Es necesario introducir la medicina basada en evidencia en la educación en medicina oral. Entonces, ¿cuáles son las aplicaciones de la medicina oral en la medicina clínica?
Una disciplina emergente que se desarrolló rápidamente en la práctica médica clínica en la década de 1990 y atrajo una atención generalizada. Su núcleo es la aplicación cuidadosa, precisa y juiciosa de la mejor evidencia de investigación objetiva disponible actualmente, combinada con el personal profesional de los médicos. habilidades y experiencia clínica, considerando plenamente el valor y los deseos del paciente, y combinando perfectamente los tres para formular medidas de tratamiento. El vigoroso desarrollo de la medicina basada en evidencia en el campo médico mundial ha tenido un gran impacto en los modelos tradicionales de educación y práctica médica. La aplicación de la medicina basada en la evidencia a la medicina oral ha dado como resultado la medicina oral basada en la evidencia. Tomar el camino de la medicina basada en la evidencia e introducir el concepto de medicina basada en la evidencia en la educación en medicina dental se ha convertido en una tendencia de desarrollo inevitable.
1 La importancia de la medicina basada en evidencia en la enseñanza de la medicina oral
1.1 Desventajas de la educación en medicina oral tradicional: El modelo educativo de medicina oral tradicional está dominado por la medicina empírica. En la práctica médica, los médicos manejan los casos basándose en sus conocimientos profesionales y experiencia práctica, escuchan opiniones de expertos y combinan las opiniones de libros de texto o libros de referencia autorizados. Los estudiantes de medicina formados de esta manera tienen buenas teorías y habilidades básicas, pero carecen de espíritu innovador y creatividad. Con el rápido desarrollo de la ciencia y la tecnología, la educación médica tradicional ha expuesto muchas deficiencias: el contenido de la enseñanza se está quedando atrás, lo que no favorece la difusión de nuevos conocimientos, el método de enseñanza es único, se centra en el conocimiento y la enseñanza no es rentable; atención al cultivo del pensamiento de los estudiantes; el modelo de enseñanza está centrado en el docente, centrándose en los materiales didácticos. En este modelo educativo, el aprendizaje de los conocimientos clínicos orales por parte de los estudiantes implica principalmente la aceptación pasiva de conocimientos ya preparados y procesos de memoria estereotipados, sin cuestionamientos ni cuestionamientos, y sin entusiasmo, iniciativa y creatividad en el aprendizaje. Los estudiantes de medicina siempre han sido educados e influenciados por este tipo de medicina empírica, y han estado utilizando este modelo de pensamiento y método en la práctica clínica después de graduarse. Hoy en día, con el rápido desarrollo de la medicina, si no prestamos atención a la actualización de nuestros propios conocimientos, nuestros conocimientos pronto quedarán obsoletos, afectando así la calidad de la atención médica.
1.2 El valor de la medicina basada en la evidencia
1.2.1 La medicina basada en la evidencia es una disciplina que sigue la evidencia científica. La medicina basada en la evidencia se refiere a la medicina que sigue la evidencia científica. Es una estrategia de aprendizaje clínico propuesta por la Universidad McMaster de Canadá en los años 1980. Es un método para hacer preguntas, recuperar y evaluar datos relevantes y aplicar esta información a la práctica clínica. La medicina basada en la evidencia consiste en encontrar, evaluar y utilizar racionalmente toda la evidencia más eficaz y de mayor calidad en las condiciones actuales para cada paciente. Las medidas de implementación específicas se pueden resumir en cinco pasos: ① Identificar problemas en la práctica clínica; ② Buscar literatura médica relevante; ③ Evaluación rigurosa de la literatura; ④ Aplicar la mejor evidencia para guiar la toma de decisiones clínicas; ⑤ Mejorar el nivel académico clínico y la calidad médica a través de la práctica; . La evidencia proporcionada por la medicina basada en la evidencia se refiere a la evidencia proveniente de experimentos en humanos, incluida la evidencia sobre las causas, el diagnóstico, la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y el pronóstico. y buscar una suplementación y mejora continua y de alta calidad de la evidencia. La evidencia de los ensayos terapéuticos se divide en cinco niveles según su calidad y confiabilidad: Nivel 1: Según el tratamiento específico de enfermedades específicas, se recopilan todos los ensayos controlados aleatorios confiables y luego se realiza una revisión sistemática o metanálisis, que tiene como confiabilidad más alta Nivel 2: Único El tamaño de la muestra es suficiente para controlar aleatoriamente los resultados de la prueba, seguido de confiabilidad Nivel 3: Estudios con un grupo de control pero sin aleatorización Nivel 4: Observación continua de casos sin control; La peor confiabilidad.
1.2.2 La necesidad de introducir la medicina basada en la evidencia en la educación en medicina oral: el modelo de educación en medicina basada en la evidencia debe primero inspirar y alentar a los estudiantes a ser buenos para descubrir y resumir los problemas de la práctica. En segundo lugar, revisar la literatura de manera eficiente, analizar y evaluar las conclusiones de la literatura y perfeccionar las respuestas a preguntas específicas. Si domina las habilidades y los métodos de la educación médica basada en problemas y en evidencia, puede convertirse en un autoeducador de por vida. La estomatología es un tema muy práctico y muchas enfermedades son controvertidas porque sus causas y patogénesis no están claras y sus tratamientos son diversos. Como el tratamiento de la leucoplasia oral y el liquen plano, y la prevención y tratamiento de la caries dental. Con el desarrollo de la medicina básica y la ciencia de los materiales, constantemente surgen nuevas tecnologías, nuevos métodos, nuevos medicamentos y nuevos materiales.
Cómo elegir el mejor método de tratamiento según la situación real del paciente se ha convertido en un tema nuevo al que se enfrentan las clínicas dentales. En este caso, la tecnología médica basada en el razonamiento lógico y la experiencia clínica puede palidecer en comparación. La introducción de la medicina basada en la evidencia en la práctica de la medicina oral proporciona a los médicos una base fiable para tomar decisiones médicas. Los estomatólogos deben aplicar conscientemente la teoría de la medicina basada en evidencia, utilizar la mejor evidencia contemporánea y formular el mejor plan de tratamiento para los pacientes en función de condiciones específicas, a fin de mejorar continuamente sus estándares médicos y beneficiar a los pacientes.
2 Aplicación de la medicina basada en la evidencia en la educación en odontología
2.1 ¿En qué se basa la enseñanza de la medicina basada en la evidencia? ¿Centrado en el problema? Modelo de enseñanza: ¿Por qué se conoce la medicina basada en la evidencia? ¿Medicina clínica en el siglo XXI? ,¿Sí? ¿pregunta? Basado en el modelo de educación médica. Desde la perspectiva de la educación médica, la medicina basada en la evidencia toma como punto de partida la resolución de problemas clínicos. Propone un conjunto de teorías y métodos para identificar problemas en la práctica clínica, buscar la mejor evidencia disponible y evaluar y analizar exhaustivamente la evidencia obtenida y los resultados de la aplicación para guiar el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad. a los estudiantes a establecer una visión correcta y científica de la medicina y sentar las bases para estandarizar su práctica clínica futura. ¿Deberían los profesores guiar a los estudiantes para que participen activamente? ¿Preguntas, verificación, evaluación sistemática? Todo el proceso. La educación en medicina oral combinada con la medicina basada en evidencia no solo se centra en el dominio de los conocimientos básicos, sino que también anima a los estudiantes a aprender a hacer preguntas y pensar de forma independiente para obtener la mejor evidencia a través de una evaluación selectiva y crítica de la literatura médica y una investigación clínica integral. El modelo educativo de medicina dental basado en evidencia se centra en el cultivo de habilidades y enseña a los estudiantes cómo aprender y cambiar. ¿Estudiar hasta la muerte? ¿para qué? ¿Aprendizaje inteligente? , permitir a los estudiantes pasar de receptores pasivos a diseñadores e iniciadores del aprendizaje, de aceptar conocimientos a explorar conocimientos, y cultivar los hábitos y habilidades de aprendizaje permanente de los estudiantes.
2.2 Condiciones para la implementación de la medicina basada en la evidencia
2.2.1 Recursos de literatura médica necesarios para la implementación de la medicina basada en la evidencia: La medicina basada en la evidencia es epidemiología clínica, estadísticas médicas , información moderna La cristalización de la ciencia y la medicina clínica. Para garantizar la implementación de la medicina basada en la evidencia, las escuelas deben crear las condiciones necesarias para que la búsqueda de evidencia de investigación sea conveniente y simple. Además de las bases de datos de literatura médica comúnmente utilizadas, como la base de datos medline, la base de datos embase y la base de datos de literatura biomédica china (cbm), también se deben proporcionar bases de datos de evidencia de investigación secundaria, como la Biblioteca Cochrane y la Revisión de medicina basada en evidencia (ebmr). O ebm, ebd, libros y otras revistas relacionadas.
3 Problemas en la práctica de la medicina oral basada en la evidencia
La medicina oral basada en la evidencia todavía se encuentra en la etapa de alfabetización en China, y la comprensión y el dominio de la misma por parte de la gente aún necesita un proceso. . Todavía existen algunos problemas en el proceso de práctica basada en evidencia. En primer lugar, es necesario seguir desarrollando y mejorando la evidencia para la medicina basada en la evidencia. En la actualidad, no todos los problemas clínicos pueden encontrar evidencia correspondiente de alta calidad de la medicina basada en la evidencia. En segundo lugar, el surgimiento de la medicina basada en la evidencia como un nuevo modelo médico ha causado una amplia controversia en la comunidad médica y ha sido criticado por los modelos médicos tradicionales; y expertos Además, las dificultades para obtener recursos de información, la comprensión insuficiente de la medicina basada en la evidencia y el énfasis excesivo en los beneficios económicos también afectarán la implementación de la medicina basada en la evidencia.
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