas, hemorragias de las cavidades articulares y hemorragias de las heridas. La trombocitopenia inducida por heparina, una trombocitopenia inducida por fármacos, es una complicación grave del tratamiento con heparina.