Las enfermedades crónicas de los empleados en el condado de Woyang deben revisarse cada año. Aviso sobre la realización de la identificación médica de enfermedades crónicas y enfermedades especiales para el seguro médico de los empleados urbanos en el condado de Woyang en 2012
Fecha de publicación: 25 de octubre de 2012 Fuente de información: Lectura: 1790 Cada unidad asegurada: Para reducir el riesgo de enfermedades crónicas Para proteger la carga de los gastos médicos ambulatorios de los empleados y mejorar gradualmente el nivel de seguridad, de acuerdo con las "Reglas de implementación para la gestión de los gastos médicos de enfermedades crónicas para el seguro médico ambulatorio para empleados urbanos en el condado de Woyang" (Woyang Reforma médica del condado [2008] No. 1), las medidas de subsidio para pacientes ambulatorios para enfermedades crónicas y enfermedades especiales para empleados urbanos están previstas para comenzar el trabajo de revisión e identificación de enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios en noviembre de 2012, y los asuntos relevantes ahora se notifican de la siguiente manera: 1. El ámbito de esta identificación de enfermedades crónicas son los empleados asegurados que participan en el seguro médico de empleados urbanos y pagan normalmente. Las personas con enfermedades crónicas identificadas antes de 2012 ya no participarán en la evaluación. Si se agregan nuevas enfermedades, deberán participar nuevamente en la evaluación. Los empleados asegurados que hayan participado en el seguro médico de residente y luego transferidos al seguro médico de empleado si padecen enfermedades crónicas de residente, deberán volver a declarar con enfermedades crónicas de empleado y transferir directamente a enfermedades crónicas de empleado. En enero de 2013, pasar al humano. Sala de servicios de recursos para recibir el "Seguro médico para empleados urbanos del condado de Woyang". Después de obtener el Certificado de tratamiento de enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios, puede disfrutar de los beneficios de enfermedades crónicas para los empleados. Las enfermedades crónicas de residentes y las enfermedades crónicas de empleados solo se pueden disfrutar una vez y no se pueden disfrutar repetidamente. 2. Método de compensación: El ratio de pago del fondo global dentro del límite de enfermedades crónicas y enfermedades especiales es del 80%. 3. Declaración médica por enfermedades crónicas y enfermedades especiales. Todos los empleados asegurados que padezcan enfermedades crónicas deberán presentar su solicitud en la ventanilla del centro de seguro médico (sala de servicios de recursos humanos) del 1 al 15 de noviembre. No se aceptarán solicitudes anticipadas ni retrasadas. Al presentar la solicitud, debe completar dos copias del "Formulario de solicitud de subsidio para pacientes ambulatorios por enfermedades especiales y enfermedades crónicas del seguro médico para empleados de 2012 del condado de Woyang", una copia de cada tarjeta de identificación, una garantía médica del empleado y tres fotografías recientes de una pulgada con la cabeza descubierta. Y proporcionar datos del historial médico (registros médicos de pacientes hospitalizados, registros médicos de pacientes ambulatorios, exámenes y pruebas de laboratorio, etc.) de hospitales secundarios (hospitales del condado, hospitales de medicina tradicional china) en los últimos dos años si no hay datos de historial médico de diagnóstico claros o. los datos del historial médico de diagnóstico son evidentemente insuficientes, no se realizará la solicitud. 4. Hora del reexamen: Se anunciará una nueva notificación. Los solicitantes deben estar presentes en persona el día del reexamen. Se considerará que todo aquel que no participe en el reexamen se ha dado por vencido. 5. Ubicación de la revisión: el tercer piso del Centro de Emergencias del Condado. 6. Normas de identificación de diversas enfermedades (a ser anunciadas por separado por la Sala de Servicios de Recursos Humanos). 7. Tarifa estándar de reexamen: 200 yuanes por persona (cobrada por el hospital). 8. El centro de seguro médico del condado es responsable de la implementación específica de esta evaluación médica de enfermedades crónicas y enfermedades especiales. El Congreso Nacional del Pueblo, la CCPPCh, la Inspección Disciplinaria, Recursos Humanos y Seguridad Social, Salud, Precios y otros departamentos constituyen el condado de Woyang. Organización de Supervisión de Enfermedades Crónicas, que es específicamente responsable de este trabajo de supervisión y evaluación. Una vez finalizado el anuncio, se anunciará el personal calificado de enfermedades crónicas y enfermedades especiales, y se implementará lo siguiente después del anuncio. 9. Veinte días después de la revisión e identificación centralizada, acudir al Centro de Seguros Médicos (Sala de Servicios de Recursos Humanos) para verificar los resultados del anuncio público. Si el anuncio público no es reconocido, se devolverán los materiales de la solicitud. Los pacientes con enfermedades crónicas ambulatorias reconocidas deben acudir al centro de seguro médico del condado (sala de servicios de recursos humanos) después del 4 de enero de 2012 para recibir el "Certificado de tratamiento de enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios del seguro médico para empleados urbanos del condado de Woyang". 10. Para garantizar el equilibrio de ingresos y gastos del fondo de coordinación del seguro médico de los empleados urbanos, para los pacientes identificados con dos o más enfermedades crónicas, agregar tipos de enfermedades solo aumentará el alcance de la medicación, pero no aumentar los estándares de subvención. Aquellos que se identifican con enfermedades crónicas o enfermedades especiales se gestionan deslizando la tarjeta IC, y se proporcionan subsidios en tiempo real deslizando la tarjeta en tiempo real. No es necesario llevar las facturas al centro de seguro médico para su reembolso. 11. Los pacientes con enfermedades especiales y enfermedades crónicas deberán acudir al centro del seguro médico para una revisión anual del 4 al 31 de enero de cada año, si se han curado, ya no recibirán subsidios para atención ambulatoria. Después de recibir el aviso, todas las unidades participantes a nivel de condado son responsables de notificar a los pacientes con enfermedades crónicas. Los propios pacientes deben presentar la solicitud y completar el formulario de solicitud para enfermedades crónicas y enfermedades especiales, y traer registros médicos, certificados médicos, fotografías, etc., y presentarse en el centro de seguro médico según el tiempo especificado anteriormente. Solicitar nuevamente.
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