Contenido 1 Pinyin 2 Teratoma 3 Tumor embrionario de riñón 4 Carcinosara 5 Varios tumores benignos pueden ocurrir en la región oral y maxilofacial 5.1 Etiología, patología y patogénesis 5.2 Manifestaciones clínicas 5.3 Examen 5.4 Tratamiento adjunto: 1 Puntos de acupuntura para tratar tumores mixtos 1 Pinyin
hún hé liú
Algunos parénquimas tumorales están compuestos por dos o más tipos diferentes de tejidos, que se denominan tumores mixtos. El tumor mixto más complejo es el teratoma, en el que el parénquima tumoral está compuesto por varios tejidos derivados de las tres capas germinales mezclados entre sí, como un feto malformado. El tumor embrionario renal también es un tipo de tumor relativamente diverso. El carcinosarcoma también es un tipo de tumor mixto. 2 Teratoma
El teratoma es un tumor derivado de células germinales con potencial de diferenciación multidireccional. A menudo contiene una variedad de componentes tisulares de tres capas germinales y está dispuesto en una estructura desordenada. Según su apariencia se pueden dividir en dos tipos: quísticos y sólidos. Según sus diferentes grados de diferenciación tisular y madurez, se pueden dividir en teratomas benignos y teratomas malignos. Este tumor ocurre con mayor frecuencia en los ovarios y los testículos. Ocasionalmente se puede encontrar en el mediastino, zona sacrococcígea, peritoneo, glándula pineal y otras partes.
(1) Teratomas benignos: La mayoría son quísticos, por lo que también se denominan teratomas quísticos o quistes dermoides, que se encuentran mayoritariamente en los ovarios. Los tumores son en su mayoría uniloculares, con paredes internas granulares que son rugosas y desiguales, a menudo con protuberancias nodulares. A veces se pueden ver pequeños trozos de hueso, cartílago, etc., y hay sebo, pelo e incluso dientes en la cavidad del quiste. Bajo el microscopio, además del tejido cutáneo y los apéndices cutáneos, también se pueden observar glándulas, mucosa traqueal o intestinal, huesos, cartílagos, cerebro, músculo liso, tiroides y otros tejidos cubiertos de epitelio cuboide. Varios tejidos están básicamente diferenciados y maduros, por lo que se denominan teratomas maduros. Los teratomas benignos tienen un buen pronóstico y algunos pueden convertirse en carcinoma de células escamosas.
(2) Teratomas malignos: La mayoría son sólidos y más comunes en los testículos que en los ovarios. Está compuesto principalmente por tejido embrionario inmaduro, a menudo con componentes neuroectodérmicos poco diferenciados, por lo que también se denomina teratoma inmaduro. Este tumor a menudo metastatiza en la cavidad pélvica y órganos distantes.
3 Tumor embrionario de riñón
También conocido como nefroblastoma y tumor de Wilms. Se desarrolla a partir de tejido embrionario inmaduro que queda en el riñón y es más común en niños menores de 5 años. Los componentes del tumor son diversos, además de las células tumorales dispuestas en nidos, formando glomérulos inmaduros o estructuras similares a túbulos, en el intersticio se puede observar tejido mixoide laxo y, a veces, también se puede observar tejido muscular, cartílago, hueso o grasa estriado (ver). Capítulo 12 para más detalles). 4 Carcinosarcoma (carcinosara)
El mismo tumor que contiene componentes tanto de cáncer como de sarcoma se llama carcinosarcoma. Los componentes del cáncer pueden ser carcinoma de células escamosas, carcinoma de células transicionales, adenocarcinoma, carcinoma poco diferenciado, etc.; los componentes del sarcoma se pueden dividir en fibrosarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma, osteosarcoma, condrosarcoma, etc. Los componentes del cáncer y del sarcoma se pueden mezclar en diferentes proporciones, normalmente contienen un componente de carcinoma y otro de sarcoma y, en ocasiones, más de un componente, como el adenocarcinoma mezclado con leiomiosarcoma y osteosarcoma. El carcinosarcoma puede presentarse en muchas formas, como el tejido epitelial y el tejido mesenquimatoso que experimentan una transformación maligna al mismo tiempo, las células madre pluripotentes se diferencian en cáncer y el cáncer de sarcoma induce una transformación maligna de su estroma; algunas células cancerosas experimentan metaplasia del tejido mesenquimal y espera una transformación maligna; . 5 Pueden presentarse diversos tumores benignos en la región oral y maxilofacial
Pueden presentarse diversos tumores benignos en la región oral y maxilofacial. Ocurre en tejidos blandos, como tumores mixtos de glándulas salivales, tumores gingivales, hemangioma, linfangioma, neurofibroma, fibroma, etc. Ocurre en el tejido óseo, como tumor de células gigantes, osteoma, etc. También existen algunos tumores benignos en la región oral y maxilofacial relacionados con tejidos odontógenos, como el odontoma, el ameloblastoma, etc. 5.1 Etiología, patología y patogénesis
El tumor mixto de glándulas salivales es uno de los tumores más frecuentes de la región oral y maxilofacial. Derivado del epitelio de las glándulas salivales. Además de los componentes epiteliales, los tumores suelen contener moco, tejido similar al cartílago, etc. Los tumores mixtos de glándulas salivales ocurren comúnmente en la glándula parótida, seguida del paladar y la glándula submandibular. A continuación se toma como ejemplo el tumor mixto de la glándula parótida para describir sus manifestaciones clínicas y principios de tratamiento.
5.2 Manifestaciones clínicas
Los tumores mixtos de la glándula parótida son más frecuentes en personas de mediana edad. Generalmente, no hay síntomas evidentes, el crecimiento es lento y el curso de la enfermedad puede durar varios años o incluso décadas. Los tumores aparecen principalmente como masas duras y sólidas en el área subauricular, con una superficie nodular, bordes claros, dureza media, falta de adherencia a los tejidos circundantes, movilidad y sin dolor. Si el tumor aparece en alguna de las siguientes situaciones se debe considerar la posibilidad de transformación maligna. ① El crecimiento del tumor se acelera repentinamente, ② la movilidad se reduce o incluso se fija, ③ se produce dolor o parálisis facial ipsilateral, etc. 5.3 Examen
Recopilar una historia clínica completa, realizar un examen físico local, realizar radiografías y exámenes de laboratorio si es necesario, y un examen patológico final para confirmar el diagnóstico. 5.4 Tratamiento
El tratamiento de los tumores mixtos de la glándula parótida se basa en la resección quirúrgica completa. Generalmente no es aconsejable realizar una biopsia antes de la cirugía. La cápsula del tumor suele estar incompleta y, a veces, las células tumorales pueden invadir la cápsula o el tejido extracapsular. Si la resección no es completa, se producirá una recurrencia. Por lo tanto, no es aconsejable utilizar el método de enucleación del tumor durante la cirugía. En cambio, el tumor debe extirparse junto con el tejido de la glándula parótida circundante. Se debe tener cuidado de preservar el nervio facial durante la operación. Si hay transformación maligna, se debe tratar de acuerdo con los principios de tratamiento de los tumores malignos. Puntos de acupuntura para el tratamiento de tumores mixtos Shaoshang
Red arteriovenosa. Se distribuye con una red nerviosa periférica formada por las ramas mixtas del nervio cutáneo lateral del antebrazo y la rama superficial del nervio radial y el nervio mediano, que hace referencia al nervio palmar propio. Piel fina... Vejiga